Oleme juba mitu korda maininud stabiilset külgasendit. Täna räägime üksikasjalikumalt, mis see positsioon on, samuti kuidas ja millal seda kasutada.
Alloleva materjali lugemine ei tee teist esmaabi asjatundjat. Selle materjali eesmärk on äratada huvi selle valdkonna teadmiste omandamise vastu ja aidata parandada tüüpilised vead. Kvaliteetsete esmaabioskuste arendamine eeldab pädevate juhendajate, simulatsioonimaterjali ja mannekeenide kaasamist. Otsige selles küsimuses alati kvalifitseeritud abi!
Nimi ise viitab sellele, et inimene lamab tema küljel ja see tagab teatud stabiilsuse, millel on järgmised eesmärgid:
- Stabiilses küliliasendis lamaval inimesel on võime vabalt hingata ka teadvuseta olekus. Keele tagasitõmbumine teda ei ohusta, sest isegi kui keel liigub raskusjõu mõjul, ei blokeeri see hingamisteid. Sel juhul ei ole rindkere kannatanu raskusega koormatud ja võib hingamisliigutuste ajal vabalt liikuda.
- See asend võimaldab ohvril mugavalt kasutada " " meetodit, kuna saate hõlpsalt tuua oma kõrva ohvri suhu ja panna harja tema rinnale, kontrollides rindkere liigutusi.
- Stabiilne külgasend tagab vaba liikumise ka iivelduse või oksendamise korral. Kui kannatanu juhtub mao sisu välja oksendama, ei kogune oksendamine suuõõnde, blokeerides hingamisteed. Nad lihtsalt voolavad raskusjõu mõjul mööda ühte põskedest alla. Jah, ohver ei näe eriti hea välja, kuid ta saab hingata, mis on meie jaoks palju olulisem.
- Stabiilne külgasend tagab ohvri teatud fikseerimise taseme ja takistab edasisi vigastusi. Kannatanu pea on fikseeritud, keha isegi täiesti lõdvestunud olekus ei liigu ega veere üheski suunas, mis on transportimisel väga kasulik.
Meil võib neid eeliseid vaja minna järgmistes olukordades:
- Täielik või osaline teadvusekaotus (teadvuse segadus, minestamise oht).
- Ohver on teadvuseta, kuid hingab ise.
- Peatrauma kahtlus või esinemine, millega kaasneb pearinglus ja iiveldus.
- Mingil põhjusel peate ohvrist lahkuma. Sel juhul annab stabiilne külgasend kindlustunde, et ohver ei lämbu keele tagasitõmbamise tagajärjel, ei saa vigastada teadvusekaotuse, kukkumise või keha nihkumise vms korral.
Võib-olla ainus olukord, kus te ei saa kasutada stabiilset külgasendit, on seljavigastused ja emakakaela selg, mille puhul ebavajalikud liigutused (küljele pööramine) võivad olukorda ainult süvendada.
Kannatanu seliliasendist stabiilsesse küliliasendisse viimiseks on olemas meetod, mis kasutab ohvri kehaosadest loodud hoobade süsteemi. See meetod võimaldab teil ohvrid ümber pöörata, olles teie kaalu ja mõõtmete poolest märkimisväärselt paremad, nõudmata samas liigset füüsilist pingutust. Selle meetodi kasutamiseks piisab, kui järgida allkirjeldatud lihtsaid samme:
- Põlvita kannatanu küljele.
- Asetage endale lähim käsi keha suhtes 90-kraadise nurga all ja painutage seda küünarnukist. Peopesa peaks olema suunatud ülespoole.
- Võtke oma samanimelise käega (parema käega - parem, vasak - vasak, olenevalt teie asukohast) endast kõige kaugemal asuva ohvri käsi, peopesa, võttes sõrmed lukku. Liigutage oma kaugem käsi üle ohvri rinna ja asetage see ohvri põsele, mis on teile kõige lähemal. Hoidke teda selles asendis.
- Teise käega ulatuge ohvri endast kaugeim jalg ja haarates sellest põlvepiirkonnast, tõstke see ohvri keha suhtes, painutades põlveliigest. Kogu kannatanu jalaosa peaks toetuma maapinnale.
- Hoides kannatanu kätt põsele surutuna ja kasutades kangina kannatanu põlveliigesest kõverdatud kaugemat jalga, pöörake ta enda poole, kontrollides samal ajal kannatanu pead. Ta peaks pöörduma külili sinu poole.
- Asetage kannatanu ülemine jalg nii, et reie ja ka põlv oleksid täisnurga all kõverdatud.
- Asetage kannatanu käsi põse alla nii, et pea jääks tahapoole kallutatud ja näoga allapoole, mis võimaldab vedelikul suuõõnest vabalt välja voolata.
- Kallutage kannatanu pead (kui see eelmises etapis ei õnnestunud), pakkudes sellega parimat.
- Vajadusel eemaldage kannatanu suust oksendamine.
- Veenduge, et ülemine käsi ei jääks alumise otsa peale ega põhjustaks pehmete kudede pigistust.
- Ärge lahkuge kannatanult ilma mõjuva põhjuseta, jälgige tema seisundit ja hindage hingamist vähemalt kord 5 minuti jooksul.
