- Латеральная прямая мышца головы, т. rectus capitis lateralis. H: поперечный отросток атланта. П: яремный отросток затылочной кости. Ф: наклоняет голову в сторону. Инн.: передние ветви спинномозговых нервов С1 — 2. Рис. А, Б. Рис. Д.
- Верхняя косая мышца головы, т. obliquus capitis superior. Н: поперечный отросток атланта. Ф: разгибает голову и наклоняет ее в сторону. Инн.: задние ветви спинномозговых нервов О — 2. Рис. А.
- Нижняя косая мышца головы, т. obliquus capitis inferior. H: остистый отросток осевого позвонка. П: поперечный отросток атланта. Ф: вращает атлант и лицо в сторону сокращения. Инн.: задние ветви спинномозговых нервов С1 — 2. Рис. А.
- Длинная мышца головы, т. longus capitis. Н: передний бугорок поперечного отростка СЗ — 6. П: базилярная часть затылочной кости. Ф: наклоняет голову и шейный отдел позвоночника вперед и в сторону. Инн.: передние ветви спинномозговых нервов С1 — 2. Рис. Б.
- Мышцы лица и жевательные мышцы, тт. faciales et masticatorii.
- Надчерепная мышца, т.epicranius. Состоит из мышц, прикрепляющихся к сухожильному шлему. Инн.: лицевой нерв. Рис. В.
- Затылочно-лобная мышца, т. occipitofrontalis. Прикрепляется к сухожильному шлему сзади и спереди. Рис. В.
- Лобное брюшко, venter frontalis. Передняя часть затылочно-лобной мышцы. Идет от кожи бровей к сухожильному шлему. Ф: перемещает скальп вперед, поднимает брови и наморщивает кожу лба. Рис. В.
- Затылочное брюшко, venter occipitalis. Задняя часть затылочно-лобной мышцы. Начинается от верхней вынной линии и переходит в сухожильный шлем. Ф: тянет сухожильный шлем назад. Рис. В.
- Височно-теменная мышца, т. temporoparietalis. H: внутренняя сторона ушной раковины П: сухожильный шлем. Рис. В.
- Сухожильный шлем (надчерепной апоневроз), galea aponeurotica (Aponeurosis epicranialis). Сухожилие надчерепной мышцы. Прикрепляется в области наивысшей линии и наружного затылочного выступа. С надкостницей черепа соединено рыхлой клетчаткой, с кожей — плотными соединительнотканными пучками. Рис. В.
- Мышца гордецов, niprocerus. H: спинка носа. П: кожа выше корня носа. Ф: опускает кожу лба. Инн.: лицевой нерв. Рис. В.
- Носовая мышца, mnasalis. Состоит из двух частей. Инн.: лицевой нерв. Рис. Г.
- Поперечная часть [[мышца, сжимающая ноздрю]], pars transversa []. H: верхняя челюсть, выше корня клыка. П: апоневроз спинки носа. Рис. Г.
- Крыльная часть [[мышца, расширяющая ноздрю]], pars alaris [[т. dilatator naris)]. H: верхняя челюсть (на уровне латерального резца). П: края отверстия носа. Рис. Г.
- Мышца, опускающая перегородку носа, т. depressor septi nasi. H: верхняя челюсть (выше медиального резца). П: хрящевая перегородка носа. Ф: опускает кончик носа. Инн.: лицевой нерв. Рис. Г.
- Круговая мышца глаза, т. orbicularis oculi. Образована циркулярными волокнами и состоит из трех частей. Ф: смыкает веки и регулирует отток слезной жидкости в слезный мешок и далее в носослезный проток. Инн.: лицевой нерв. Рис. В, Г.
- Вековая часть, pars palpebralis. Направляется от lig.palpebrale mediate и прилежащих участков медиальной стенки глазницы к lig. palpebrale laterale. Рис. В.
- Глазничная часть, pars orbitalis. Начинается от медиальной связки века и расположенных рядом костей. Окружает вход в глазницу. Рис. В.
- Слезная часть, pars lacrimalis. Начинается от заднего слезного гребня. Окружает слезные канальцы, располагаясь позади слезного мешка. Книзу от медиальной связки века переходит в вековую часть. Рис. Г.
- Мышца, сморщивающая бровь, т.gator supercilii. H: носовая часть лобной кости. П: кожа над серединой брови. Лежит под круговой мышцей таза. Инн.: лицевой нерв. Рис. Г.
- Мышца, опускающая бровь, т. depressor supercilii. Расположена медиальнее мышцы, сморщивающей бровь, идет радиально по отношению к круговой мышце глаза и заканчивается в коже медиальной части брови. Инн.: лицевой нерв. Рис. Г.
- Передняя ушная мышца, т. auricularis anterior. H: височная фасция. П: ость завитка. Инн.: лицевой нерв. Рис. В.
- Верхняя ушная мышца, m. auricularis superior. Н: сухожильный шлем. П: кожа ушной раковины. Инн.: лицевой нерв.
