Mis on atroofia ja hüpertroofia. Kesknärvisüsteemi üldine füsioloogia

Ergutatavate kudede FÜSIOLOOGIA

3. loeng

Koostis (lihaste koostis)

Aeglase ja kiire suhe lihaskiud erinevates lihastes ei ole sama ja erinevatel inimestel on see ka erinev. Mida rohkem kiireid kiude

Lihaskiudude suhe on geneetiliselt programmeeritud. Kiirete lihaskiudude üleminekut aeglastele ja vastupidi elu jooksul ei toimu.

Looduslikes tingimustes on lihas harva lõdvestunud olekus, kuna see on heas vormis.

Lihase võimet säilitada teatud pingeseisundit pikka aega ja stabiilselt minimaalse energiakuluga nimetatakse toonuseks. Näiteks kaelalihased toetavad pead terve päeva. Mõne närvisüsteemi haiguse korral võib toon olla häiritud.

Lihaskiu struktuur

Lihaskiu pikkus on 12-14 cm Sisaldab palju tuumasid. Selle membraani nimetatakse sarkolemmaks, mis kõverdub kiu sisemusse. Lihaskiudude sisu nimetatakse sarkoplasmiks. Sarkoplasma osana eraldatakse müofibrillid, müoglobiin, glükogeen, sarkoplasmaatiline retikulum (kaltsiumi sisaldavate pikisuunaliste tuubulite ja piklike kottide süsteem).

Müofibrillid rühmitatakse kimpudeks ja läbivad katkestusteta kogu kiu. Need jagunevad tumedateks ja heledateks ketasteks. Tumedaid kettaid nimetatakse anisotroopseteks, heledaid aga isotroopseteks. Heledad triibud keskel on Z-membraaniga ja tumedad H-triibud. Müofibrillide lõiku kahe Z-membraani vahel nimetatakse sarkomeeriks.

Iga müofibrill koosneb aktiini (õhuke) ja müosiini (paksud) filamentidest. Aktiinfilamentidel on valgud troponiin (millel on kõrge afiinsus kaltsiumiioonide suhtes) ja tropomüosiin. Müosiini filamentide otstes on müosiinipead, mis moodustavad aktiini filamentidega ristisildu.

Lihaste kokkutõmbumise teooria (keerme libisemine)

Lihaste kokkutõmbumine on seotud aktsioonipotentsiaali tekkimisega lihaskiu membraanil, mis levib mööda sarkolemmat ja siseneb kiu sisemusse. Levinud närviimpulss soodustab kaltsiumiioonide vabanemist sarkoplasmaatilisest retikulumist. Võrgustikku eralduvad kaltsiumiioonid seonduvad troponiini ja tropomüosiiniga. Need valgud muudavad oma asukohta aktiini filamentidel. Selle protsessi tulemusena kõrvaldatakse takistus, mis pärssis aktiini ja müosiini kiudude koostoimet. Müosiinipead kinnituvad aktiini filamentidele ja teostavad pikisuunalist veojõudu. Selle tulemusena libisevad aktiini filamendid müosiini filamentide vahel.

Troponiini seondumine kaltsiumiga viib müosiin-ATPaasi vabanemiseni, mis lagundab ATP molekuli ja vabaneb energia. Saadud ADP molekul ja anorgaaniline fosfaat eemaldatakse peast ning nende asemele moodustub uus ATP molekul. Vabanenud energiat kasutatakse aktiini ja müosiini ristsilla vahelise ühenduse katkestamiseks.

Seda tsüklit saab korrata seni, kuni sarkoplasmas on kaltsiumi ja ATP ioone.

Lihaste väsimus.

Väsimus on ajutine töövõime langus, mis tekib töö ajal ja kaob pärast puhkust.

Väsimuse põhjused:

1. Ainevahetusproduktide (piimhappe) kogunemine lihastesse, mis viib aktsioonipotentsiaali tekke pärssimiseni.

2. Hapnikunälg, st. hapnikku ei saa lihasesse toimetada.

3. Energia ammendumine.

4. Kesknärviväsimuse teooria. Selle teooria kohaselt tekib närvirakkude väsimus kiiremini kui lihaste oma.

5. Sünapside väsimus, mille kaudu impulsid edastatakse lihastesse.

Üldiselt pole esimest ega viimast põhjust. Nad kõik töötavad samal ajal.

Lihaste hüpertroofia ja atroofia

Lihaste hüpertroofia on lihaskoe massi suurenemine süstemaatilise intensiivse töö käigus. Hüpertroofiat on kahte tüüpi:

1. Müofibrillaarne tüüp. See areneb staatilise töö ajal (raskuste tõstmine). Seda tüüpi hüpertroofia korral suureneb müofibrillide arv ja lihasjõud suureneb oluliselt. Näiteks tõstjad.

2. Sarkoplasmaatiline tüüp - sarkoplasma mahu suurenemine (glükogeen, kreatiniinfosfaat, müoglobiin, kapillaaride arv). Seda tüüpi hüpertroofia korral areneb vastupidavus. Näiteks pikamaajooksjad.

Lihase atroofia areneb, kui see on passiivne. Atroofiat soodustavad voodirežiim, kõõluste läbilõikamine, närvisüsteemi haigused, kips.

Siledad lihased

Siledad lihased asuvad veresoonte seintes, nahas ja siseorganid.

Silelihased erinevad vöötlihaskoest selle poolest, et nende aktiini ja müosiini müofibrillid ei ole järjestatud. Silelihaste ühendused on tihedad kontaktid membraanide vahel suurel kaugusel, mida nimetatakse ühendusteks. Seega moodustavad nad võrgustiku, mis toimib tervikuna.

Siledad lihased tagavad aeglased liigutused ja pikad toonilised kontraktsioonid. Näiteks soolestiku pendel ja peristaltilised kokkutõmbed. Siledad lihased tagavad arterite ja arterioolide toonuse.

