Для чего нужна щитовидная железа?
Щитовидная железа - это маленькая по размеру железа, расположенная у основания шеи, перед трахеей, необходимая для здорового функционирования организма. Такие нарушения, как снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) или повышение активности щитовидной железы (гипертиреоз), могут иметь последствия на мозг, сердцебиение, моторику кишечника, деятельность почек, температуру тела, а также вес, который становится одной из главных жалоб у больных, страдающих этим заболеванием.Щитовидная железа выделяет два основных гормона: T3 (трийодтиронин), производимый в малых количествах, и его неактивный предшественник - Т4 (тироксин), который трансформируется в соответствии с потребностями организма. Выработка этих гормонов зависит от третьего гормона ТТГ (тиреотропный гормон), который выделяется гипофизом. Когда уровней Т3 и Т4 снижаются (гипотиреоз), гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы стимулировать их. Когда же уровень Т3 и Т4 выше, секреция ТТГ снижается.
Симптомы гипотиреоза:
Функция щитовидной железы оценивается путем тестирования крови на содержание этих трех гормонов. Гипотиреоз определяется при ТТГ выше 4 мЕД/л в сочетании с пониженным уровнем Т4. Организм словно находится в спящем режиме: медленнее происходит биение сердца, снижена активность кишечника, ощутимая физическая и умственная усталость, отсутствие аппетита, но при этом появляется склонность все больше и больше набирать вес.В целом, гипотиреозу подвержено около 10% населения.
Гипотиреоз может проходить бессимптомно, когда ТТГ ниже, чем 4 мЕД/л в сочетании с T4 на нормальном уровне. Последствия становятся неспецифическими и в целом незначительными, даже когда ТТГ остается на уровне 10 мЕД/л. Субклинический (бессимптомный) гипотиреоз не обязательно нуждается в лечении и проявляется у трети пациентов с гипотиреозом.
Среди тех, кто страдает гипотиреозом, часто есть жалобы на увеличение веса или трудности в снижении веса, в том числе при субклиническом гипотиреозе и в случае, когда лечение обеспечивает нормальный уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Насколько же серьезно влияют эти нарушения на вес?
Гипотиреоз способен ограниченно влиять на вес:
Существует обратная зависимость между уровнем ТТГ и индексом массы тела (ИМТ).В среднем, ИМТ увеличивается на 0.41 кг на м2 в расчете на единицу ТТГ у женщин, и 0.48 кг на м2 у мужчин, что означает прибавку в 1 кг для женщины, рост которой составляет 165 см и вес - 60 кг. Поэтому можно набрать лишь несколько килограммов к изначальному своему весу, если уровень TТГ составляет 5,6
На самом деле, набор дополнительного веса не превышает нескольких килограммов, за исключением случаев, когда показатели ТТГ достигают экстремальных значений. Это отчасти связано с появлением отеков. Однако, когда лечение является сбалансированным и уровень гормонов опускается до нормальных величин (ТТГ составляет 2.3 мЕД/л), не остается причин для увеличения веса. Если все-таки происходит набор лишнего веса, то это вряд ли связано с гипотиреозом.
Чем объясняются значительные изменения?
Почти треть расходов затраченной энергии (РЗЭ) контролируется гормонами щитовидной железы. В группе пациентов с гипотиреозом, у которых уровень тиреотропного гормона (ТТГ) находился в границах между 0.1 и 10 мЕД/л, РЗЭ сократился на 15% 8. Это могло бы привести к некоторому набору веса, который иногда наблюдался у пациентов.Гипотиреоз может также стимулировать увеличение веса косвенным образом. Люди начинают чувствовать усталость - еще один симптом болезни- что приводит к снижению их физической активности. Другие люди, зная, что они имеют заболевание, становятся более тревожными и компенсируют дискомфорт едой.
Есть и другие причины нарушения функции щитовидной железы, которые, как правило, связаны с весом. Помимо беспокойства при обнаружении болезни, люди начинают больше думать о своем весе, и сами того не желая, начинают питаться несбалансированным питанием.
Наконец, гипотиреоз чаще встречается у пожилых пациентов, так как в связи с выходом на пенсию часто происходит уменьшение активности. Он также иногда возникает в период после менопаузы, которая вызывает гормональные нарушения, в том числе способствует увеличению веса.
Но не все действия гормонов щитовидной железы хорошо известны. Возможно, существует обратная взаимосвязь: изменения в жировой ткани, увеличение веса, способствует росту уровня тиреотропного гормона (ТТГ).
Причина снижение веса - гипотиреоз:
Снижение веса можно объяснить множеством причин. Как только гипотиреоз подтвердился, первым шагом становится подбор лечения, где назначают синтетические гормоны T4. Через 4-6 недель, иногда чуть больше, ТТГ вернется в нормальное русло. Лишь в некоторых случаях уровень гормонов не изменится после лечения: изменение веса, беременность или болезнь.Некоторые пациенты иногда спрашивают, можно ли на порядок увеличить дозу, что в результате поможет им похудеть быстрее. Но это абсолютно не рекомендуется из-за риска для сердечного здоровья. По той же причине гипотиреоз должен быть пролечен даже если пациент беспокоится только о прибавке веса.
Гипотиреоз не требует специальной диеты. Сбалансированная и здоровая пища в сочетании с регулярной физической активностью (3-4 раза в неделю) - этого вполне достаточно, чтобы потерять лишние килограммы.
Лишний вес при гипотиреозе — распространенная проблема у пациентов с дисфункцией щитовидной железы. Справиться с таким явлением можно, если сбалансировать питание и отказаться от некоторых продуктов. Для этого есть много диет и специальных лекарственных средств.
Лишний вес при гипотиреозе — распространенная проблема у пациентов с дисфункцией щитовидной железы.
Cоветы эндокринолога
Чаще всего гипотиреоз встречается у женщин и приводит к набору лишнего веса. Решить такую проблему самостоятельно сложно, поэтому нужно обратиться за консультацией к эндокринологу. Специалист совместно с диетологом назначит меню, которое позволит сбросить лишний вес.
Если обмен веществ замедлен, необходимо приложить максимум усилий для нормализации процесса. При употреблении таблеток заместительной гормональной терапии (ЗГТ) запрещается принимать алкоголь и кофе. Они тормозят усваивание тиреоидных гормонов.
Эндокринолог может пересмотреть дозировку оральных контрацептивов, если такие принимаются. Если у пациента гипотиреоз, некоторые продукты могут взаимодействовать с лекарствами и уменьшать эффект от медикаментов. Поэтому может понадобится сокращение приема молока и мяса.
- консервы, соленья;
- копченую и жареную пищу;
- острые специи;
- изделия из муки;
- рис, макароны;
- капусту, брюкву, репу;
- конфеты и прочие сладости.
Приемы пищи следует разбить на 5-6 раз. Нужно есть меньшими порциями, но чаще. Чтобы ускорить метаболизм организма, надо дополнить диету умеренными физическими упражнениями. Воду лучше пить негазированную и уменьшить ее количество до 0,7 л в сутки.
Диета
Если гипотиреоз вызывает ожирение, то нужно будет придерживаться выбранной диеты. Врач даст список продуктов, от которых придется отказаться. Также специалист порекомендует ввести в рацион свежие ягоды, помидоры, сухофрукты и сельдерей. Полезно употребление:
- морепродуктов;
- авокадо;
- грецких орехов;
- цитрусовых.