Selle väljaande pealkiri illustreerib kõiki ülalkirjeldatud algoritmi samme.
Mida teha, kui inimene on teadvuseta, AGA hingab?
Sel juhul on vajalik profülaktika võimalikud tüsistused(näiteks selili lamaval ohvril keelejuur võib vajuda, mis võib viia hingamisseiskumiseni; samuti, kui algab oksendamine, võib oksendamine sattuda hingamisteedesse). Selliste tüsistuste vältimiseks asetage teadvuseta (või segaduses) inimene lamamisasendisse:
taastav asend- See on asend küljel stabiilses asendis. Selles asendis on hingamisteed avatud.
Sellesse asendisse saate hõlpsasti panna mis tahes kehaehituse ja kaaluga inimese, kui teate, kuidas seda õigesti teha. Niisiis, teil on vaja:
1. Eemalda kannatanult ja pane ära kõik, mis tema vööl rippus: mobiiltelefonid, vöökotid, noad jne. Soovitav on seda teha tunnistajate ees, et hiljem ei saaks teid varguses süüdistada.
2. Eemaldage ja asetage kõrvale prillid (kui kannatanu kannab prille).
3. Eemaldage püksitaskutest mobiiltelefon, prillid ja kõik muu, mis võib külili keeramisel muljuda või haiget saada. Soovitav on seda teha tunnistajate ees.
4. Istuge kannatanu küljel põlvili. Asetage üks oma käsi kannatanu põlve alla (koos väljaspool), painutage jalga põlvest nii palju kui võimalik. Teise käega võtke ohvri käest (teist kõige kaugemal): 
Aseta kannatanu peopesa tema põse taha (kui pöörad kannatanu külili, jääb tema põsk sinu peopesale).
Järgmiseks kasutate lihtsalt kangina ohvri kõverdatud põlve ja küünarnukki käe põse taga, pöörates inimese ümber: 
Siin on video sellest, kuidas see juhtub (video samast esmaabikoolist, kus ma käisin):
Hoolimata sellest, et seda videos millegipärast arvesse ei võetud, öeldi meile klassiruumis, et vajame veendu, et:
- alumine käsi sirgendatud ja lamab peopesaga maas;
- põsk asub teisel käel;
- nina ja suu ei ole millegagi suletud;
- küünarnukk ülemine käsi lamab maas;
- ei tohiks olla "jalg jala peal".
See tähendab, et inimene peaks valetama nagu alloleval pildil, mitte nagu videol (ma isegi ei tea, miks on samas esmaabikoolis sellised lahknevused):
TÄHTIS: iga 20 minuti järel peate ohvrit pöörama, muutes külge, millel ta lamab.
Esmaabi on kiireloomuliste lihtsate meetmete kogum inimese elu päästmiseks. Selle eesmärk on kõrvaldada eluohtlikud nähtused, samuti vältida edasisi kahjustusi ja võimalikke tüsistusi.
23. novembri 2009. aasta föderaalseaduse nr 267 „Õigusloome aluste muutmise kohta Venemaa Föderatsioon Kodanike tervise kaitse kohta" Artikli 19 lõige 1 Esmaabi antakse Vene Föderatsiooni kodanikele ja teistele selle territooriumil asuvatele isikutele enne arstiabi osutamist õnnetuste, vigastuste, mürgistuse ja muude ohtude ja haiguste korral. oma elu ja tervise eest seaduse või erieeskirja alusel seda tagama kohustatud ja vastava ettevalmistusega isikud (tuletõrjeteenistuse töötajad, päästeüksuste ja päästeteenistuste päästjad, sõidukijuhid jt isikud).
Esmaabi reegel
1. Võtke kätte ja osutage kannatanutele esmaabi enne professionaalse abi saabumist: kiirabi, päästjad. Kutsuge sündmuse tunnistajad appi. Esitage abilistele selged ja konkreetsed taotlused ja juhised. Abi anda kannatanule ainult meditsiinilistes kinnastes
2. Kutsuge kohe kiirabi Vastake kiirabi dispetšeri küsimustele selgelt ja rahulikult. Liigne emotsionaalsus muudab kiirabi dispetšeri jaoks teie vastuste mõistmise keeruliseks.
3. Hakake abistama elupäästvate tegevustega. Tehke kõigepealt kõige vajalikumad asjad. Pöörake tähelepanu lastele, ilma nähtavate vigastusteta, ükskõikselt vaadates toimuvat.
5. Käsitsege kannatanuid ettevaatlikult.
6. Säilitage kannatanuga kogu aeg visuaalne, verbaalne ja kombatav kontakt.
7. Ärge lahkuge sündmuskohalt enne professionaalse abi saabumist.
8. Viige vigastatuid kiirabibrigaadile, päästjad "käest kätte".
Esmatähtsad päästemeetmed:
1. Peatage tugev väline verejooks igal võimalikul viisil;
2. Taastada ja säilitada hingamisteede läbilaskvus, andes kannatanule stabiilse külgasendi;
3. Tehke kõige lihtsamad šokivastased meetmed (pane kannatanu vigastusele vastavasse transpordiasendisse, vigastuskohale külm, tuimestus);
4. Alustage elumärkideta kannatanule kardiopulmonaalset elustamist (CPR);
5. Jälgige kannatanut kuni kiirabibrigaadi saabumiseni. Viige kannatanu "käest kätte" kiirabibrigaadile.
6. Transportida kannatanut iseseisvalt sobivas transpordiasendis ainult erandjuhtudel (oluline kaugus asulast ja raviasutusest, kiirabibrigaadi saabumise aeg on üle tunni ning kannatanu vajab tervislikel põhjustel vältimatut arstiabi) .