Funktsionaalse väärtuse järgi jagunevad need kahte tüüpi:

1. Vistseraalne (sisemine). Need asuvad seedetraktis ja kuseteede süsteemis.

2. Ühtne. Koosneb ühikutest, mida nimetatakse ühikuteks ja mis sisaldavad suurt hulka lihasrakke. Ühtsed silelihased asuvad veresoonte seintes, pupillis, läätses ja nahas.

Silelihaste aktiivsus on ANS-i sümpaatilise ja parasümpaatilise osakonna mõju all.

Vistseraalne silelihas on võimeline kokku tõmbuma ilma otsese närvimõjuta. Silelihastes puudub pidev puhkemembraani potentsiaal, see triivib pidevalt ja on keskmiselt -50 mV. Triivimine toimub spontaanselt, ilma igasuguse mõjuta ja kui puhkemembraani potentsiaal jõuab kriitilise piirini, tekib aktsioonipotentsiaal, mis põhjustab lihaskontraktsiooni. Aktsioonipotentsiaali kestus ulatub mitme sekundini, seega võib kokkutõmbumine kesta ka mitu sekundit. Saadud erutus levib seejärel ühenduskoha kaudu naaberpiirkondadesse, põhjustades nende kokkutõmbumist.

Ergutuse juhtivuse kiirus mööda närvikiude silelihastesse on 3-5 cm sekundis.

Spontaanset (iseseisvat) tegevust seostatakse silelihasrakkude venitamisega ja nende venitamisel tekib aktsioonipotentsiaal. Aktsioonipotentsiaalide esinemise sagedus sõltub kiu venitusastmest. Näiteks suurendavad soolestiku peristaltilised kokkutõmbed, kui venitada selle seinu kiimiga.

Ühislihased tõmbuvad kokku peamiselt närviimpulsside mõjul, kuid mõnikord on võimalikud ka spontaansed kontraktsioonid. Üks närviimpulss ei ole võimeline reageerima. Selle esinemiseks on vaja kokku võtta mitu impulssi.

Kõigi silelihaste jaoks on ergastuse tekitamise ajal iseloomulik kaltsiumikanalite aktiveerimine, seetõttu on silelihastes kõik protsessid aeglasemad kui skeleti omades.

Silelihaste kontraktsioonide humoraalne reguleerimine. Silelihaste kokkutõmbumisjõudu mõjutab adrenaliin, mis põhjustab pikaajalist kontraktsiooni. Siledad lihased on võimelised reageerima veres leiduvate bioloogiliste ainete toimele. Seevastu skeletilihased reageerivad ainete toimele ainult sünapsi kaudu.

Siledad lihased tarbivad vähe energiat ja neil on plastilisuse omadus. Plastilisus on lihase võime säilitada oma etteantud pikkust pinget muutmata. See omadus on põie toimimiseks väga oluline.

Bioloogiliselt aktiivsete ainete toime erinevates organites paiknevatele silelihastele ei ole ühemõtteline. Niisiis ergutab atsetüülkoliin silelihaseid, mis asuvad siseorganites, kuid pärsivad veresoontes; adrenaliin on võimeline lõdvestama mitteraseda emaka, kuid põhjustab raseda emaka kokkutõmbumist.

Peaaegu kõik keha liigutused on seotud agonisti ja antagonisti lihaste samaaegse kontraktsiooniga liigeste vastaskülgedel, mida nimetatakse agonisti ja antagonisti lihaste koaktivatsiooniks. Koaktivatsiooni kontrollivad aju ja seljaaju motoorsed keskused.

Iga osa asukoht keha, nagu käed või jalad, määratakse agonistide ja antagonistide lihasrühmade suhtelise kontraktsiooniastme järgi. Oletame, et käsi või jalg peaks olema keskmises asendis. Selleks erutatakse lihaste agoniste ja antagoniste ligikaudu samal määral. Tuletage meelde, et lihas tõmbub pikendamisel kokku suurema jõuga kui lühenemisel: lihas arendab maksimaalset kokkutõmbumisjõudu täisfunktsionaalses pikkuses ja poole algse pikkuse juures ei arenda see jõudu peaaegu üldse. Seetõttu võib liigese ühel küljel olev piklik lihas kokku tõmbuda palju suurema jõuga kui vastaskülje lühem lihas.

Nagu käsi või jalg liikuda oma keskmise asendi suunas, siis pikema lihase kokkutõmbumisjõud väheneb, samas kui kokkutõmbumisjõud on suurem lühike lihas suureneb, kuni mõlemad jõud on üksteisega võrdsed. Sel hetkel käe või jala liikumine peatub. Seega, muutes agonisti ja antagonisti lihaste aktivatsiooni astet, kontrollib närvisüsteem käe või jala asendit.

Kõik keha lihased on pidevalt rekonstrueeritud kohanemine nende kavandatud funktsiooniga. Nende läbimõõt, pikkus, arenenud tugevus, veresoonte varustatus ja isegi lihaskiudude tüübid muutuvad (väisel määral). See rekonstrueerimisprotsess viiakse sageli läbi üsna kiiresti - mõne nädala jooksul. Loomkatsed on näidanud, et mõnes väikeses aktiivses lihases saab kontraktiilsed valgud asendada juba 2 nädalaga.
Lihaste hüpertroofia ja atroofia. Kogu lihasmassi suurenemist nimetatakse lihaste hüpertroofiaks ja vähenemist lihaste atroofiaks.