Такая пища богата йодом, что помогает в нормализации функции щитовидки. Полезным считается употребление компотов и отваров из сухофруктов, овощных салатов с растительными маслами оливы или облепихи.
При субклиническом гипотиреозе нужно давать организму все необходимые витамины, чтобы поддерживать щитовидку в нормальном состоянии.
Меню диеты
Диета для похудения рассчитана на 5-6 приемов пищи в день. На завтрак допускается каша из гречневой крупы, овощные салаты (или омлет). Альтернатива — сырники с курагой. Напитки — кипяченая вода, компот из ягод. Через 2 часа нужно съесть грецкие орехи (горсть) или авокадо. Обед делают питательным. Разрешается суп из рыбы или овощей с ломтиком хлеба. Альтернатива — рагу из перца, помидоров и баклажанов с добавлением нежирного мяса. Допускается рыба на пару со свежими овощами. Напитки -натуральные соки или компот.
В качестве полдника разрешается фруктовый салат с заправкой из низкопроцентного йогурта. На ужин готовят нежирную рыбу или другие морепродукты. Можно курятину или говядину. Десерт — домашний творог. Запивать следует травяным отваром. За несколько часов до сна разрешается съесть одну морковь, помидор, банан или яблоко.
Питание при гипотиреозе нельзя совмещать с разгрузочными днями. Это может пагубно сказаться на организме.
Диета 8 при гипотиреозе
Если у пациента после 45 лет гипотиреоз и избыток массы, то сбросить вес поможет диета №8. Ее принцип — уменьшение в рационе жиров животного происхождения. Нельзя есть колбасу и копчености, сыры, майонез, сметану и свинину. Разрешается филе курицы (белое), крупы, несладкие фрукты, овощи. В день делают 5 приемов пищи, после каждого нужно вставать с ощущением легкости. При диете №8 не допускается переедание.
За месяц можно избавиться от 2-3 лишних килограммов. Это оптимальный показатель для результативного похудения.
Препараты и лекарства
Гипотиреоз и ожирение нередко приходится лечить медикаментозными средствами для похудения. Их назначает врач. Часто для этого применяется L-карнитин — сжигатель жира, который выпускается как таблетки или сухое сырье для напитка. Задача препарата — естественным путем вызывать распад жировой ткани. Вещество активизирует процесс сжигания лишнего веса и его переработку в энергию, снижает уровень триглицеридов и холестерина в крови. Есть и другие функции средства:
- стимулирование иммунной системы;
- питание клеток кислородом;
- улучшение работы сердечной мышцы.
Лекарства при ожирении назначаются исключительно врачом. Гипотиреоз часто лечится Йодомарином или Эндонормом.
Часто применяется L-карнитин — сжигатель жира, который выпускается как таблетки или сухое сырье для напитка.
Гипотиреоз – это отклонения в работе щитовидной железы, действия которой прямым образом связаны с набором массы тела. В результате отсутствия полноценной работы щитовидной железы, потребляемые углеводы и жиры преобразуются в подкожный жир, который откладывается в проблемных местах. Многие интересуются, как похудеть при гипотиреозе, как наладить данный процесс без грубого хирургического вмешательства. Ответ простой – нужно соблюдать рекомендации специалистов и кардинально изменить свой образ жизни.
Гипотиреоз – это нарушения в работе щитовидной железы, которые вызваны длительным дефицитом гормонов. Распространенность заболевания составляет 1-2% среди женщин молодого возраста и 10% в пожилом возрасте.
При недостаточном количестве происходят определенные сбои в работе организма. Уменьшается расход энергии, нарушаются обменные процессы, в результате чего человек сталкивается с набором массы тела. Если запустить данное заболевание и не принимать нужные меры, помимо набора массы тела, в организме будут происходить более серьезные изменения и заболевания, ухудшающие самочувствие.
Разрешенные и запрещенные продукты
Чтобы работа обменных процессов проходила на должном уровне, в пищу нужно включать продукты, содержащие растительный и животный белок. Они помогают синтезировать гормоны и строить клетки. Особое внимание стоит уделить продуктам, в которых присутствует тирозин.
Что можно кушать
Разрешенными продуктами считаются те, в которых содержится много йода, так как именно он участвует в производстве тиреоидных гормонов. Не стоит забывать о витаминах группы В и С, они помогают , отвечают за оптимальную его работу, укрепляют сосудистые стенки.
Все принимаемые продукты, которые включает диета при гипотиреозе для похудения, должны благотворно влиять на желудочно-кишечный тракт, не раздражать его, не образовывать газы. Список разрешенных продуктов при гипотиреозе выглядит следующим образом:
- Овощи и свежая зелень;
- Яйца;
- Нежирный сыр;
- Нежирное мясо курицы и индейки;
- Кофе и чай без сахара;
- Кисломолочные продукты низкой жирности;
- Растительные масла;
- Морепродукты;
Этот список благоприятно воздействует на работу желудочно-кишечного тракта, не раздражает его, способствует оптимальной работе. Из списка продуктов можно приготовить различные блюда, которые будут вкусными, питательными и . Свое меню можно разнообразить по личному пожеланию, главное, не отходить от разрешенных продуктов, основываясь только на них.
Что нельзя кушать
Существует еще и список запрещенных продуктов при гипотиреозе, которые негативным образом воздействуют на работу пищеварительной системы, а также еще больше подавляют активность щитовидной железы.
Исключить из рациона стоит все газированные напитки, а также не фильтрованную воду. Продукты, которые образовывают газы, вызывают гниение пищевых масс, а также препятствуют всасыванию питательных веществ. Запрещено на диете при гипотиреозе следующие продукты:
- Рыбная икра;
- Мучные продукты;
- Колбасные изделия;
- Жирное мясо;
- Горчица, перец, соль;
- Макаронные изделия;
- Бобовые;
- Все виды капусты;
- Грибы;
- Кофе, чай в крепком виде;
- Маргарин, сливочное масло, сало.
Все это будет только раздражать желудочно-кишечный тракт, провоцировать газообразование, которое в данном случае будет негативно сказываться на работе организма. Чтобы похудеть при гипотиреозе, необходимо соблюдать , исключить из списка все запрещенные продукты, делая акцент преимущественно на разрешенный список.
Принципы похудения
Придя на обследование к специалисту, он расскажет, как похудеть при гипотиреозе щитовидной железы, не причинив вред организму. Самостоятельно начинать похудение не рекомендуется, в данном случае понадобится полноценная консультация врача, который ответит на все вопросы и подберет нужный комплекс мероприятий.
Этапы похудения при гипотиреозе всегда нужно соблюдать, они следующие:
- Приход к врачу. На этом этапе происходит обследование пациента, определение уровня его самочувствия и состояние организма, ставится диагноз «гипотиреоз». Далее специалист назначает нужные медикаментозные препараты в виде витаминов и других нужных элементов, которые нормализуют работу желудочно-кишечного тракта и стабилизуют функции щитовидной железы;
- Питание – залог успеха. Пациент получает от врача все нужные рекомендации касательно соблюдения диеты, запрещенных и разрешенных продуктов, которые не будут отягощать работу желудка. Дельные советы диетолога и эндокринолога позволят пациенту быстрее понять суть соблюдения диеты, ответят на все вопросы и дадут возможность воспринимать диету, как средство избавления от проблемы;
- Завтрак должен . Один прием пищи должен включать не менее 25 мг чистого белка, можно использовать протеин для убедительности в том, что организм получит нужную ему дозировку. В утреннее время мышцы нуждаются в повышенном количестве протеина, поэтому большая часть должна употребляться в период первого приема пищи. Если нет возможности принимать чистый протеин, включайте в рацион больше белковой пищи в виде нежирных сыров, творога, молочных продуктов, мяса, белков яиц;
- В режиме должен быть спорт. Некоторые предполагают, что для похудения достаточно пересмотреть рацион и правильно питаться. Двигательная активность необходима не только для избавления от лишнего веса, но еще и для упругости тела, а также для оптимальной работы сердечно-сосудистой системы. Не обязательно заниматься спортом в зале, достаточно активизировать работу в домашних условиях, включить в режим бег или другой . Хорошими вариантами будут групповые или плаваньем.