- Задняя ушная мышца, m.auricnlaris posterior. Н: сосцевидный отросток. П: кожа ушной раковины. Инн.: лицевой нерв. Рис. В.
- Круговая мышца рта, т. orbicularis oris. Окружает ротовую щель. Смыкает губы и помогает опорожнять преддверие рта. Инн.: лицевой нерв.
- Краевая часть, pars marginalis. Периферический отдел круговой мышцы рта. Продолжается в ближайшие мимические мышцы. Рис. Г.
- Губная часть, pars labialis. Основная часть круговой мышцы рта. Лежит внутри верхней и нижней губы, включает изогнутые волокна, расположенные в красной кайме губ. Рис. В, Г, Д.
А. Длинные мышцы головы и шеи.
Лестничные мышцы (передняя, средняя и задняя).
Глубокий слой мышц шеи.
Подбородочно-подъязычная мышца.
Начало: подбородочная ость нижней челюсти.
Прикрепление: передняя поверхность тела подъязычной кости.
Функция: тянет вверх и вперёд подъязычную кость. При фиксированной подъязычной кости - опускает нижнюю челюсть.
б) Подподъязычные мышцы – этих мышц четыре.
1. Грудино-подъязычная мышца – тонкая, плоской формы.
Начало: задняя поверхность ключицы, рукоятка грудины.
Прикрепление: нижний край тела подъязычной кости.
Функция: тянет подъязычную кость книзу.
2. Лопаточно-подъязычная мышца – длинная, тонкая. Имеет два брюшка (верхнее и нижнее), соединённые промежуточным сухожилием.
Начало: верхнее брюшко – нижний край тела подъязычной кости, нижнее брюшко – верхний край лопатки.
Прикрепление: оба брюшка соединяются друг с другом сухожильной перемычкой.
Функция: тянет подъязычную кость вниз, расширяет просвет глубоких вен шеи.
3. Грудинощитовидная мышца – плоская, располагается позади грудино-подъязычной мышцы.
Начало: задняя поверхность рукоятки грудины, хрящ 1 ребра.
Прикрепление: к щитовидному хрящу гортани.
Функция: тянет гортань к низу.
4. Щитоподъязычная мышца является продолжением предыдущей мышцы.
Начало: от косой линии щитовидного хряща.
Прикрепление: к телу подъязычной кости.
Функция: при фиксированной подъязычной кости – поднимает гортань; сближает подъязычную кость и гортань.
Подподъязычные мышцы имеют большое значение в фиксации подъязычной кости, без чего невозможно опускание нижней челюсти.
Начало: от поперечных отростков II-VII шейных позвонков.
Прикрепление: к ребрам; передние и средние – к I ребру, а задняя – ко II ребру.
Функция: поднимают I и II ребро, расширяют грудную клетку, т.е. участвуют в дыхательных движениях грудной клетки; наклоняют шейный отдел позвоночника вперёд и в стороны.
2. Предпозвоночные мышцы: длинная мышца головы и шеи, прямые мышцы головы (передние и боковые).
Начало: от тела шейных нижних и верхних грудных позвонков.
Прикрепление: длинная мышца шеи – к шейным позвонкам; длинная мышца головы – к основной части затылочной кости.
Функция: наклоняют шейный отдел позвоночника вперёд, поворачивают голову.
Начало: от первого шейного позвонка.
Прикрепление: к затылочной кости.
Функция: наклоняют голову в свою сторону; при двустороннем сокращении наклоняют голову вперёд.
4. Фасции шеи .
Объединяются в общую фасцию шеи, которая делится на 3 листка (пластинки).
1. Поверхностная – расположена под платизмой и образует влагалища для грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц.
2. Предтрахеальная – натянута между обеими лопаточно-подъязычными мышцами, покрывает слюнные железы и образует влагалища для надподъязычных и подподъязычных мышц, а также для других образований шеи, находящихся впереди от трахеи (гортань, глотка, пищевод).
3. Предпозвоночная - покрывает предпозвоночные и лестничные мышцы, образуя для них влагалища.
От передней дуги атланта к базилярной части затылочной кости.
Функция: наклоняет голову вперед.
4. Латеральная прямая мышца головы (m. Rectus capitis lateralis)
От поперечного отростка атланта к латеральной части затылочной кости.
Функция: наклоняет голову в сторону.
Фасции шеи по В.Н. Шевкуненко:
1. Первая фасция – поверхностная фасция шеи (fascia colli superficialis) – тонкая, рыхлая, находится под кожей, на шее образует влагалище подкожной мышцы шеи. Срастается с кожей соединительнотканными тяжами; из области шеи переходит на области лица и груди.
2. Вторая фасция – поверхностная пластинка собственной фасции шеи (lamina superficialis fasciae colli propriae).