Lihaste hüpertroofia on peaaegu alati tingitud aktiini ja müosiini filamentide arvu suurenemisest igas lihaskius, mis viib nende suurenemiseni. Seda nimetatakse lihtsa kiu hüpertroofiaks. Hüpertroofia aste suureneb oluliselt, kui lihas on kontraktsiooni ajal koormatud. Olulise hüpertroofia tekkeks piisab vaid mõnest tugevast kontraktsioonist päevas 6-10 nädala jooksul.

mehhanism, mille tõttu tugev kokkutõmbumine põhjustab hüpertroofiat, pole selge. On aga teada, et hüpertroofia tekkega kiireneb järsult lihaste kontraktiilsete valkude süntees. See aitab kaasa aktiini ja müosiini filamentide arvu järkjärgulisele suurenemisele müofibrillides, mille arv suureneb sageli 50% -ni. Samuti on täheldatud, et mõned müofibrillid hüpertrofeerunud lihastes jagunevad ise uute müofibrillide moodustumisel, kuid selle protsessi tähtsus normaalse lihashüpertroofia korral on endiselt teadmata.

Koos suuruse suurenemisega müofibrill Samuti on täiustatud ensümaatilised energiatootmissüsteemid. See on eriti väljendunud glükolüüsi ensüümides, mis tagavad kiire energia edastamise võimsa lühiajalise lihaskontraktsiooni ajal.

Kui sisse mitu nädalat lihaseid ei kasutata, muutub kontraktiilsete valkude lagunemise kiirus selle kiududes kõrgemaks kui nende taastumise kiirus. Selle tulemusena areneb lihaste atroofia.

Lihase pikkuse reguleerimine. Kui lihased venitatakse üle nende normaalse pikkuse, tekib teist tüüpi hüpertroofia. See toob kaasa uute sarkomeeride lisamise lihaskiudude otstesse, kus need kinnituvad kõõluste külge. On teada, et äsja arenevasse lihasesse saab uusi sarkomeere lisada väga kiiresti – kuni mitu sarkomeeri minutis, mis iseloomustab seda tüüpi hüpertroofia võimalikku arengukiirust. Ja vastupidi, kui lihas jääb järjekindlalt normaalsest pikkusest lühemaks, võivad lihaskiudude otstes olevad sarkomeerid tegelikult kaduda. Nende protsesside kaudu muudetakse lihaseid pidevalt sobiva pikkusega lihaste õigeks kokkutõmbumiseks.

Lihaskiudude hüperplaasia. Kui lihases tekib liigne kontraktsioonijõud (harvadel juhtudel), suureneb lisaks kiudude hüpertroofiale ka nende absoluutarv. Seda kiudude arvu suurenemist nimetatakse hüperplaasiaks. Selle protsessi käigus toimub eelnevalt suurendatud kiudude lineaarne lõhenemine.

Kompenseerivad-adaptiivsed protsessid

Loeng nr 14

Kohanemine on mõiste, mida tõlgendatakse väga laialt ja mida käsitletakse kui biosüsteemide omadust, mille eesmärk on ellujäämine muutunud keskkonnas.

Patoloogias võib kohanemine avalduda: 1) atroofia, 2) hüpertroofia, 3) organiseeritus, 4) metaplaasia.

Atroofia on elundite, kudede, rakkude mahu vähenemine elu jooksul koos nende funktsiooni vähenemise või vähenemisega.

* füsioloogiline a) evolutsiooniline - munakollase atroofia

b) involutsioon (sugunäärmed)

* patoloogiline (pöörduv protsess) - üldine, lokaalne.

kindral - kurnatus, kahheksia 1) alimentaarne, 2) hormonaalne (hüpofüüsi kahheksia), 3) kurnavad haigused - vähk.

kohalik: 1) düsfunktsionaalne - passiivsusest tingitud atroofia (lihaste atroofia pärast immobiliseerimist luumurru tõttu, nägemisnärvi atroofia pärast silma eemaldamist), 2) verevarustuse puudulikkusest - kui luumenit ahenevad aterosklerootilised naastud - atroofia aju aine, müokardiotsüüdid, 3) atroofia rõhust - hüdronefroos - neer on suurenenud, ajukoor on õhenenud, vaagen ja tupp on laienenud, täidetud uriiniga. Hüdrotsefaalia - ajuvatsakeste laienemine, pea suuruse suurenemine, mis rikub tserebrospinaalvedeliku väljavoolu, 4) neurootiline - innervatsiooni kahjustuse tõttu - poliomüeliidiga, seljaaju eesmiste sarvede motoorsed neuronid sureb ja areneb vöötlihaste atroofia, 5) füüsikaliste ja keemiliste tegurite tagajärjel - kiiritamise mõjul, luuüdi atroofia - (raske aneemia) ja suguelundite (viljatus).

Hüpertroofia- elundi mahu intravitaalne suurenemine koos selle funktsiooni suurenemisega.

Pööratav protsess.

1. Neurohumoraalne hüpertroofia (hüperplaasia) - endokriinsete näärmete funktsiooni rikkumine. Näide endomeetriumi näärmete hüperplaasiast munasarjade düsfunktsiooni korral.

2. Hüpertroofsed kasvud - elundite ja kudede suuruse suurenemine, mis tekib kroonilise põletiku, lümfisüsteemi kahjustuse korral koos lihaskoe asendamisega rasvkoega (nn vale hüpertroofia).

Kompenseerivad protsessid- omavad piiratumat väärtust, arenevad indiviidi organismis vastusena konkreetsele vigastusele, arenevad haiguste korral, on looduses staadiumilised, Eristatakse järgmisi kompenseerimisetappe: 1) subkompensatsioon - kiireloomulise kompensatsiooni staadium (ülekoormus). etapp), 2) hüvitamise staadium, 3) dekompensatsioon - hüvitise ammendumine.

Kompensatsiooni peamine morfoloogiline ilming on hüpertroofia.

Kompenseeriva hüpertroofia tüübid

* töötamine - suurenenud koormusega kehale. Näide: vasaku vatsakese hüpertroofia koos kõrge vererõhuga, püloorse stenoosiga - lihas on pulbi kujul ahenemisest kõrgemal.

* Vicar (asendamine) - ühe paarisorgani (neerud, kopsud) surma korral. Surnud elundi puudus on täielikult kompenseeritud.

Taastumine- taastumine konstruktsioonielemendid kangad surnute asendamiseks. Adaptiivne protsess: molekulaarne, subtsellulaarne, rakuline, kude, organ.