Kiirabi sündmuskohale kutsumise reeglid
Põhilised "päästeküsimused", millele tuleb vastata kiirabi kutsumisel sündmuskohal, nende järjekord:
Kuhu? juhtus juhtum(täpne või ligikaudne aadress koos sündmuskoha orientiiridega).
Mida? See juhtus(Kiirabi helistamise põhjus, info lühidalt olemas).
WHO? õnnetuses vigastada(ohvrite arv, sealhulgas lapsed, rasedad naised, pigistatud, purustatud ohvrite olemasolu, surnute olemasolu).
Peate täpsustama:
sündmuskoha täpne aadress ja helistamise põhjus:
õnnetus, kõrgelt kukkumine, liiklusõnnetus jne.
Helistaja täisnimi, telefoninumber.
Vajalik on korraldada kiirabibrigaadi koosolek (võimalusel).
Esmaabi pikaajalise kompressiooni sündroomi korral
Kompressioonisündroom ehk traumaatiline toksikoos on haigus, mis tekib ühe või mitme suure jäsemete segmendi pikaajalise ja mõnikord lühiajalise ulatusliku kokkusurumise tagajärjel koos väljendunud massiiviga (sääre, reie, tuhara piirkond).
Jäsemete kokkusurumine toimub rahulikus ja sõjalises keskkonnas maalihete, autoõnnetuste, rongiõnnetuste, maavärinate, hoonete kokkuvarisemise ajal. Pikaajalise kokkusurumise tõttu on kudede vereringe rikkumine, toitainete ja hapniku tarnimine neile. Selle tulemusena tekib kudede nekroos koos nende elutegevuse toksiliste produktide (autotoksiinide) vabanemisega kehasse. Kohe pärast jäseme vabanemist kompressioonist võib vereringesse sattuda märkimisväärne kogus toksiine. Samal ajal halveneb ohvrite seisund märgatavalt kuni südametegevuse ja hingamise rikkumiseni. Eriti kahjulik mõju mürgiste toodete kohta närvisüsteem, neerud ja maks. Neerufunktsiooni kahjustuse tõttu väheneb uriini eritumine järsult ja seejärel peatub. Rasketel juhtudel võib surm tekkida järgmise 2-4 päeva jooksul neerude, maksa ja kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäirete tõttu.
Mis toimub? Esiteks kogeb ohver tugevat, talumatut valu, mis põhjustab neeruveresoonte spasmi. See spasm põhjustab omakorda ägedat neerupuudulikkust.
Teiseks, raskusjõu mõjul kannatanu jäsemete kudedes peatub vereringe – venoosne, arteriaalne, kapillaaridest rääkimata. Ja see tähendab, et kudede toitumine peatub ja kuded hakkavad surema. Tekib nekroos ja alaoksüdeeritud ainevahetusproduktide kogunemine, kudede lagunemine ja hävimine. See tähendab, et moodustub omamoodi viitsütikuga pomm, sest need kogunenud tooted on organismile äärmiselt mürgised. Niipea, kui rõhk peatub ja vereringe taastub, tormavad need toksiinid vereringesse, kahjustades neere, maksa ja südant.
Kolmandaks on see vere ja plasma kadu. Kokkusurutud kudedes suureneb järsult veresoonte seinte läbilaskvus vedelikule ja rõhu eemaldamisel tungib vereplasma (kuni 30% ringlevast verest) veresoontest lihastesse, moodustades jäseme turse. Otse meie silme all suureneb jäseme maht järsult, lihaste kontuurid kaovad, turse omandab sellise tiheduse, et jalg muutub nii kõvaduse kui ka kerge koputamise heli poolest nagu puust.
Kuid see on mündi üks külg. Teisest küljest ringleva vere hulk veres veresoonte süsteem, põhjustades mitte ainult dehüdratsiooni ja järsu vererõhu langust, vaid ka toksiinide ülekontsentratsiooni. Ja see põhjustabki surma esimestel minutitel pärast ohvri rusude alt välja viimist.
Pärast kannatanu rusude alt vabastamist sõltub jäseme kokkusurumise kestusest raskusaste, oht ja tulemus:
Kuni 4 tundi - kerge raskusaste;
Kuni 6 tundi - keskmine;
Kuni 8 tundi või rohkem – äärmiselt raske.
Esmaabi andmise järjekord
1. Enne jäseme vabastamist surumisest kantakse kompressioonikoha kohale žgutt.
2. Manustatakse anesteetikumi.
3. Pärast kompressioonist vabanemist, žguti eemaldamata, siduge jäse sõrmede juurest žguti külge, seejärel eemaldage žgutt 30 minutiks, vaheldumisi pigistades jäset žgutiga või surudes sõrmega reiearterit 1-2 minutit.