Начинается от остистых отростков шейных позвонков и от верхней выйной линии, расщепляясь на две пластинки, фасция охватывает с двух сторон трапециевидную мышцу, образуя для нее влагалище, у переднего края мышцы пластинки сливаются и дальше фасция идет одиночным листком. У заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы она вновь раздваивается, охватывает мышцу с обеих сторон (влагалище для грудино-ключично-сосцевидной мышцы) и от переднего края ее вновь идет одиночным листком, по средней линии шеи срастается с одноименной фасцией противоположной стороны и глубокой пластинкой собственной фасции шеи (третья фасция), снизу прикрепляется к передней поверхности рукоятки грудины и верхней поверхности ключицы, сверху – к сосцевидному отростку и нижнему краю тела нижней челюсти. В том месте, где вторая фасция проходит над поперечными отростками шейных позвонков, от нее отходит вглубь и прикрепляется к поперечным отросткам фасциальный отрог, имеющий форму фронтально расположенной пластинки, которая отделяет передний отдел шеи от заднего. Эта пластинка разобщает клетчатку переднего и заднего отделов шеи, поэтому некоторые патологические процессы в них протекают независимо друг от друга. На лице вторая фасция переходит в fascia parotideomasseterica, которая образует капсулу околоушной слюнной железы и покрывает снаружи жевательную мышцу.
3. Третья фасция, или глубокая пластинка собственной фасции шеи (lamina profunda fasciae colli propriae), иначе aponeurosis omoclavicularis.
Имеет форму трапеции и натянута между подъязычной кости вверху и задней поверхностью ключицы и грудины. С боков ограничена лопаточно-подъязычными мышцами, для которых она образует влагалище. В средней трети она приобретает вид апоневроза, в ней появляютсяпрочные кольцеобразные пучки, охватывающие промежуточное сухожилие лопаточно-подъязычной мышцы и служащие для нее точкой фиксации, позволяющей мышце сокращаться отдельными порциями. Третья фасция образует влагалища для мышц шеи: грудино-подъязычной, грудино-щитовидной, щитоподъязычной мышц. Также посредством отрогов третья фасция связана с поперечными отростками нижних шейных позвонков. Вторая и третья фасции по срединной линии срастаются между собой, образуя белую линию шеи. Она имеет 2-3см в ширину и не доходит до вырезки грудины примерно на 3 см, т.к.в нижнем отделе шеи вторая и третья фасции расходятся и т.к.вторая фасция прикрепляется к передней поверхности грудины и ключицы, а третья-к задней их поверхности, то между этими фасциями образуется клетчаточное пространство.
4. Четвертая фасция, или внутренностная фасция шеи (fascia endocervicalis) .
В ней различают два листка: париетальный и висцеральный. Висцеральный охватывает глотку, пищевод, гортань, трахею, щитовидную железу. Париетальный находится спереди и с боков от перечисленных органов шеи, прилежит к задней стенке влагалища мышц (грудино-подъязычной, грудино-щитовидной, щитоподъязычной мышц, лопаточно-подъязычной) и образует влагалище для сосудисто-нервного пучка внутреннего шейного треугольника (общая сонная артерия, внутренняя яремная вена, блуждающий нерв). Внутри этого влагалища образуются отдельные футляры для артерии, вены и нерва.
Опубликовано автором - - января 2, 2011
Эти три мышцы расположены в верхней части шейного отдела позвоночника (рис. 72). Они почти полностью покрывают верхнюю часть трех пучков: d,a,l длинной мышцы шеи.
Длинная мышца головы.
Длинная мышца головы (lt) — самая медиальная мышца из всех трех, соприкасающихся с гомологичной мышцей на противоположной стороне. Она прикрепляется к нижней поверхности основания затылочной кости впереди от большого затылочнойго отверстия и лежит на длинной ножке (d). Заканчивается сухожилиями на передних бугорках поперечных отростков третьего, четвертого, пятого и шестого шейных позвонков. Она влияет на подзатылочную часть шейного отдела позвоночника и верхнюю часть нижнего шейного отдела. Двустороннее сокращение вызывает сгибание головы относительно шейного отдела и уплощение лордоза в верхней части шеи. Одностороннее сокращение вызывает наклон головы вперед и в сторону сокращения.
Передняя прямая мышца головы.
Передняя прямая мышца головы (da) лежит сзади и латерально от предыдущей и тянется от основания затылочной кости и передней поверхности боковой массы атланта до переднего бугорка его поперечного отростка. Она идет косо вниз и слегка латерально. Двустороннее сокращение этих мышц производит наклон головы относительно шейного отдела на уровне атлантозатылочного сочленения. Одностороннее сокращение производит тройное движение, состоящее из наклона вперед, поворота и наклона в сторону сокращения, происходящее в атлантозатылочном суставе.
Прямая боковая мышца головы.
Прямая боковая мышца головы (dl) — самая верхняя из межпоперечных мышц. Прикрепляется вверху к яремным отросткам затылочной кости и внизу к передним бугоркам поперечных отростков атланта. Она лежит латерально от передней прямой мышцы и на передней поверхности атлантозатылочного сустава.
Ее двустороннее сокращение производит наклон головы вперед относительно шейного отдела, одностороннее сокращение — небольшой наклон головы в сторону сокращения. Оба эти движения происходят в атлантозатылочном суставе.