Filosoofiline küsimus on, mis on struktuuri või funktsiooni taastamiseks olulisem. Morfoloogias vaadeldakse struktuuri ja funktsiooni ühtsuse põhimõtet. Funktsioon on selle süsteemi mobiilsem osa, see taastub kiiremini ja mõnel juhul ilma struktuuri täieliku taastamiseta

(rakusisese regeneratsiooni tõttu)

Regeneratsiooni mehhanismid

1. Rakkude hüperplaasia (rakuline regeneratsioonifunktsioon) - rakkude paljunemine - rakkude arvu suurenemine.

2. Intratsellulaarne (hüpertroofia) - raku suuruse suurenemine koos suurenenud raku hüperplaasiaga, peegeldab protsessi kvantitatiivset poolt ja hüpertroofia - kvalitatiivne (suurenenud funktsioon), kuid need on omavahel seotud, sest mõlemad protsessid põhinevad hüperplaasial (ühel juhul rakud, teisel - ultrastruktuurid). On elundeid, millel on valdavalt rakulist tüüpi regeneratsioon - epidermis, seedetrakti limaskestad, hingamisteed ja sidekude. Maksa, neerude, endokriinsete näärmete jaoks - iseloomulik on segatüüpi regenereerimine. On elundeid, millel on valdavalt intratsellulaarne regeneratsioonimehhanism – süda ja närvirakud.

Regeneratsiooni etapid

I etapp – levikuklass. (kambiaal, vars, eelkäijad).

II etapp – diferentseerumine – rakkude küpsemine

määrus

1) Humoraalne - hormoonid kasvufaktorid, keyonid (rakkude jagunemist ja nende sünteesi pidurdavad ained), 2) immunoloogilised, 3) neurotroofsed.

Klassifikatsioon

Taastumine

* Füsioloogiline - veri - 2 kuud, epidermis - 7 päeva

* Reparatiivne (taastav) - patoloogias kõige olulisem - täielik, mittetäielik.

* Patoloogiline - 1) hüporegeneratsioon, 2) hüperregeneratsioon, 3) metaplaasia.

Reparatiivne- kõige levinum regenereerimise vorm (taastav) Täielik regenereerimine- areneb kudedes ja elundites, millel on rakuline regeneratsioonimehhanism - defekti asendamine identse koega

4 surnut. Näiteks on epiteeli erosioon.

Mittetäielik - defekti asendamine sidekoega - rakusisese regeneratsioonimehhanismiga organitele - arm südamel pärast infarkti, maohaavandiga armi paranemine jne.

Maks on ainulaadne organ, sellele on iseloomulikud mõlemad regeneratsioonimehhanismid. Elundi täielik taastamine ja vastavalt elunditüübile on võimalik 2/3 elundi eemaldamisega.

Mittetäielik regenereerimine - asendamine armiga, kui maksas tekivad patoloogilised protsessid - nekroos, vigastus, põletik.

Mittetäieliku regenereerimise korral areneb regeneratiivne hüpertroofia rakkudes, mis asuvad piki armi perifeeriat. Rakud suurenevad, neis suureneb ultrastruktuuride arv. Need muudatused on oma olemuselt kompenseerivad ja suunatud kahjustatud funktsiooni taastamisele.

patoloogiline regenereerimine- regeneratiivse protsessi moonutamine, proliferatsiooni ja diferentseerumise faaside muutumise rikkumine.

1. Hüporegeneratsioon - haava paranemise näitel - tekivad nõrgad granulatsioonid, paranemine ei mahu etteantud ajaraami sisse, see viibib. Põhjused: 1) vale toitumine, 2) ebapiisav verevarustus, 3) beriberi, 4) endokriinsed häired. Näide: verevarustuse puudumise tõttu tekkivad jalahaavandid on raskesti paranevad.

2. Hüperregeneratsioon - liigne - granulatsioonid haavas tekivad varakult, sulguvad kiiresti defekti ja kasvavad liigselt, sidekoe küpsemisega tekib keloidne (kare) arm. Sellised granulatsioonid lõigatakse välja, põletatakse vedela lämmastikuga, sest. võib põhjustada moonutusi, liigeste talitlushäireid.

3. Metaplaasia – väärastunud regeneratsioon ühte tüüpi koes. Viitab vähieelsetele seisunditele. Näide - kroonilise bronhiidi korral - bronhide epiteeli metaplaasia - homogeense näärmeepiteeli muutumine kihiliseks lamerakujuliseks mittekeratiniseerivaks. Põhjus on krooniline

5 lohistada. Tal on kohanemisvõimeline iseloom.

Taastumine teatud tüübid kangad

1. Sidekoe. Sidekoe regenereerimise roll patoloogias on väga suur. Granulatsioonikude on teatud tüüpi "ajutine organ", mille keha loob patoloogilistes tingimustes sidekoe kaitsva ja parandava funktsiooni täitmiseks.

On olemas väljend, et regeneratsioon sünnib põletiku käigus, just seda seost põletiku ja taastumise vahel teostab granulatsioonkude. Sidekoe regenereerimisel on 3 etappi.

1) Granuleerimiskude. Protsess algab vaskulaarsete silmuste kasvuga (vohamisega), millel on pinna suhtes vertikaalne kulg. Selle koe koostis sisaldab leukotsüüte, makrofaage, lümfotsüüte, fibroblaste.

2. etapp - kiuline sidekude.

Fb-rakkude küpsemine viib kollageenikiudude, glükoosaminoglükaanide sünteesini. Samal ajal peatub veresoonte vohamine, rakud hävivad. Selles etapis on palju vähem rakke, palju kiude, vähem anumaid.

3. etapp - arm, jäme kiuline kude.

Enamik kapillaare tühjeneb, veresoonte ümberkalibreerimine areneb, alles jäävad ainult küpsed sidekoerakud (fibrotsüüdid), kollageenkiud hõivavad suurema osa koest. Tulemused: 1) hüalinoos, 2) düstroofne lupjumine.