На этих принципах и этапах строится любой процесс похудения, независимо от наличия тех или иных заболеваний. Питание, спорт, пищевые добавки, здоровый сон – это залог успеха при похудении, которое не будет причинять вред здоровью и работе всего организма. Перед тем, как выбирать или методику для избавления от лишнего веса при гипотиреозе, стоит посетить специалиста и обсудить с ним все детали и нюансы данного процесса.
Меню диеты при гипотиреозе
Диета при гипотиреозе обсуждается только с лечащим врачом. Она будет индивидуальной для каждого человека, с учетом его особенностей и течения заболевания.
Для похудения при гипотиреозе . В этом меню которого отсутствуют жирные продукты, а также продукты с большим содержанием углеводов. Акцент сделан больше на белковую пищу, которая подавляет чувство голода, позволяет организму насыщаться минимальным количеством.
В день должно быть не менее 5 приемов пищи, 3 из которых будут основными и 2 – перекусы. Важно наполнить рацион фруктами, сырыми овощами, которые будут низкокалорийными, но все же смогут насытить организм полезными компонентами. Если на диете возникает небольшое чувство голода, его стоит подавить с помощью фруктов или овощей. Нельзя запускать ситуацию, потому что чрезмерный голод может выбить худеющего из колеи и спровоцировать срыв.
Диета Мэри Шомон при гипотиреозе используется не реже. Мэри создала принцип питания на личном примере, так как ранее также имела проблемы с работой щитовидной железы и лишним весом. Автор диеты рассказывает свою методику вычисления суточной калории. Она создала авторскую формулу. Последняя предполагает следующее: вес в килограммах необходимо умножить на 25, и от сумы отнять 200 ккал. Результат покажет оптимальную суточную калорийность для худеющего человека.
Мэри Шомон утверждает, что организм каждого человека нуждается в оптимальном количестве витаминов и макроэлементов. Их можно получать, как в чистом виде из продуктов, так и в виде медикаментозных добавок. Их правильная дозировка позволит активизировать нужные процессы, насыщая организм полезными компонентами.
Противопоказания и побочные эффекты
Диета при гипотиреозе противопоказанная при беременности, лактации и детям до 16 лет. Следует согласовывать диету с врачом во избежание осложнений.
Выбирая себе диету самостоятельно, можно столкнуться с побочными эффектами: головокружением, тошнотой, болями в области желудка. Чтобы не подвергать опасности свое здоровье, важно обратиться за медицинской помощью и ускорить процесс похудения.
При несоблюдении правил диеты , который осложняется микседематозной комой. Если беременная сталкивается с осложнениями, то большая вероятность, что ребенок будет иметь патологии щитовидной железы.
Снижение веса при гипотиреозе происходит достаточно медленно. Подобное нарушение связано с существенным замедлением процессов обмена веществ в организме. С таким нарушением часто сталкиваются женщины, связано это с тем, что их гормональный фон слишком хрупок.
Если диагностирован гипотиреоз, как похудеть подскажет доктор. Пациенту в обязательном порядке необходима консультация эндокринолога. После проведения ряда исследований врач подберет препараты медикаментозной коррекции и направит пациента к диетологу для определения меню.
Как похудеть при гипотиреозе, и возможно ли это следует выяснить.
Похудение при гипотиреозе осложнено. Пациенты сталкиваются с трудностями по причине нарушений процессов, продуцирования . Диета является необходимостью при данном заболевании, но вернуть бывалую стройность без коррекции гормонального фона невозможно. Цена таких средств высока, но нормализовать гормональный фон без препаратов невозможно.
Внимание! Для восстановления баланса гормонов специалист назначит медикаментозные средства. Все препараты подбираются в зависимости от индивидуальных показателей.
Сложность состоит не только в сбросе избыточной массы, но и в ее сохранении. Само похудение – это не успех. Избавление от лишнего веса – необходимость, фото пациента страдающего ожирением представлено ниже. Если лекарственные меры не приняты лишний вес будет стремительно расти.
Если диагностирован гипотиреоз диета для похудения, обеспечит:
- устранение отечности конечностей;
- предотвратит последующее развитие ожирения;
- поможет нормализовать функционирование сердечно-сосудистой системы;
- стабилизацию показателей психоэмоционального фона;
- произойдет нормализация аппетита и настроения;
- обеспечится процесс восстановления здоровья волос и ногтей.
Для нормализации самочувствия пациента правильного питания недостаточно. Пациенту также придется соблюдать рекомендации тренера. Похудение при гипотиреозе возможно только при условии, если расход калорий будет преобладать над показателями потребления питательных веществ.
Тем не менее, нужно обратить внимание на то, что изнурительные физические нагрузки могут нанести вред пациенту с нестабильной эндокринной системой, потому важно помнить о размеренности:
- тренировки не должны приводить к усталости;
- не следует утруждать себя физической работой;
- пациенту полезны прогулки на свежем воздухе;
- на пользу пойдет плаванье в бассейне.
Диета для похудения, которой достаточно строгое подразумевает отказ от потребления мучных изделий, сахара, колбас и других блюд с повышенной питательной ценностью.
Внимание! Строгие ограничения в питания являются необходимостью до момента стабилизации показателей гормонального фона. После того как врачу удастся нормализовать заветные значения пациенту предстоит лишь соблюдать принципы здорового образа жизни.
Что запрещено при гипотиреозе
При недостатке гормонов щитовидной железы пациенты сталкиваются с отечностью, которая связана с нарушениями водно-солевого баланса.
Для минимизации вероятности проявления отеков из рациона пациента следует исключить:
- различные маринады и консервы;
- копченые изделия и колбасы;
- блюда фаст-фуд;
- алкогольные напитки;
- сладкие газированные напитки;
- промышленная выпечка и белый хлеб.
Соответственно, все продукты, которые провоцируют жажду, следует исключить, потому что при гипотиреозе жидкость в организме человека накапливается, но не выводится в необходимом объеме. Как можно похудеть при гипотиреозе? Ответ не может быть однозначным, важно предпринимать комплекс мер обеспечивающих стабилизацию веса.
Внимание! Желающим похудеть стоит отказаться от курения. Во-первых, никотин стимулирует интенсивную выработку желудочного сока, во-вторых угнетает процесс выработки гормонов поврежденной железой.
При снижении активности щитовидной железы многие женщины сталкиваются с патологическим упадком сил. Такое состояние, безусловно, требует коррекции, но использовать для этих целей энергетики не следует. Нормализовать самочувствие поможет крепкий, свежезаваренный, натуральный кофе, который нужно принимать в размеренных количествах – не более 2 чашек объемом 150 мл в сутки.
Как похудеть при гипотиреозе щитовидной железы должен подсказать диетолог. Действуя наобум, своими руками можно причинить непоправимый вред здоровью. Предпринятые меры не дадут должного результата, в результате чего пациент может отказаться от идеи улучшения собственного самочувствия.