4. Teostatakse jäseme immobiliseerimine (immobiliseerimine) lahastega, jäse kaetakse jääga.
5. Andke ohtralt aluselist jooki (parem mineraalvesi või 1 spl. lusikatäis soodat 1 liitri vee kohta).
6. Tagage kannatanu soojendamine (mähkige teki sisse, andke sooja jooki).
7. Evakueerida kannatanu kiirkorras raviasutusse (kanderaamil).
Verejooks
Verejooks- vere väljavool kahjustatud anumast.
Äge verekaotus esimene oht, mis ähvardab inimest vigastuse korral. Verekaotusega väheneb keha veresoontes ringleva vere maht, mis on tavaliselt 4,5-5,5 liitrit, vere tagasivool südamesse väheneb järk-järgult, mis põhjustab elundite verevarustuse halvenemist.
Trauma šoki tõeline põhjus ei tulene ohvri valust. , ja vähendades keha veresoontes ringleva vere mahtu.
Riis. Traumaatilise šoki mehhanism.
Verejooksu tüübid:
I. Veresoonte kahjustuse tüübi järgi:
Arteriaalne verejooks, mida iseloomustab helepunane verejuga, pulseeriv "purskkaev", mis lööb haavast;
Venoosne verejooks - veri on tume, kirsikarva, haavas ei pulseeri, vaid voolab selle servadest välja;
Kapillaar (verekaotuse kiirus ja maht on minimaalne) verejooks naha väikseimatest veresoontest, ohtlik verekaotus on haruldane;
Parenhümaalne (parenhümaalsete organite vigastused) verejooks (elunditest nagu maks, neerud ja põrn) ja võib põhjustada ohtlikku verekaotust.
Segatud (kõige tavalisem).
II. Sõltuvalt sellest, kuhu veri valatakse:
Väline veri voolab haavadest või inimkeha loomulikest avadest;
Sisemine: füsioloogilistesse õõnsustesse, pehmetesse kudedesse (hematoom), naha alla (sinikas), veri koguneb kudedesse ja kehaõõnsustesse.
Näiteks kopsuverejooks, kui ohver köhib vahust, heledat punakaspunast verd või maoverejooks – oksendab verd või sisu, mis meenutab "kohvipaksu".
Verejooks põhjustab verekaotust.
verekaotus(ohtlik, suur, äge) - suure hulga verekaotus lühike vahe aega, mis raskendab ohvri seisundit.
Üldised verekaotuse tunnused:
Haava või suletud vigastuse olemasolu;
Nähtavad verejooksud, verevalumid, marrastused;
Vere olemasolu riietel;
Janu, sagedane nõrk pulss ja pindmine hingamine;
Kahvatu, jahe, niiske nahk (šoki järkjärguline areng).
Verekaotuse tavalised ilmingud:
Ohvri kaebused pearingluse ja nõrkuse kohta;
Naha väljendunud kahvatuse suurenemine;
Nahk on niiske, katsudes külm;
suurenenud hingamine;
Vererõhu langus (määratakse pulsi järgi);
Pearinglus;
Teadvuse häired jne.
Hematoom - vere piiratud kogunemine kudedesse (naha alla, lihastesse, limaskestadele, siseorganid) veresoone rebenemisel löögi tagajärjel nendes verd sisaldava õõnsusega. Esmaabi: survesideme ja "külma" paigaldamine vigastuskohale.
sagedane pulss;
Kuidas kahtlustada sisemist verejooksu: naha tugev kahvatus, sagedane pulss, mis on randme piirkonnas halvasti määratletud, on viide vigastusele või haigusele, mis võib põhjustada verejooksu.
Sisemise verekaotuse tunnused kõhutrauma korral:
Kahvatu jahe niiske nahk;
Sage, nõrk pulss;
Kiire, pinnapealne hingamine;
Kõhu kaitsmine "embrüo asendiga" ohvri munemisel (soojuse tõmbamine makku);
kõhuvalu või ebamugavustunne;
iiveldus või oksendamine;
Nähtav kõhu suurenemine;
Šoki järkjärguline areng.
Traumaatiline šokk ehk "verekaotusega seotud šokk" tekib siis, kui kaob üle 30% ringlevast veremahust (1,5-2,0 liitrit). Kui verekaotus on suurem kui 150 ml / min, võib verekaotusest surm tekkida 15-20 minuti pärast, kui verejooksu kohe ei peatata!
Sagedased šoki tunnused, mis viitavad tõsisele verekaotusele:
Ärevus.
Naha kahvatus või sinakas.
Teadvuse rikkumine kuni selle puudumiseni.
Nahaalune venoosne võrgustik ei ole määratletud (kokkuvarisenud veenid).
Külmatunne, külmad jäsemed, külm higi.
Küünele vajutades taastub selle värv rohkem kui 2 sekundiga.
Vererõhu langetamine.
Pulss on sagedane, vaevu palpeeritav.
Vererõhu ligikaudse väärtuse määramine ( AGA D) impulsi olemasolul:
Pulss määratakse randme piirkonnas - vererõhk ei ole madalam kui 100-90 mm Hg. Art.
Pulss määratakse ainult õlavarrearteril - vererõhk ei ole madalam kui 70-80 mm Hg. Art.
Pulss määratakse ainult unearteril - vererõhk ei ole madalam kui 50 mm Hg. Art.
Esmaabi verejooksu korral.