2.Luu regenereerimine -

1. Esialgne sidekoe kallus - luufragmentide sissekasv noorte mesenhümaalsete elementide ja veresoonte (granulatsioonikude) defekti ja hematoomi piirkonda.

2. Esialgne kallus - osteoblastide aktiveerumine ja vohamine luuümbrises ja endosteumis, moodustuvad juhuslikult paiknevad luutalad, küpsemine.

3. Lõplik kallus - funktsionaalse koormuse tõttu

6, tekib osteoklastide toime tõttu luu kalluse korrastatud struktuur.

Tüsistused: 1) valeliiges - peatub esialgse luu mazoli staadiumis. 2) eksostoosid – liigne regeneratsioon.

Taastumine närvisüsteem

KNS - rakusisene

perifeersed närvid. Täielik regenereerimine toimub, kui vahe ei ületa 0,5 mm. Mikrokirurgia - lõigatud käsi, sõrm, pea.

Närvi transekteerimisel eristatakse kesk- ja perifeerset segmenti.

Perifeerse sektsiooni tõttu regenereeritakse Shvalovi kest ja aksiaalne silinder laguneb. Ja kasv läheb üksteise poole. Keskprotsessist kasvab aksiaalne silinder, mis kasvab perifeersesse sektsiooni. Aksiaalne silinder kasvab 1 mm päevas.

Amputatsioonineuroomi tüsistus on võimalik välja kujuneda, kui vahe on üle 5 mm ja kasvav aksiaalne silinder ei kasva perifeersesse segmenti. Inimesel võivad tekkida "fantoomvalud" - valu kaugemas sõrmes, jäses.

Lihaste atroofia korral nõrgenevad nende kuded ja nende maht väheneb. Lihaste atroofia võib tekkida tegevusetuse, alatoitluse, haiguse või vigastuse tagajärjel. Enamikul juhtudel saab atroofeerunud lihaseid tugevdada spetsiaalsete harjutuste, dieedi ja elustiili muutmise abil.

Sammud

1. osa

Mis on lihaste atroofia

Siit saate teada, mida tähendab lihaste raiskamine. Lihaste atroofia on meditsiiniline termin, mis kirjeldab lihaste mahu vähenemist ja nende kadumist teatud kehapiirkonnas.

Lisateave düsfunktsionaalse atroofia kohta (atroofia passiivsusest), mis on lihaste kurnatuse peamine põhjus. Lihased võivad atrofeeruda, kuna neid ei kasutata üldse või kasutatakse väga harva, mille tagajärjel lihaskude laguneb, tõmbub kokku ja kahjustub. Tavaliselt tekib see vigastuse tagajärjel, istuv pilt elu või haigus, mis takistab teatud lihaste tööd.

• Äärmiselt kehva toitumise tagajärjel võib tekkida düsfunktsionaalne lihaste atroofia. Näiteks võib lihaskude atroofeerida ja kaduda sõjavangidel ja inimestel, kes kannatavad söömishäirete, näiteks anoreksia all.
• Seda tüüpi lihaste atroofiat võib täheldada ka inimestel, kellel on istuv töö, aga ka neil, kes on füüsiliselt passiivsed.
• Rasked vigastused, nagu lülisamba või ajukahjustus, võivad jätta inimese voodihaigeks ja põhjustada lihaste atroofiat. Isegi vähem rasked vigastused, nagu luumurd või sidemete rebend, võivad piirata liikuvust ja põhjustada ka düsfunktsionaalset lihaste atroofiat.
• Haigused, mis piiravad inimese liikumis- ja aktiivsust, on liigesepõletikku põhjustav reumatoidartriit ja luude nõrgenemist põhjustav osteoartriit. Nende haiguste korral kaasneb liigutustega sageli ebamugavustunne, valu või muutub see isegi võimatuks, mis viib lihaste atroofiani.
• Paljudel juhtudel saab düsfunktsionaalset lihaste atroofiat ümber pöörata, tugevdades ja suurendades lihaseid kehaline aktiivsus.

1. Lisateavet neurogeense atroofia põhjuste kohta. Neurogeenne lihasatroofia tekib haiguse või lihaste närvide kahjustuse tagajärjel. Kuigi seda tüüpi atroofiat esineb harvemini kui düsfunktsionaalset atroofiat, on seda keerulisem ravida, sest paljudel juhtudel ei saa seda lihtsalt lihaste koormuse suurendamisega kõrvaldada. Järgmised haigused põhjustavad sageli neurogeenset atroofiat:

   Tuvastage lihaste atroofia sümptomid. Lihaste atroofia sümptomid on oluline tuvastada võimalikult varakult, et seda koheselt kõrvaldada. Peamised sümptomid hõlmavad järgmist:

   • Lihaste nõrkus, nende mahu vähenemine.
   • Mõjutatud lihaseid ümbritsev nahk tundub lõtv ja longus.
   • Selliste tegevuste sooritamine nagu erinevate esemete tõstmine, atroofeerunud ala liigutamine ja võimlemine on seotud raskustega, kuigi varem sellega probleeme ei olnud.
   • Valu kahjustatud piirkonnas.
   • Seljavalu ja kõndimisraskused.
   • Jäikuse ja raskuse tunne kahjustatud piirkonnas.
   • Meditsiinihariduseta inimesel võib olla raske neurogeense atroofia sümptomeid kindlaks teha. Seda tüüpi atroofia kõige ilmsemad sümptomid on kõverdumine, lülisamba jäikus ja kaela piiratud liikuvus.

2. Kui arvate, et teil on lihaste atroofia, pöörduge arsti poole. Kui kahtlustate lihaste atroofiat, proovige viivitamatult arstiga nõu pidada. Ta suudab kindlaks teha põhjused, teha õige diagnoosi ja määrata sobiva ravi.