Продукты, помогающие усилить эффективность искусственных гормонов
Гормонозаместительная терапия проявляет свою эффективность лишь, в случае если активные компоненты составов усваиваются в полной мере. Необходимые элементы для обеспечения процесса усвоения гормонов приведены в таблице.
Видео в этой статье информирует пациентов о необходимости устранения лишнего веса при болезнях ЩЖ:
Внимание! На процесс выработки гормонов щитовидной железы оказывают воздействие оральные контрацептивы. На период лечения женщине следует подыскать другой метод предохранения от нежелательного зачатия и обсудить его с гинекологом.
Все перечисленные компоненты входят в состав многих витаминных комплексов, рекомендуемых при гипотиреозе. Их потребление обеспечивает нормальное протекание процесса восстановления организма. Компоненты помогают поддерживать здоровье волос и ногтей.
Гипотиреоз и похудение тесно связаны. При патологиях щитовидной железы проблемы с лишним весом проявляются у преимущественной части пациентов.
Что кушать, чтобы похудеть?
Если диагностирован гипотиреоз, диета для похудения должна подразумевать низкокалорийное меню, которое должен утвердить врач.
Инструкция действий при нарушении функции ЩЖ запрещает:
- лечебное голодание;
- жесткие разгрузочные дни;
- ощущение чувства голода.
Общая калорийность диеты должна составлять не менее 1200 ккал.
- морская рыба;
- различные морепродукты;
- ламинария (морская капуста) и другие водоросли);
- сок из ягод черноплодной рябины;
- стеблевой сельдерей;
- редька, редис, капуста разных видов;
- томаты;
- все цитрусовые;
- бананы — выступают источником калия;
- курага и другие сухофрукты.
Основной вопрос диетологу, можно ли похудеть при гипотиреозе, имеет положительный ответ. Избавление от избыточного веса это реальность, которую можно обеспечить грамотным взаимодействием нескольких специалистов.
Безусловно, важную роль играет настроение самого пациента и его внимательное отношение к рекомендации врача.
Нормализация веса — основная цель терапии.
Совет! Для нормализации процессов пищеварения и активизации метаболизма в пищу нужно потреблять свежие овощи.
Если диагностирован гипотиреоз и лишний вес лечение проявит свою результативность через определенный промежуток времени. Процессы, обеспечивающие стабилизацию гормонального фона – сложны и протекают крайне медленно. Пациенту следует запастись терпение, регулярно посещать доктора, контролирующего процесс выздоровления.
Гипотиреоз — синдром, возникающий из-за стойкого длительного дефицита в организме гормонов щитовидной железы. По патогенетической классификации различают первичный, вторичный и третичный гипотиреоз (при этом первичный диагностируют в преимущественном количестве случаев). По степени тяжести отличают субклинический, манифестный и осложненный гипотиреоз. Причины гипотиреоза могут начать проявляться еще в период внутриутробного развития плода (имеется в виду врожденная форма заболевания, когда ребенок уже рождается с гипотиреозом). Соответственно, приобретенная форма заболевания развивается уже при жизни в течение нескольких лет.
Согласно статистике гипотиреоз является одним из наиболее распространенных заболеваний эндокринного типа. Данному заболеванию больше подвержены женщины старше 65 лет, а также маленькие дети, реже мужчины. В регионах, отдаленных от моря, люди чаще подвергаются риску гипотиреоза из-за нехватки йода.
Выделяют следующие типы гипотиреоза:
- Первичный гипотиреоз (врожденный) - врожденное нарушение щитовидной железы, что ведет к снижению выработки необходимых гормонов;
- Вторичный гипотиреоз возникает из-за нарушения функции гипофиза или гипоталамуса, благодаря которым вырабатывается достаточное количество гормонов щитовидной железы.
- Субклинический — гипотиреоз, при котором симптомы не проявляются. Возникает чаще, чем клинический тип. Чаще всего от него страдают женщины пожилого возраста, дети - крайне редко.
- Аутоиммунный - это хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы аутоиммунного происхождения, при котором в организме человека выделяются антитела, разрушающие клетки щитовидной железы.
Причины возникновения гипотиреоза
Перечень причин приобретенной формы гипотиреоза очень широкий. В частности, к ним можно причислить:
- повреждение клеток щитовидки лимфоцитами при аутоиммунном гипотиреозе. Заболевание развивается постепенно, в течение нескольких лет, приобретая впоследствии хроническую форму;
- полное или частичное удаление щитовидной железы (в этом случае идет речь о послеоперационном гипотиреозе);
- атрофия ткани щитовидной железы из-за радиоактивного облучения рентгеновскими лучами, ионизацией, радиоактивным йодом;
- длительный прием тиреостатиков в процессе лечения диффузного зоба с признаками интоксикации организма (диффузный токсический зоб);
- бесконтрольный и длительный прием препаратов, которые нарушают синтез гормонов щитовидки (амиодарон, лития карбонат, пропилтиоурацил);
- дефицит йода в питьевой воде и продуктах, который особенно сильно сказывается на беременных женщинах и детях. Симптомы гипотиреоза при этом исчезнут после восполнения запасов йода в организме. При длительном дефиците йода у детей возникнет гипотиреоз с симптомами умственного недоразвития.
Причины первичного типа гипотиреоза. В первичной форме гипотиреоз возникает вследствие воспалительных процессов паренхимы щитовидной железы (вирусных, бактериальных, грибковых). К другим причинам относят аплазию или гипоплазию ткани щитовидной железы, наследственность, связанную с синтезом гормонов, полное или частичное удаление щитовидки, дефицит йода в питьевой воде и продуктах. Если причины первичного гипотиреоза не выяснены, речь идет о идиопатическом гипотиреозе.
Причины вторичного типа гипотиреоза. Вторичный гипотиреоз вызывают нарушения связи между органами эндокринной системы: злокачественные или доброкачественные опухоли гипофиза либо гипоталамуса, операции на головном мозге при опухолевых процессах, в результате которых пострадала ткань одного из этих органов, длительное радиоактивное воздействие на человека, травмы головного мозга (включая геморрагический инсульт).
Причины субклинического гипотиреоза похожи, но при этом отличия есть в клинической картине - симптомы выражены слабо, а в крови можно определить дефицит тиреоидных гормонов. Для того, чтобы диагностировать гипотиреоз и понять природу причин его возникновения, обычно проводят УЗИ и сцинтиграфию щитовидки, пункцию с дальнейшей биопсией щитовидной железы, определение антител в крови, компьютерную томографию и МРТ гипоталамуса, щитовидной железы, гипофиза.
Причины аутоимунного гипотиреоза. Аутоиммунный гипотиреоз щитовидной железы характерен для 3-4% людей. Заболевание обычно диагностируют в периоды гормонального дисбаланса, когда начинаются сбои в работе всех важных гормональных функций. К примеру, аутоимунный гипокинез у детей в большинстве случаев диагностируют в период полового созревания либо в моменты всплеска роста. Около 50% из общего количества людей с диагнозом «аутоиммунный гипотиреоз» чувствуют симптомы заболевания, будучи уже взрослыми или пожилыми. На возникновение заболевания влияет ряд факторов (генетическая предрасположенность, вирусное поражение в острой или хронической форме, наличие очага хронической инфекции, длительное воздействие радиации, бесконтрольный прием препаратов с радиоактивным йодом в составе, часто повторяющиеся стрессовые ситуации, климактерический возраст).