Ägeda verekaotuse korral on peamine peatada verejooks võimalikult kiiresti ja tõhusalt. Enamasti sõltub sellest ohvri elu. Esmaabi andmise etapis viiakse läbi ajutine verejooksu peatamine, viimane on võimalik ainult meditsiiniasutuses. Verejooksu ajutise peatamise viisidest kasutatakse järgmist:
Maksimaalne jäseme painutus;
Arteri sõrme vajutamine;
Otsene surve haavale;
Teeninduse või eksprompt žguti asukoht;
Surveside;
Haava tihe sidumine.
Vastuvõtmised, mis aitavad välist verejooksu ajutiselt peatada:
Vigastatud jäseme kõrgendatud asend;
Sisemise verejooksu kahtluse korral haava või vigastuskoha jahutamine.
Maksimaalne jäseme painutus liigeses
Seda meetodit kasutatakse küünarvarre haavade verejooksu korral – käe sisse painutamine küünarliiges, sääred - painutus põlveliigeses, puusad - painutus puusaliigeses. Sageli teostab seda tehnikat intuitiivselt kannatanu ise vahetult pärast vigastust, "eneseabi" järjekorras.
Sõrmede surve arteritele
Arter surutakse sõrme või rusikaga vastu selle all olevat luu. Näiteks ajalise arteri pigistamisel surutakse see vastu kolju oimusluu (A), submandibulaarset arterit - vastu alalõua nurka (B), unearterit - vastu V emakakaela põikprotsesse. lüli (C), subklavia arter - vastu esimest ribi supraklavikulaarses lohus (D ), kaenlaalune arter - õlavarreluu pea poole kaenlaaluses (D), õlavarreluu - õlavarreluu külge piki õlavarreluu sisemist serva biitseps (E), reiearter – surutakse rusikaga tugevalt kokku kubemevoldis (F).
Puudused: sõrme survest piisab mitte rohkem kui 10 minutiks. Selle ohvri verejooksu peatamise meetodi abil on võimatu nihutada ja üle kanda. Tugeva verejooksu korral raskendab põnevus varem õpitud "survepunktide" meeldejätmist, seetõttu soovitatakse praegu sageli lihtsat "otse haava survestamise" meetodit.
Otsene surve haavale
Veritsussoon pigistatakse läbi steriilse salvrätiku või tiheda marli tampooniga otse haavasse või piki selle ülemist serva. Erandjuhtudel on lubatud peopesa või rusikaga pigistamine (elu on kallim kui steriilsus).
Viga: ei saa kasutada lahtiste luumurdude korral, kuna haava sügavuses on luumurd!
Turnike ülekatted
Jäsemete haavadest verejooksu peatamiseks kasutatakse kõige sagedamini elastset kummist žgutti või improviseeritud vahenditest improviseeritud žgutti.
Klassikaline Esmarchi žgutt on 140 cm pikkune, 2,5 cm lai ja vähemalt 2 mm paksune voolav kummipael.
Näidustused hemostaatilise žguti paigaldamiseks: hemostaatilist žgutti kasutatakse ainult tugeva (arteriaalse) verejooksu korral.
Klassikalised kohad žguti pealekandmiseks on järgmised:
Küünarvarre haavad - õla alumisel kolmandikul
Riis. Õlarihmad
Õlahaavad - õla ülaosas, kaenlale lähemal;
Säärte haavad - reie keskosas;
Haavad põlveliiges- reie keskosas;
Puusahaavad - reie põhjas, kubemele lähemal.
Riis. Reiel žgutt.
Tugeva verejooksu korral jäsemete haavadest kasutatakse žgutti.
Žgutt kantakse jäsemele vahetult haava kohal.
Žgutt kantakse riietele või aluskangale (erandiks on nimetatud riiete või kanga puudumine).
Žgutti tõmmatakse kätes jõuga, et veri peatada esimese, kõige tihedama pöördega.
Ülejäänud pöörded asetatakse üksteise peale tihedalt ja väiksema jõuga, mille järel žgutt kinnitatakse (seotakse).
Žguti kasutamise aeg tuleb märkida selle alla torgatud sedelile või žgutile endale, haava kohal olevale nahale, kannatanu otsaesisele või põsele.
Žgutt jääb jäsemele - soojal aastaajal mitte rohkem kui üks tund, külmal aastaajal 30 minutit! Selle aja jooksul tuleb kannatanule osutada arstiabi, kuna ainult arstil on õigus žgutt lõplikult eemaldada.
Jäse, millele žgutt asetatakse, peab olema soojalt kaetud.
Kui arstiabi nendel perioodidel pole võimatu, saab jäseme gangreeni ära hoida, vabastades verevoolu taastamiseks žgutt iga tunni järel 10 minutiks. Nende 10 minuti jooksul tuleb sõrmega arterile survet avaldada. Žgutt pingutatakse uuesti, nihutades seda veidi eelmisest kohast kõrgemale.
Hemostaatilise žguti paigaldamise reeglid
1. Peatage verejooks, avaldades sõrmega survet haava kohal asuvale arterile
2. Määrake hemostaatilise žguti paigaldamise näidustused.
3. Määrake hemostaatilise žguti (õla, reie) pealekandmise koht (anatoomiline piirkond) haavakohale võimalikult lähedal. Hemostaatilise žguti paigaldamine küünarvarrele ja säärele, kahe luuga anatoomilistele piirkondadele, ei ole mõttekas, kuna verejooks ei peatu.