   Otsige abi teistelt spetsialistidelt. Sõltuvalt teie lihaste atroofia põhjusest võib arst soovitada teil pöörduda füsioterapeudi, dietoloogi või personaaltreeneri poole, kes aitab teil parandada teie seisundit konkreetsete harjutuste, dieedi ja elustiili muutmisega.

   Otsi isiklik treener või füsioterapeut. Kuigi võite lihaste raiskamise peatamiseks mõnda harjutust ise teha, on kõige parem teha seda kvalifitseeritud juhendaja või treeneri juhendamisel, et veenduda, et teete seda õigesti.

   • Treener alustab teie hinnangust füüsiline seisund ja siis õpetab sind spetsiaalsed harjutused, mis võimaldab tugevdada ja üles ehitada lihaseid atrofeerunud piirkonnas. Ta hindab treeningute tulemuslikkust ja vajadusel korrigeerib.

3. Alustage väikeste koormustega, suurendades järk-järgult intensiivsust. Kuna enamik atroofeerunud lihastega inimesi alustab treeninguga pärast pikka madalat füüsilist aktiivsust, tuleks alustada väikestest koormustest. Pidage meeles, et teie keha pole nii tugev kui enne atroofiat.

   Alusta veetreeningu või vees taastusraviga. Lihaste atroofiast taastuvatel patsientidel soovitatakse sageli ujuda ja veeharjutused, sest selline harjutus aitab vähendada lihasvalu, kiiresti toniseerida atrofeerunud lihaseid, taastada lihasmälu ja lõdvestada kahjustatud lihaseid. Kuigi neid harjutusi on kõige parem sooritada spetsialisti juhendamisel, on allpool toodud mõned põhilised sammud treeningu alustamiseks.

4. Jalutage ümber basseini. Pärast vööst kuni vööni vette minekut proovige selles 10 minutit kõndida. seda ohutu treening aitab arendada alakeha lihaseid.

   • Aja jooksul suurendage kestust ja sügavust.
   • Veekindluse suurendamiseks võite kasutada ka täispuhutavat rõngast, mõla või veehantleid. Need seadmed aitavad teil tugevdada torso ja ülakeha lihaseid.

5. Tehke basseinis põlvetõsteid. Toeta seljaga vastu basseini seina, seistes mõlema jalaga põhjas. Seejärel tõstke üks jalg üles, painutades seda põlves, nagu marssides paigal. Tõstke põlve vaagna tasemele, sirutage jalg sirutades seda ette.

   • Tehke harjutust 10 korda, seejärel korrake seda jalga vahetades.
   • Suurendage aja jooksul korduste arvu.

6. Tee vees kätekõverdusi. Seistes näoga basseini seina poole, asetage käed selle servale, hoides neid õlgade laiuselt. Tõstke end kätele, nõjatuge veest umbes poole tee peal. Hoidke seda asendit mõni sekund, seejärel laske end tagasi vette.

   • Selle harjutuse lihtsamaks versiooniks asetage oma käed basseini servale, sirutades need õlgade laiusele. Seejärel kummarduge küünarnukid basseini seina poole.

7. Mine trenni koos enda kaal. Edenedes lisage oma treeningutele maapealseid keharaskusega harjutusi.

   • Algajad võivad alustada alltoodud harjutuste 8-12 kordusega. Need harjutused on suunatud peamiste lihasrühmade arendamisele.
   • Atroofeerunud lihaste tugevdamiseks tehke neid harjutusi kolm korda nädalas.

8. Õppige teha kükke . Selleks seiske sirgelt, käed ette sirutatud. Õrnalt ja aeglaselt painutage põlvi, nagu istuksite kujuteldavale toolile. Pärast mõne sekundi selle asendi hoidmist sirutage jalad tagasi algasendisse.

   • Hoidke tasakaalu kandadel ja veenduge, et põlved ei läheks varvastest mööda.

9. Täitma ühe jala väljalangemine kükk . Selleks seiske sirgelt, käed puusadel. Tõmmake kõht sisse.

   • Astuge parema jalaga lai samm edasi. Seda tehes hoidke selg sirge. Tõstke oma kand üles, toetades varvas põrandale.
   • Painutage mõlemad põlved korraga 90 kraadise nurga all. Saate oma kehahoiakut kontrollida, vaadates ennast peeglist.
   • Langetage kand põrandale ja sirutage end üles. Pöörake tõmmates tagasi algasendisse parem jalg tagasi ja korrake harjutust vasaku jala jaoks.
   • Ärge unustage hoida selg sirge.

10. Triitsepsi treenimiseks proovige alla lasta. Kasutage selleks stabiilset pinki või tooli. Istuge pingile või toolile ja toetuge kätega servadele, ajades need õlgade laiusele laiali.

    • Sirutades jalad enda ette, libistage aeglaselt ettepoole, toetudes kätele. Sirutage käed nii, et põhikoormus langeks triitsepsile.
    • Painutage küünarnukid õrnalt, hoides selga pingi lähedal. Langetades hoidke kätega kindlalt pingi servadest kinni.

11. Täitma põhilised kõhulihaste harjutused . Selleks lamage selili matile või vaibale. Ilma jalgu põrandast tõstmata painutage põlvi.

    • Sel juhul võite panna käed rinnale risti või tuua need kaela või pea taha. Proovige oma õlad üles tõsta, pingutades lihaseid kõhulihased.
    • Hoidke seda asendit paar sekundit, seejärel langetage end tagasi ja korrake harjutust.

12. Proovige jõutreeningut. Kasutage selleks laiendajaid või jõutreeningu varustus. Neid harjutusi tuleks alustada alles pärast ülaltoodud kehakaalu harjutuste edukat omandamist. Proovi ka välja mõelda, millised raskust kandvad harjutused aitavad tugevdada vajalikku lihasgruppi.

    • Pingipressi saab teha laiendajatega. Lamades selili pingil, sirutage laiendajad enda ette, justkui tõstes hantleid üles.
    • Alusta kergemate laiendajatega. Tundes, et harjutus antakse sulle üsna lihtsalt, vaheta ekspander raskema vastu. Nii saate koormust järk-järgult suurendada.