Симптомы гипотиреоза
Симптомы гипотиреоза обычно проявляются медленно и незаметно, могут быть приняты за обычное ухудшение самочувствия:
- сонливость и вялость;
- снижение памяти, рассеянное внимание, ухудшение интеллектуальной деятельности;
- плохая переносимость жары и холода;
- выпадение волос, сухость и дряблость кожи, ломкость волос и ногтей;
- отеки под глазами, отеки конечностей;
- увеличение массы тела;
- проблемы с пищеварением и запоры, увеличение печени;
- затрудненное дыхание при ходьбе, боль за грудиной и в области сердца при резком движении;
- среди симптомов у женщин выделяют нарушение цикла менструаций, у мужчины снижается потенция и сексуальное влечение.
Признаки гипотиреоза и его дальнейшее развитие приводят к замедлению всех процессов в организме. Недостаток тиреоидных гормонов приводит к менее интенсивному образованию энергии, что проявляется в виде понижения температуры тела и постоянного ощущения зябкости. В целом больные плохо переносят как холод, так и жару. Кости становятся хрупкими, возникают частые переломы.
Еще одни симптомы гипотиреоза — склонность к частому инфицированию организма, которая возникает из-за стимулирующего воздействия тиреоидных гормонов на иммунную систему. Но главным симптомом заболевания называют постоянную усталость и слабость, даже после полноценного сна. Пациенты жалуются на непроходящую головную боль, на частые болевые ощущения в суставах и мышцах.
Часто немеют руки — это ощущение возникает из-за сдавления нервов отечными тканями (в районе канала запястья). Отечностью характеризуется кожный покров. У пациентов отмечают физическую и умственную заторможенность (нежелание делать даже знакомые и привычные дела), а также частую забывчивость.
Отек тканей при гипотиреозе приводит к поражению органов чувств. Пациенты жалуются на расстройства зрения, ухудшение слуха, «звон» в ушах. Отек голосовых связок понижает голос, отек гортани и языка провоцирует ночной храп. Влияние патологического заболевания на пищеварительные процессы отображается в виде частых запоров.
К самым опасным проявлениям гипотиреоза относят поражения сердца. В частности, у большого количества пациентов наблюдают замедление ритма - меньше 60 ударов в минуту. К сердечно-сосудистым проявлениям гипотиреоза также относят заметное повышение уровня холестерина в крови, что вызывает риск развития атеросклероза сосудов сердца и ишемической болезни. Характерным проявлением последней является стенокардия - затруднение дыхания даже при спокойной ходьбе или подъеме по лестнице, резкое болевое ощущение за грудиной. Атеросклероз может проявиться в виде боли в ногах в процессе ходьбы - «перемежающейся хромоте», что вызвано недостатком кислородного обеспечения ног. Также гипотиреоз может сопровождаться анемией (малокровием).
У женщин симптомы гипотиреоза выражаются в виде расстройства менструальной функции. Менструальный цикл нарушается, менструации могут как исчезнуть совсем, так и наоборот - стать очень обильными и длительными. В большом количестве случаев диагноз гипотиреоз у женщин удавалось установить, когда те обращались к гинекологу с жалобой на бесплодие. Соответственно, гипотиреоз у мужчин симптомы при влиянии на мочеполовую систему имеет следующие: импотенция и связанные с ней факторы (апатия, утрата сексуального желания).
К самым распространенным симптомам гипотиреоза относят депрессию, с которой пациенты часто обращаются к психиатру или психологу. Гипотиреоз, по официальным данным, диагностировали у 8-14% людей, наблюдавшихся у специалистов с диагнозом «депрессия». В начальных стадиях гипотиреоза депрессия может быть единственным симптомом заболевания, и часто подозрений на гипотиреоз в этот момент не возникает из-за отсутствия дополнительных клинических признаков.
Симптомы гипотиреоза в некоторых случаях фиксируют даже нормальных или повышенных показателях гормонов щитовидной железы. К причинам подобных проявлений относят интоксикацию металлами, разрушение нормальной ткани щитовидки опухолями в результате перенесенных хирургических операций либо лечения железы радиоактивным йодом. Причиной также может стать реакция на транквилизаторы, антиаритмические и противоэпилептические средства.
Симптомы врожденного гипотиреоза
Самое частое заболевание щитовидной железы у детей - врожденный гипотиреоз. Основа патогенеза заболевания - частичная либо полная недостаточность тиреоидных гормонов. Своевременное выявление проблемы и вовремя начатая заместительная терапия в максимально раннем возрасте обеспечит благоприятное умственное развитие ребенка (при условии, что терапия начата в течение первых 2 недель жизни).
Примерно в 90% случаев врожденный гипотиреоз является первичным и связан он с дисгенезией щитовидки. Часто при этом есть аплазия, дистопия или гипоплазия щитовидной железы. До 10% случаев демонстрируют, что врожденный гипотиреоз вызван дефектами рецепторов ТТГ, нарушениями транспорта йода либо синтеза тиреоглобулина. Патологии гипоталамуса или гипофиза приводят к проявлению вторичного или третичного врожденного гипотиреоза всего в 4% случаев.
Характерные клинические признаки, которые наблюдаются в раннем постнатальном периоде в 10-15% случаев:
- больше 40 недель беременности;
- большой вес ребенка при рождении;
- отеки лица, век, губ, полуоткрытый рот;
- локализованные отечности, похожие на плотные подушки на тыльных поверхностях кистей, в надключичных ямках;
- признаки недоношенности при нормальном сроке беременности;
- крик низким трубным голосом;
- недостаточная эпителизация пупочной ранки;
- желтуха с затянутыми сроками лечения.
Как определить гипотиреоз, анализы при гипотиреозе
Один из самых главных показателей при диагностике гипотиреоза - анализ крови, позволяющий определить, есть ли нарушения со стороны щитовидной железы и правильно ли она вырабатывает гормоны. Анализы при гипотиреозе позволяют определить уровень ТТГ, Т4 и свободного Т4, общего Т3 и свободного Т3, аутоантитела щитовидки.
Анализ на гормоны ТТГ при гипотиреозе
Большинство эндокринологов опирается именно на уровень ТТГ, содержащийся в крови. Вырабатываемый гипофизом гормон ТТГ выполняет функцию информирования щитовидной железы о выпуске гормонов в определенном количестве. Соответственно, если ТТГ повышен, это значит, что гипофиз стимулирует щитовидную железу на выпуск большого количества тироидных гормонов - и наоборот. Нормальный уровень ТТГ - в пределах 0,4-4,0 мМЕ/л. Американские эндокринологи сейчас считают нормальным уровень от 0,3 до 3,0 мМЕ/л. Все, что ниже нормы, относится к гипотиреозу (точнее, подозрениям на это заболевание).
Уровень ТТГ - один из самых точных показателей дисфункции щитовидной железы, однако эта мера не всегда точная. Так, при опухоли гипофиза нормальный уровень ТТГ не производится - так же, как и при травмах гипоталамуса, инсультах и т.п. В таких ситуациях ТТГ может быть в пределах нормы, даже если гормоны щитовидной железы низкие.
Сдавая анализ ТТГ на гипотиреоз, важно знать, что его уровень утром находится в середине диапазона, в полдень снижается, а к ночи повышается.