4. Rakendage teenust või eksprompt žgutti, jälgides selle pealekandmise tehnikat
5. Hemostaatiline žgutt pingutatakse jäsemetel, kuni verejooks peatub.
6. Kangale või selle alla asetatud riideosadele kantakse hemostaatiline žgutt. žgutt ära kehtesta sinu alasti kehal!
7. Märkusesse märkida hemostaatilise žguti pealekandmise aeg, kuupäev ja esmaabi andja nimi.
8. Suure veresoone kahjustuse korral tehke jäseme immobiliseerimine pärast hemostaatilise žguti paigaldamist.
9. "Külm" vigastuskohas hemostaatilise žgutiga ära kehtesta!
10. Andke kannatanule füsioloogiliselt soodne (mugav) transpordiasend, mille määrab seisundi tõsidus või šokivastane asend.
11. Vältige tugeva verejooksuga kannatanu jahtumist, katke ka soojal aastaajal.
12. Kutsu kiirabi.
Imposteeritud žguti kehtestamine
Ekspromptrakmetena saab kasutada lipsu, vööd või tugevat kangast, mis on keeratud 2-3 cm laiuse riba kujul.
Ärge kasutage liiga laiu kangaribasid – need ei tekita piisavalt survet.
Samuti on võimatu kasutada nööre, nööre, traati, kuna on oht, et nahk võib läbi lõigata koos anumatega, mis pole veel kahjustatud!
Riis. rakmed "silmus"
Riis. Püksevöö kasutamine ekspromptžgutina
Riis. Keerd-keerd
Riis. Eneseabi žgutt
surveside
Venoosse peatamiseks kantakse tavaliselt surveside.
Sulgege haav steriilse sidemega
Asetage salvrätiku peale tihedalt rulli keeratud tampoon, mis on valmistatud sidemest või improviseeritud koetükist ja vastab suuruselt haavale.
Vajutage tampooni 7-10 minutiks jõuga haava sisse, veendudes, et verejooks peatub.
Siduge tampoon tihedalt jäseme külge.
Tehke haavatud jäseme immobiliseerimine või andke kannatanule mugav asend.
Eelised:
Terved arterid jätkavad toimimist;
Närve ja lihaseid ei suruta kokku.
Puudused:
Haava pakkimine on selle rakendamise ajal valus;
Tampoon võib lahti tulla ja verega läbi imbuda;
Meetod ei ole rakendatav lahtiste luumurdude korral.
Tihe sidumine
Haava tihedat sidumist kasutatakse tavaliselt venoosse ja kapillaaride verejooksu korral, kuna veenides ja kapillaarides on rõhk madalam kui arterites ning need ei ole sügavad.
Nina verejooks
Põhjused: kõrge vererõhk, trauma, külmetus, tugev nina puhumine, hüübimishäire.
Märgid:
Kaebused verevoolu kohta mööda neelu tagumist osa.
Intensiivne vere väljutamine ühest või mõlemast ninasõõrmest.
Kuivatatud vere olemasolu ninakäikudes.
Esmaabi ninaverejooksu korral:
1. Aseta kannatanu istuma, kalluta tema torso ja pea ette.
2. Kinnitage kannatanu ninasõõrmed.
3. Kui ei ole kahtlust nina luude murrule, siis tuleb kokku suruda kogu nina alumine osa, mitte ainult selle ots.
4. Pane nina piirkonda "külma".
5. Kui verejooks ei lakka, tehke sidemematerjalist turundad (flagella). Turunda siseneb tihedalt ninakäikudesse. Seda ninavigastusega tehnikat ei saa teha!
6. Rahustage kannatanut.
7. Veena hingama ainult suu kaudu tund aega pärast verejooksu peatumist.
8. Pikaajalise verejooksu korral kutsuda kiirabi.
Esmaabi sisemise verejooksu korral
1. Kutsuge kiirabi.
2. Andke kannatanule põrutusvastane asend või mõni muu vigastuse jaoks sobiv asend. Pange teadvuseta kannatanu stabiilsesse külili asendisse.
3. Kandke vigastuskohale "külma".
4. Katke kannatanu ka soojal aastaajal.
5. Kontrolli teadvuse seisundit, hingamist, vereringet kuni kiirabibrigaadi saabumiseni.
6. Ärge söödake ega joota kannatanut.
7. Kui kiirabi ei ole võimalik helistada, transportige kannatanu ise, järgides kannatanu transportimise reegleid.
Suur verekaotus põhjustab kõigi elundite ja süsteemide elutähtsa aktiivsuse häireid. Kui verekaotus on 750–1000 ml või rohkem, tekib traumaatiline šokk.
traumaatiline šokk- see on raske, eluohtlik seisund, mis tekib vastusena vigastusele, mille puhul toimuvad muutused elutähtsate organite aktiivsuses, mis põhjustab teadvuse, hingamise ja vereringe häireid.
Traumaatilise šoki arengu põhjused:
Raske skeleti vigastus;
Suur verekaotus;
Rasked ulatuslikud põletused.