13. Kaasake aeroobsed harjutused oma treeningutesse. Täienda ülaltoodud harjutusi aeroobsete harjutustega, mis samuti aitavad tugevdada atroofeerunud lihaseid. Proovige teha regulaarselt matkamine ja muud kardiotreeningud.

    • Alustage igapäevase 10-15-minutilise jalutuskäiguga. Suurendage kiirust järk-järgult, viige jalutuskäigu kestus 30 minutini, pärast mida saate liikuda igapäevasele sörkimisele.

14. Ära unusta venitada lihaseid . Pärast iga seanssi venitage oma lihaseid, et suurendada nende liikumisulatust. Veetke pärast iga treeningut 5-10 minutit lihaseid venitades. Lihaseid saab venitada ja treeningust eraldi.

    • Proovige venitada kõiki peamisi lihasrühmi, andes igaühele 15-30 sekundit.
    • Alustage selja ja ülakeha venitamisega. Seejärel liigu edasi kaela, käsivarte, randmete ja triitsepsi lihaste juurde. Ärge unustage rindkere, kõhu ja tuharate lihaseid. Pärast seda töötage reie-, pahkluude ja jalalaba lihastega.

15. Õppige mõningaid erilisi venitusi. Allpool on mõned venitusharjutused üksikud rühmad lihaseid.

    • Kaela venitus. Kallutage pea ette ja sirutades kaela, liigutage seda vasakule, paremale, tagasi ja uuesti edasi. Ärge keerake pead ringi, kuna see pole ohutu.
    • Õlgade venitus. Pane vasak käsi rinnal. Haara oma parema käega tema küünarvarrest. Tõmmake seda, kuni tunnete vasaku õla venitust. Lükake vasakut kätt vastassuunas, pigistades õla lihaseid. Tehke sama parema käega.
    • Triitsepsi venitus. Tõsta parem käsi. Painutage seda küünarnukist, viige see tagasi, jõudes abaluude vahelise ala poole. Asetage vasak käsi paremale küünarnukile ja tõmmake seda pea poole.
    • Randme venitus. Sirutage oma käsi ette ja tõmmake peopesa veidi tagasi, hoides seda teise käega. Korrake sama teise käe peopesaga.
    • Põlve venitus. Istuge risti. Sirutage üks jalg enda ette ja proovige jõuda jalani, hoides seda paar sekundit. Pöörake tagasi algasendisse ja korrake harjutust teise jalaga.
    • Nimmeosa venitus. Lama selili. Painutades ühte jalga põlves, tõstke see rinnale. Korda harjutust teise jalaga.
    • Jalgade venitus. Lamage selili ja sirutage mõlemad jalad üles. Hoidke oma käed reie tagaküljel, tõmmake jalad näo poole.

Lihaste väsimus

Väsimus on ajutine raku, organi või kogu organismi efektiivsuse langus, mis tekib töö tulemusena ja kaob pärast puhkust.

Kui isoleeritud lihast, millele on riputatud väike koormus, ärritavad pikka aega rütmilised elektrilised stiimulid, siis väheneb selle kontraktsioonide amplituud järk-järgult nullini. Samal ajal registreeritud kontraktsioonide rekordit nimetatakse väsimuskõveraks.

Koos kontraktsioonide amplituudi muutumisega väsimuse ajal pikeneb kontraktsioonide varjatud periood ja pikeneb lihaste lõdvestumisperiood. Kuid kõik need muutused ei toimu kohe pärast töö algust, vaid mõne aja pärast, mille jooksul täheldatakse üksikute lihaste kontraktsioonide amplituudi suurenemist. Seda perioodi nimetatakse induktsiooniperioodiks. Edasise pikaajalise ärrituse korral tekib lihaskiudude väsimus.

Isoleeritud lihase jõudluse langus selle pikaajalise ärrituse ajal on tingitud kahest peamisest põhjusest. Esimene neist on see, et kontraktsiooni käigus kogunevad lihasesse ainevahetusproduktid (fosfor, piimhapped jne), mis mõjuvad lihaskiudude töövõimele pärssivalt. Mõned neist toodetest, nagu ka kaaliumiioonid, difundeeruvad kiududest peritsellulaarsesse ruumi ja avaldavad pärssivat mõju ergastava membraani võimele tekitada aktsioonipotentsiaale. Kui väikeses koguses Ringeri vedelikku asetatud isoleeritud lihas väsitab pikka aega ärritades täielikult, siis piisab lihaste kontraktsioonide taastamiseks pesulahuse vahetamisest.

Teine isoleeritud lihase väsimuse tekkimise põhjus on järkjärguline

temas energiavarud. Isoleeritud lihase pikaajalisel tööl väheneb glükogeenivarud järsult, mille tulemusena toimuvad protsessid. ATP resüntees ja kreatiinfosfaat, mis on vajalik redutseerimiseks.

Tuleb rõhutada, et isoleeritud skeletilihase väsimine selle otsesel stimuleerimisel on laboratoorsed nähtused. Looduslikes tingimustes areneb mootoriaparaadi väsimine pikaajalise töö ajal keerulisemaks ja sõltub paljudest teguritest. Selle põhjuseks on esiteks asjaolu, et kehas varustatakse lihaseid pidevalt verega ja seetõttu saab see koos sellega teatud koguse toitaineid (glükoosi, aminohappeid) ja vabaneb ainevahetusproduktidest, mis häirivad lihaste normaalset talitlust. lihaskiud. Teiseks, kogu organismis ei sõltu väsimus mitte ainult lihases toimuvatest protsessidest, vaid ka närvisüsteemis arenevatest protsessidest, mis on seotud motoorse aktiivsuse kontrolliga. Nii kaasneb näiteks väsimusega liigutuste koordineerimine, paljude lihaste erutus, mis ei ole töö tegemisel kaasatud.