Анализ крови при гипотиреозе на общий и свободный Т4
Комплексное обследование при подозрении на гипотиреоз включает анализы на определение уровня ТТГ и Т4, что позволит определить фактическое количество тиреоидных гормонов в крови. В недалеком прошлом анализ на общий Т4 активно использовали для диагностики гипотиреоза, однако сейчас этот инструмент считают не таким полезным. Это связано с тем, что концентрация общего Т4 зависит от количества связывающих белков, на концентрацию которых влияют болезни почек и печени, а также беременность. Однако низкий уровень общего Т4 в большинстве случаев все же указывает на гипотиреоз.
Более полезный инструмент для диагностики гипотиреоза - анализ на свободный Т4, определяющий содержание свободного тироксина в крови. Соответственно, низкое его количество - явный признак гипотиреоза. Пациенты с гипотиреозом в начальной стадии могут иметь повышенный ТТГ с нормальным свободным Т4 (минимально допустимым уровнем) или же повышенный ТТГ с пониженным свободным Т4.
Диагностика гипотиреоза по общему и свободному Т3
Общий Т3 - активная форма гормона щитовидки. Он не указывает точно на наличие заболевания, однако показатель содержания гормона Т3 в крови можно использовать при комплексной диагностике. Иногда диагностический эффект дает измерение уровня свободного Т3 в организме. Пациенты с гипотиреозом редко имеют низкое содержание свободного - он может оставаться на нормальном уровне.
Анализ на антитела щитовидной железы
При болезнях иммунная система начинает выработку антител. Но при аутоиммунных заболеваниях начинается выработка аутоантител, которые борются с собственными тканями организма пациента. Щитовидная железа в таких случаях может стать целью для атаки аутоантителами. Соответственно, начнется выработка антител в ответ на такую атаку. Определить их содержание в крови достаточно легко, а этот анализ используют в качестве маркера для доказательства патологического процесса. Аутоимунная атака провоцирует выработку антител к ТПО (тиреоидной пероксидазе). Анализ анти-ТПО - лучший способ определить болезнь Хашимото.
- свободный Т4;
- общий Т4;
- общий Т3;
- свободный Т3;
- АТПО (антитела к пероксидазе щитовидки);
- антитела к рецепторам ТТГ;
- АТТГ (антитела к тиреоглобулину);
- АМС (антимикросомальные антитела);
- ТГ (тиреоглдобулин);
- кальцитонин.
Перечень необходимых анализов для полной диагностики предоставит лечащий врач-эндокринолог.
Кроме того, чтобы поставить диагноз, нужно:
- сделать ультразвуковое исследование щитовидной железы;
- сделать ЭКГ;
- сделать электроэнцефалографию;
- узнать уровень холестерина в сыворотке крови.
На основании этих данных врач сможет определить развитие патологического состояния и назначить лечение. При любых подозрениях на неестественное функционирование систем организма нужно обращаться к профильному специалисту, который после обследования и выявления подозрений на гипотиреоз направит к эндокринологу для дальнейшего обследования и лечения.
Что такое послеоперационный гипотиреоз
Послеоперационный гипотиреоз - патологический процесс, развивающийся вследствие оперативного вмешательства в области щитовидки. В большинстве случаев расстройство развивается после хирургического удаления щитовидной железы либо удаления ее крупного сегмента. Патологическое состояние является достаточно распространенным - по официальным данным, его регистрируют у 20% пациентов женского и у 16% пациентов мужского пола, которые перенесли операцию на щитовидной железе. Риск развития патологии возрастает с возрастом пациента.
Возникает послеоперационный гипотиреоз щитовидной железы как результат угнетения функциональности щитовидки и дефицита йода либо деструктивных процессов в гипоталамо-гипофизарной области.
В процессе своего развития гипотиреоз после удаления щитовидной железы затрагивает многие системы организма. Это объясняет комплексный и достаточно сложный характер симптомов заболевания - пациента может беспокоить одновременно несколько факторов: повышение массы тела из-за нарушения обменных процессов, проблемы с терморегуляцией организма, ухудшение качества кожного покрова и появление желтоватого оттенка, притупление чувств, повышенная раздражительность, частые смены настроения, расстройства пищеварительной системы, половые расстройства, перепады артериального давления и многое другое.
У одной группы пациентов все эти проявления могут быть системными, и другой - некоторые симптомы проявляться более сильно, указывая на проблемы с конкретной системой организма. Если заболевание развивается достаточно долго, его можно распознать по характерному внешнему виду: одутловатому лицу с бледно-желтушным оттенком, отчужденному взгляду, маскоподобной мимике.
В процессе лечения важно:
- следить за резкой сменой массы тела;
- консультироваться с врачом перед планированием беременности;
- обязательно согласовывать с врачом необходимость приема других препаратов.
В целом медики дают положительный прогноз для пациентов, у которых развился послеоперационный гипотиреоз. Постоянный прием медикаментов по рецепту лечащего врача позволяет не чувствовать никаких проявлений патологии и жить практически без ограничений в жизнедеятельности.
Лечение гипотиреоза
Лечение гипотиреоза зависит от его формы. При субклиническом (легком) гипотиреозе для контроля состояния достаточно лечения в домашних условиях с выполнением определенных указаний врача. При тяжелой или клинической форме восполнить недостаток гормонов получится только постоянным приемом медицинского синтетического гормонального препарата.
В основу лечения гипотиреоза входит заместительная терапия гормонами щитовидной железы. Самостоятельно принимать препараты запрещено. Для того, чтобы получить правильное лечение, нужно обратиться к эндокринологу и сдать анализы на уровень гормонов. После этого назначаются препараты, которые восстанавливают нормальную работу железы.
Гормонозаместительная терапия не дает побочных эффектов и легко переносится. Препараты нужно пить принимать один раз в день. Как правило, лечение гипотиреоза проводится всю жизнь. Детям назначается такое же лечение. Чтобы контролировать свое состояние, необходимо регулярно , чтобы проверять уровень гормонов щитовидной железы.
Если гипотиреоз возник из-за дефицита йода в организме, пациенту назначаются препараты на основе йода, рекомендуется употребление морепродуктов, йодированной соли. При правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций пациент может вылечиться от гипотиреоза. Если заболевание вовремя не лечить, оно дает различные осложнения на организм. Гипотиреоз у детей может тормозить рост и интеллектуальные способности, снижается психическое и физическое развитие. У беременной женщины возникает осложнение в развитии плода, общего состояния. Пожилой человек с запущенным гипотиреозом подвергается огромному риску попасть в гипотиреоидную кому, что нередко заканчивается смертельным исходом.
Лечение гипотиреоза без гормонов
Свести к минимуму употребление кофеина, зерновых и крахмалистых углеводов. Они провоцируют резкое повышение уровня сахара в крови. Гипотиреоз также влияет на уровень сахара, поэтому постоянные всплески приведут к дестабилизации, что скажется на общем состоянии: появится недомогание либо слабость.
Исключить глютен, если гипотиреоз сопровождается заболеванием Хашимото. Молекулярная структура клейковины напоминает структуру ткани щитовидки. При вышеуказанном заболевании иммунная система станет атаковать клетки щитовидной железы, считая их чужеродными. Клейковина будет только провоцировать такие процессы.
Ограничить употребление продуктов, включающих гейтрогены - они блокируют выработку гормонов щитовидной железы. Перечень таких продуктов: пшено, все виды капусты, репа, груша, кукуруза, брюква, миндаль и кедровые орехи, горчица, редис, клубника, арахис и др. Если не хочется полностью отказывать в употреблении - нужно есть их с перерывами в 4-5 дней, и по возможности не употреблять в сыром виде.