Traumaatilise šoki peamised ilmingud:
Naha tugev kahvatus;
Nahk on märg, külm;
Hingamine kiirenenud;
Pulss on sagedane, randmel halvasti määratletud;
Teadvuse rõhumine.
Šokivastaste meetmete ülesanded
Suurendage venoosse vere tagasivoolu südamesse.
Suurendage ringleva vedeliku mahtu.
Vähendada soojuskadu.
Vältige sekundaarset traumat kannatanu autost eemaldamisel või teisaldamisel.
Esmaabi traumaatilise šoki korral
1. Tehke välise verejooksu ajutine peatamine. Valige peatamise meetod, võttes arvesse verejooksu tüüpi.
2. Kutsu kiirabi.
3. Tehke lülisamba kaelaosa immobiliseerimine improviseeritud kaelarihmaga.
4. Andke kannatanule šokivastane asend. Määrake transpordiasend sõltuvalt vigastusest.
5. Teostada kahjustatud ala immobiliseerimine - tagada kahjustatud ala liikumatus.
6. Kandke vigastuskohale "külma". Hemostaatilise žguti pealekandmisel „külma” ei rakendata.
7. Rahustage kannatanut. Säilitage ohvriga pidev visuaalne ja verbaalne kontakt.
8. Katke kannatanu ka soojal aastaajal.
9. Andke kannatanule juua magusat teed, kui puuduvad vastunäidustused: kõhutrauma kahtlus, kõhutrauma, vaagnatrauma, teadvuse häired.
10. Enne kiirabibrigaadi saabumist jälgi kannatanu teadvust, hingamist, vereringet.
11. Olge valmis tegema kardiopulmonaalset elustamist.
elektrivigastus
Elektrivigastus – erineva raskusastmega elektrivoolu kahjustus (väiksest valust koe karboniseerumiseni ja surmani), olenevalt voolu tugevusest, pingest ja kestusest.
Elustamisvajaduse järgi on elektritrauma ühel esikohal. Elektrilöögi raskusaste sõltub voolu iseloomust ja keha seisundist.
Elektrivigastuste hulgas on: lokaalsed elektrivigastused; elektrilöögid.
Lokaalsed elektrivigastused:
Elektriline põletus - vool või kaar. Esimene toimub elektrivõrgu madalatel pingetel, mille tulemuseks on voolu muundamine soojuseks. Kaarepõletus on üks raskemaid. See tekib siis, kui voolujuhi ja inimkeha vahel moodustub elektrikaar, mille soojusenergia on üle 3500 ° C.
Elektrimärgid on halli (kahvatukollase) värvi ümarad laigud. Tekib voolujuhiga kokkupuute kohas. Need ei kujuta endast erilist ohtu.
Naha metalliseerumine - elektrikaares sulanud metalli väikseimad osakesed tungivad läbi naha, silmade, kahjustused on valulikud.
Elektroftalmia - silmade membraanide äge põletik elektrikaare ultraviolettkiirtega, tugev valu, valu silmades, nägemise kaotus (ajutine).
Mehaanilised vigastused - tahtmatute krampide lihaskontraktsioonide tõttu (naharebendid, arterid, veenid, nihestused, sidemete rebend, luumurrud, kõrguselt kukkumine).
Elektrilöögid: kehakudede järsu ergutamise mõju elektrivooluga, millega kaasneb lihaste kramplik kokkutõmbumine. Eristada 4 Art. elektri-šokk:
1 st. Krambiline lihaskontraktsioon, teadvus säilib.
2 spl. Krambiline lihaskontraktsioon koos teadvusekaotusega, hingamine, südametegevus säilinud.
3 art. Krambiline lihaste kontraktsioon. Teadvuse kaotus, hingamis- ja südamehäired.
4 spl. kliiniline surm.
Inimkeha läbiva elektrivoolu lõpptulemust on igal üksikjuhul raske ennustada, elektrilöögi iseloom ja raskusaste sõltuvad paljudest inimese seisundiga ja väliskeskkonnaga seotud teguritest (organismi elundit mõjutav õhuniiskus). vastupanu).
Voolukudede takistus elektrivoolu läbipääsule võib olla erinev, see on ligikaudu võrdeline nende veesisaldusega. Nahk, luud kõrge vastupidavusega, veri, lihased, närvid on head elektrijuhid. Seetõttu on kahjustuse raskus elektrivigastuse korral suuresti tingitud voolu läbimise (silmuse) trajektoorist.
Kõige ohtlikum on sel juhul voolu läbimine läbi rindkere, maksimaalne on südameseiskus ja hingamise seiskumine.
Keha seisundis on esmatähtis naha elektrijuhtivus. See sõltub paksusest, niiskusest, veresoonte, rasu- ja higinäärmete arvust, marrastuste, kriimustuste, haavade olemasolust. Ohtlikud tsoonid on nägu, peopesad, kõhukelme ja kõige ohtlikumad vooluteed on järgmised: käsi-pea, käsi-käsi, kaks kätt - kaks jalga. Alkoholimürgistus, väsimus, kurnatus, kroonilised haigused, seniilne ja lapsepõlves suurendada vigastuse raskust. Kuiva, terve naha pinnakihi takistus on 40-100 kOhm. 250–500-voldise pinge korral murdub see kiht koheselt läbi, nahatakistus langeb 0,8–1,0 kOhmini ja vool suureneb järsult.