I. M. Sechenov (1903) näitas, et inimese käe väsinud lihaste töövõime taastumine pärast pikka koormuse tõstmise tööd kiireneb, kui puhkeperioodil tehakse tööd teise käega. Väsinud käe lihaste töövõime ajutine taastamine on saavutatav ka muud tüüpi motoorset aktiivsust kasutades, näiteks lihaste tööl. alajäsemed. Erinevalt lihtsast puhkamisest nimetas I. M. Sechenov sellist puhkust aktiivseks. Ta pidas neid fakte tõendiks, et väsimus tekib eelkõige närvikeskustes.

Sugestiooniga tehtud katsed võivad olla veenvad tõendid närvikeskuste rollist väsimuse tekkes. Seega võib katsealune hüpnoosiseisundis olles pikka aega rasket raskust tõsta, kui talle tehakse ettepanek, et tal on käes kerge korv. Vastupidi, vihjates katsealusele, et talle anti raske kaal, tekib kerge korvi tõstmisel kiiresti väsimus. Samas on pulsi, hingamise ja gaasivahetuse muutused kooskõlas mitte inimese tegeliku tööga, vaid sellega, mida talle soovitatakse.

Motoorse aparatuuri väsimuse põhjuste väljaselgitamisel kogu organismi suhtes eristatakse praegu sageli kahte tüüpi motoorset aktiivsust: lokaalne, kui suhteliselt väike arv lihaseid on aktiivsed, ja üldine, kui enamik keha lihaseid. on töösse kaasatud. Esimesel juhul on väsimuse põhjuste hulgas esikohal perifeersed tegurid, st protsessid lihases endas;

teises juhtiv väärtus omandada kesksed tegurid ja liigutuste vegetatiivse tagamise (hingamine, vereringe) ebapiisav. Suurt tähelepanu pööratakse töö- ja spordifüsioloogias väsimusmehhanismide uurimisele.

Ergograafia. Inimeste lihaste väsimuse uurimiseks laboris kasutatakse ergograafe - seadmeid mehhanogrammide salvestamiseks lihasrühma rütmiliselt sooritatavate liigutuste ajal. Selline kirje võimaldab teil määrata tehtud töö mahtu.

Sellise lihtsa seadme näiteks on Mosso ergograaf, mis salvestab koormatud sõrme liikumist. Käe fikseeritud asendis sõrme painutades ja lahti painutades tõstab ja langetab uuritav sõrmele riputatud koormust kindlas etteantud rütmis (näiteks metronoomi löökide rütmis).

On olemas ergograafid, mis reprodutseerivad inimese teatud tööliigutusi. Niisiis on veloergograafid (veloergomeetrid) laialdaselt kasutusel. Inimene pöörab seadme pedaale jalgadega erineva, etteantud takistusega sellele liikumisele. Spetsiaalsed andurid võimaldavad registreerida liikumisparameetreid ja tehtud töö mahtu. Samal ajal on võimalik registreerida hingamise, vereringe, EKG näitajaid. Jalgrattaergograafe kasutatakse laialdaselt meditsiinis inimkeha funktsionaalsete võimete määramiseks.

Ergogrammi kuju ja inimese poolt enne väsimust tehtud töö maht on erinevatel isikutel ja isegi samal inimesel erinevates tingimustes erinev. Sellega seoses on soovituslikud ergogrammid, mille Mosso enda kohta enne ja pärast testi sooritamist õpilastelt salvestas. Need ergogrammid näitavad jõudluse järsku langust pärast intensiivset vaimset tööd (joon. 39).

Töölihaste hüpertroofia ja passiivsuse atroofia

Süstemaatiline intensiivne lihastöö aitab kaasa lihaskoe massi suurenemisele. Seda nähtust nimetatakse töölihaste hüpertroofiaks. Hüpertroofia põhineb lihaskiudude tsütoplasma massi ja neis sisalduvate müofibrillide arvu suurenemisel, mis põhjustab iga kiu läbimõõdu suurenemist. Samal ajal lihas nukleiinhapete ja valkude sünteesi aktiveerimine ning suureneb lihaskontraktsioonil kasutatavate energiat andvate ainete – adenosiintrifosfaadi ja kreatiinfosfaadi ning glükogeeni sisaldus. Selle tulemusena suureneb hüpertrofeerunud lihase tugevus ja kontraktsiooni kiirus.

Müofibrillide arvu suurenemist hüpertroofia ajal soodustab peamiselt staatiline töö, mis nõuab palju stressi (võimsuskoormust). Müofibrillide arvu suurendamiseks piisab isegi lühiajalistest harjutustest, mida tehakse iga päev isomeetrilises režiimis. Dünaamiline lihaste töö, toodetud ilma suurema vaevata, ei põhjusta lihaste hüpertroofiat.

Treenitud inimestel, kellel paljud lihased on hüpertrofeerunud, võib lihaskond olla kuni 50% kehakaalust (normaalne on 35-40% asemel).

Tööhüpertroofia vastand on passiivsusest tingitud lihaste atroofia. See areneb kõigil juhtudel, kui lihas mingil põhjusel pikka aega normaalset tööd ei tee. Seda täheldatakse näiteks jäseme immobiliseerimisel kipsi, patsiendi pikaajaline voodis viibimine, kõõluse läbilõikamine, mille tagajärjel lihas lakkab töötamast jne.

Atroofiaga väheneb lihaskiudude läbimõõt ning kontraktiilsete valkude, glükogeeni, ATP ja teiste kontraktiilse aktiivsuse jaoks oluliste ainete sisaldus. Pärast normaalse lihastöö taastumist kaob atroofia järk-järgult.

eriline liik lihaste atroofiat täheldatakse lihase denervatsiooni ajal, s.o pärast selle sideme katkemist närvisüsteemiga, näiteks selle lõikamisel. motoorne närv. Seda tüüpi atroofiat käsitletakse allpool.

Tagasi