Нужно есть больше белка. Его влияние на щитовидную железу заключается в улучшении транспортировки гормонов щитовидки к тканям и их равномерном распределении. Уровень потребления белка, естественно, не должен превышать границы ежедневного рациона. К неплохим источникам белка относят ореховое масло и сами орехи, бобовые (кроме миндаля, арахиса и кедровых орехов из-за содержания них гейтрогенов). Хорошие источники белка - мясо, птица, рыба, яйца и природный травяной антибиотик лебеда. При этом стоит избегать колбас - содержание в них сои заблокирует обратную связь в эндокринной системе и дерегулирует функцию гормонов.
Допускается употребление здорового жира - он необходим для установления и сохранения гормональных связей в организме. Хорошим источником жира в таком случае является топленое масло, оливковое масло, семена льна, авокадо, орехи и ореховое масло, рыба, жирный творог, сыр и йогурт, кокосовое молоко.
Нужно запастись питательными веществами. Их недостаток не станет главной причиной гипотиреоза, однако при нехватке витаминов и минералов общее состояние организма ухудшится. Для хорошего самочувствия нужно поддерживать в норме уровень витамина А, D, витаминов группы В, а также меди, цинка, селена и омега 3 жирных кислот. К примеру, при понижении уровня витамина D (меньше 32 нг/мл при норме 50-80 нг/мл) снизится функция проводящих путей, транспортирующих гормоны.
Омега 3 жирные кислоты нужны организму для создания гормонов, контролирующих иммунную систему и рост клеток организма. Для этого стоит употреблять рыбу, продукты животного происхождения, грецкие орехи, семя льна. При регуляции витаминно-минерального уровня основной упор следует делать на употребление натуральных источников, а не на синтетические добавки.
Лечение гипотиреоза народными средствами
Для коррекции гормонального уровня при начальной форме гипотиреоза достаточно скорректировать рацион и вести здоровый образ жизни. В частности, нужно употреблять меньше продуктов, снижающих функцию щитовидки. Ряд продуктов питания может блокировать естественное производство гормонов щитовидной железы, а также мешать усвоению этих гормонов (как натурального, так и синтетического происхождения). Есть также продукты, не оказывающие прямого влияния на эти процессы, но зато запускающие аутоиммунные реакции, ухудшающие общее состояние организма.
Кроме лечения, которое назначает врач-эндокринолог, можно обеспечить лечение гипотиреоза народными средствами с целью дополнительной поддержки организма и достижения нормального обмена веществ. Сразу стоит сказать, что без полноценной лекарственной заместительной терапии народное лечение неэффективно и приведет к затягиванию заболевания и переходе его в более тяжелую форму, когда ряд запущенных процессов может стать необратимым. Любую методику народного лечения нужно предварительно согласовать с эндокринологом.
Народная медицина предлагает такие дополнительные факторы лечения гипотиреоза:
- прием продуктов из трав и травяных сборов (отваров, настоев);
- формирование правильного рациона;
- употребление овощных и фруктовых соков.
Лечение гипотиреоза травами достаточно распространено и признано официальной медициной в качестве дополнительного фактора для поддержания организма. В частности, травы поддерживают рабочие процессы в нормальном состоянии, стимулируют функциональность желудочно-кишечного тракта, очищают организм.
К распространенным лекарственным препаратам на основе трав относят следующие сборы:
- корень девятисила, березовые почки, трава зверобоя, плоды рябины в равных частях. Их нужно заварить в литре кипятка, проварить 5 минут, настоять 12 часов и после принимать 3 раза в день за 30 минут до еды;
- цветы рябины, одуванчика, земляники, чабреца, мокрицы, подаренника, будры смешать в равных частях. 1 столовую ложку заварить в 200 мл кипятка, настоять 30 минут. Принимать 1 раз в день до завтрака;
- 1 часть корня элеутерококка, 2 части листьев крапивы, 1 часть корня одуванчика, 1 часть семян морковника и 2 части дурнишника перемешать и 1,5 столовой ложки залить 500 мл воды, прокипятив 5 минут. После процедить. Для усиления эффекта можно добавить 80 капель настоя на перегородках грецкого ореха. Пить по 100 мл 4 раза в день до еды.
Главный принцип лечения гипотиреоза травами - никакой самодеятельности. Лечащий врач должен знать, что и в каких количествах принимает пациент дополнительно.
Препараты йода при гипотиреозе
Как лечить гипотиреоз с помощью йодсодержащих препаратов? В первую очередь - строго после консультации с лечащим врачом и строго в рамках обозначенной им дозировки. Переизбыток йода в организме приведет к негативным последствиям. При легких формах гипотиреоза нужно делать упор на употребление источников природного йода, который повысит работоспособность и функциональность щитовидной железы. Это важный элемент лечения. Основные источники йода - морепродукты (рыба и моллюски), морские овощи (водоросли нории и дульсе). К второстепенным источникам относят спаржу, яйца, грибы, бобы лимы, шпинат, кабачки кунжут (семена), чеснок. Также уровень йода повышают йогурт, чистое коровье молоко, мороженое.
Можно ли принимать Йодомарин при гипотиреозе? При лабораторно подтвержденном гипотиреозе препарат Йодомарин противопоказан, и необходимости в его приеме «для профилактики» и любой другой цели нет. Подробную информацию об этом аспекте предоставит лечащий врач, опираясь на данные обследования.
Можно ли вылечить гипотиреоз щитовидной железы гомеопатией?
Эффективное лечение гипотиреоза в клинической форме достигается только за счет постоянного приема установленной дозы синтетического гормонального препарата. Не возбраняется при этом дополнительная гомеопатия - но только в качестве усиливающего фактора, поддерживающего общее состояние организма в норме и только по согласованию с лечащим врачом. Нельзя верить обещаниям вылечить гипотиреоз без гормонов с помощью трав или других натуральных препаратов. Это приведет к ухудшению общего состояния организма и необходимости в комплексном дополнительном лечении, так как патологическое состояние из-за отсутствия адекватного медицинского вмешательства только ухудшится.
Как лечить гипотиреоз щитовидной железы консервативными способами
Консервативный процесс лечения заключается в приеме назначенных лекарств для щитовидной железы - в большинстве случаев речь идет о синтетическом гормоне щитовидки. Он восстанавливает нормальный гормональный уровень и убирает симптомы гипотиреоза. Несколько факторов:
- при правильно подобранной дозировке пациент уже через 1-2 недели приема гормона почувствует прилив сил, исчезновение привычной усталости;
- снизится уровень холестерина, начнется регулировка веса, который увеличился из-за гипотиреоза;
- большая часть пациентов вынуждена принимать препарат всю оставшуюся жизнь, проверяя ежегодно уровень гормонов и при необходимости корректируя дозировку.
При консервативном лечении гипотиреоза важно поддерживать контакт с лечащим врачом. Чтобы подобрать правильную, точно подходящую дозировку препарата, обычно нужно несколько месяцев. Изначально будет назначена начальная доза и пациента направят на анализ крови для выяснения уровня тиреотропного гормона. Через 6-8 недель нужно будет повторно пройти анализ и определить, правильно ли подобрана доза. Если нужна коррекция - через время нужно будет снова пройти анализ.
При маленькой дозировке симптомы гипотиреоза сохранятся: речь идет о плохой терморегуляции, запорах, постоянной усталости, увеличении веса. При завышенной дозировке может появиться нервозность, проблемы со сном, тремор.
Принимая синтетический гормон, нужно постоянно контролировать свое самочувствие, особое внимание обращать на признаки гипотиреоза. Даже при ежегодном контроле уровня гормонов не исключена вероятность падения этого значения между циклами обследований. Поэтому при появлении медлительности, постоянном ощущении холода, спутанности сознания нужно срочно обратиться к лечащему врачу.
Если лечение при гипотиреозе щитовидной железы совпадает с лечением заболеваний кишечника или приемом лекарств, влияющих на ЖКТ, синтетический гормон может усваиваться неправильно. Поэтому нужно будет или увеличить дозировку, или сделать паузу на время лечения другого заболевания. Также важно обратить внимание на правильную дозировку гормона - длительный прием препарата в завышенных дозах приводит к остеопорозу и нерегулярному сердцебиению.
Не помешает укрепить организм глутатионом - природным антиоксидантом, положительно влияющим на иммунную систему, защищающим ткани щитовидной железы и улучшающим регуляцию иммунной системы. Вещество содержится в авокадо, спарже, чесноке, грейпфруте.
Некоторые медики предполагают, что пятая часть функциональности щитовидной железы зависит от достаточного уровня полезных бактерий в кишечнике. Поэтому нужно употреблять пробиотики в виде натуральных йогуртов или специальных добавок.
Возвращаясь к вопросу гомеопатии: хоть травяные добавки не справляются с гипотиреозом, однако они могут оказать определенное положительное воздействие. В частности, элеутерококк укрепляет иммунитет и адаптирует организм к физическим нагрузкам. Похожими свойствами обладает эхинацея. Необходимость в приеме добавок и дозировку следует согласовать с врачом.
На состояние организма влияют полезные нагрузки. Обязательно лечение нужно сопровождать занятиями спортом, которые улучшат перекачку крови и определенным образом повлияют на функциональность щитовидной железы. Рекомендуются пробежки или активные прогулки, плавание, езда на велосипеде, приседания и отжимания - хотя бы по 3 40- минутных тренировки в неделю.
Гипотиреоз при беременности
Гипотиреоз при беременности или недостаток гормонов щитовидной железы может привести к рождению ребенка с патологиями: сниженным интеллектом, недостаточно развитой нервной системой. Однако в большинстве случаев гипотиреоз у женщины и беременность - несовместимые понятия, так как недостаток тиреотропных гормонов провоцирует угнетение половой функции и бесплодие. В связи с этим сам собой отпадает вопрос, можно ли забеременеть при гипотиреозе щитовидной железы. В некоторых случаях можно, однако всегда нужно думать о последствиях такого решения.
Если женщина все же забеременела, нужно помнить, что в первой половине беременности у плода не работает щитовидная железа. Чтобы развитие ребенка было нормальным, важно контролировать уровень тиреоидных гормонов у матери - потребность беременной женщины в этом гормоне высокая. Если не компенсировать ее в начале беременности - последствия для ребенка (и для матери тоже) при гипотиреозе беременной будут необратимыми.
Осложнения, которые могут возникнуть:
- гипертензия беременной;
- выкидыш;
- порок развития;
- отслойка плаценты;
- недостаточная масса тела плода;
- внутриутробная гибель;
- кровотечение после родов;
- врожденный гипотиреоз;
- недостаточный уровень интеллекта у ребенка.
Можно ли забеременеть при гипотиреозе
Беременность связана с большой гормональной перестройкой организма, поэтому любые проблемы с щитовидной железой приведут к серьезным последствиям. Женщинам с гипотиреозом в любой форме или с любыми проблемами щитовидной железы нужно пройти необходимое лечение, а после наступления беременности:
- рано встать на учет;
- не прекращать консультирование у эндокринолога;
- cтрого контролировать уровень гормонов в течение всего периода беременности.
Если при гипотиреозе без соответствующей гормональной коррекции все же наступила беременность, женщина почувствует такие симптомы:
- сильную слабость;
- низкую работоспособность;
- сонливость;
- увеличение массы тела;
- забывчивость;
- запоры;
- сухость волос и кожи;
- отеки;
- чувство тревоги или депрессия.
Если диагноз гипотиреоз был установлен во время беременности, нужно без промедления консультироваться у эндокринолога и после обследования начать терапию, так как важно компенсировать недостаток гормонов именно в первой половине беременности.
Профилактика гипотиреоза у беременных
Гипотиреоз у беременных в большинстве случаев диагностируют в странах и на территориях, где характерен йододефицит. Норма йода беременной женщины - 200 мкг в сутки, и при выявленной недостаче нужно проводить профилактику, вводя в организм физиологические дозы йода. При этом препарат Йодомарин при гипотиреозе беременных рекомендуется самостоятельно не принимать: эта «профилактика» без ведома доктора может привести к значительным осложнениям.
При гипотиреозе беременных рекомендуется вводить в рацион йодосодержащие продукты: морскую рыбу, морскую капусту, помидоры, цитрусовые, свеклу, картофель. При сильном недостатке гормонов врач назначит заместительную терапию в виде приема синтетического гормона для того, чтобы обеспечить естественное развитие плода и не допустить развитие гипотиреоза у ребенка.
Правильная доза будет корректироваться все 9 месяцев беременности - нужно будет регулярно консультироваться у эндокринолога и сдавать анализы. Не нужно бояться последствий - прием гормонального препарата не сказывается негативно на жизненно важных функциях. Нужно помнить, что беременная будущая мама - единственный источник гормонов для своего будущего ребенка. Планируя беременность при гипотиреозе, следует оценивать все риски и проводить нужные терапевтические мероприятия, рекомендуемые лечащим врачом.
Состояние щитовидной железы зависит от стрессов, нервных напряжений, сильных переживаний и бессонницы. Поэтому нужно стараться быть спокойнее, сократить стрессы до минимума, правильно расслабляться и отдыхать. После рабочего дня желательно снимать напряжение с помощью физических упражнений, йоги, медитации. Нужно чаще гулять на свежем воздухе, на природе, поддерживать личную гигиену и чистоту помещения.
Диета при гипотиреозе
Питание должно быть богато продуктами и фруктами, в которых содержится большое количество йода. В качестве общеукрепляющего средства можно использовать различные витаминно-питательные смеси, чаще всего готовят витаминную смесь из лимона, сухофруктов, меда и орехов.
Для хорошего усваивания йода рекомендуется принимать витамины А, витамины группы B, C, E, D и цинк. Суточная норма йода должна составлять 150 мкг, больше всего ее содержится в рыбе, морепродуктах и йодированной соли. Для щитовидной железы полезно употреблять свеклу, морковь, помидоры, картофель, салат и шпинат. Салат из морской капусты доступен во всех магазинах и содержит большое количество йода. Питание должно включать блюда из мяса, рыбы. Мучные продукты, выпечку и сладкое лучше употреблять в минимальном количестве.
Диета при гипотиреозе должна включать йодированную соль вместо поваренной, а также морскую рыбу, кальмары, креветки, мидии, салаты из водорослей. Йод содержится в молочных продуктах и в мясе, но в рыбе его больше. Сухофрукты, такие как инжир, курага и финики содержат большое количество йода. Для щитовидной железы будут также полезны красные и бурые водоросли, гречневая крупа, грецкие орехи, рыбий жир, свежие овощи, фрукты, куриный желток и печень.
Больному гипотиреозом следует исключить из питания такие продукты, как соя, арахис, просо, капусту белокочанную, брюссельскую, цветную, турнепс, шпинат, персики, груши, редиску, горчицу, репу, брюкву, кукурузу и бобы. Эти овощи и фрукты препятствуют нормальному усваиванию йода.