Elektrivigastuse korral ei ole otsekontakt vooluallikaga vajalik, kõrgepingejuhtme maapinnale kukkumisel võib tabada kaarlahendus või “sammuelekter”. Sammupinge salvestatakse kuni 10 meetri raadiuses traadi kukkumise kohast ja sellele lähenedes on jala-jala aasa potentsiaalide erinevus seda suurem, mida pikem on sammu pikkus.
Voolu kestuse pikenemisega langeb ka naha takistus, nii et peate kiiresti peatama ohvri kokkupuute voolu kandva elemendiga.
Elektrilöögist põhjustatud vigastuse raskusaste võib olla erinev, alates lühiajalistest krampidest ilma teadvusekaotuseta kuni vereringe seiskumiseni.
Hingamishalvatus ja südameseiskus ei teki mõnikord kohe, vaid järgmise 2-3 tunni jooksul.
Esmaabi
Ohvrit on keelatud puudutada ilma pinget välja lülitamata!
1. Peatage kokkupuude toiteallikaga, järgides päästja jaoks hädavajalikke ohutusmeetmeid:
Lähene kannatanule kuival pinnal, kummist või kuivast nahast kingades või visates kuivi lauad, kummimatt jalge alla.
Visake ohvri (või ohver vooluallika) traat ära, kasutades mittemetallist esemeid: kepp, tool, köis, kuiv rätik;
Kõrgepingejuhtme kukkumise tsoonis liikuge väikeste, sagedaste sammudega, ilma maad puudutamata jalad laiali;
Lülitage vooluallikas välja (lüliti, pistikud, noalüliti) või lõigake juhe isoleeritud käepidemega tööriistaga;
Tõmmake kannatanu "sammupinge" tegevustsoonist välja (vähemalt 10 meetrit), hoides teda kuivadest riietest või vööst ja mitte puudutades lahtisi kehaosi ega jalanõusid (metallnaelad).
2. Vereringe seiskumise nähtude korral tehke elustamine standardse CPR-algoritmi abil.
Kõrgepinge (pinge üle 1000 V) elektrivigastuse korral:
Päästja peab kandma kummikindaid, töötama kummikinnastega;
Töötage vastava pinge jaoks arvutatud isoleervarda või isolatsiooniklambritega.
Mehaaniline asfüksia:
hingamisteede obstruktsioon võõrkehade poolt
Hingamisteede obstruktsioon See on võõrkeha sattumine hingamisteedesse, mis takistab hingamist ja võib põhjustada lämbumissurma – lämbumist.
Hingamisteede ummistus võõrkeha poolt on üks levinumaid koduõnnetusi. Täiskasvanute asfüksia kõige levinum põhjus on hingamisteede obstruktsioon, mis on põhjustatud toidust, nagu kala, liha või linnuliha. Imikutel ja lastel tekivad pooled lämbumisjuhtudest toiduga (peamiselt kondiitritoodetega), ülejäänud lämbumisjuhtudel mittetoidukaupadega, nagu mündid või mänguasjad.
Kuna enamik lämbumisjuhtumeid esineb söömise ajal, on neil tavaliselt pealtnägijad ning esmaabi saab kiiresti ja edukalt anda, kui ohver on veel teadvusel.
Selleks on oluline kiiresti ära tunda võõrkeha hingamisteedesse sattumise tunnused: osaline või täielik obstruktsioon.
1. Hingamisteede osaline obstruktsioon.
Ohver võib endiselt võõrkeha välja köhida, kuigi tema hingamine on kähe või kähe. Ohvrit on vaja iseseisvalt julgustada ja tugevalt köhida. Kui tal on nõrk köha koos mürarikaste sissehingamiskatsetega köhavaheaegadel, kahvatu nahk, sinakad või hallid huuled või küüned, siis peaksite käituma nii, nagu oleks teil hingamisteede täielik ummistus.
2. Täielik hingamisteede obstruktsioon.
Ohver ei saa rääkida, hingata ega köhida. Ta haarab kätega kaelast, tal on väljendunud motoorne erutus.
Esmaabi hingamisteede obstruktsiooni korral.
Protseduur täiskasvanutele ja üle 1-aastastele lastele:
Kui ohver lämbub, küsige, kas ta saab hingata. See on võtmeküsimus täieliku obstruktsiooni eristamiseks osalisest obstruktsioonist!
1. Kui kannatanul on osalise hingamisteede obstruktsiooni tunnused (hingab ja saab rääkida), siis on tal siiski hingamisteed avatud.
Julgustage teda köhima! Ärge takistage tal võõrkeha välja köhimast!
2. Kui kannatanul on hingamisteede täieliku obstruktsiooni tunnused ja ta on teadvusel.
Näha ette mitmeid lööke selga järgmiselt:
Seisa ohver küljele ja veidi selja taha;
Toetage ühe käega tema rinda ja kallutage kannatanu ettepoole, et võõrkeha saaks suust välja tulla;
Tehke teise käe peopesa põhjaga kuni 5 teravat lööki abaluude vahele.
Vaadake, kas mõni löök vabastas hingamisteede takistuse. Eesmärk on vabastada takistus iga laksuga, mitte tingimata kõigi 5 laksuga.
Kui 5 hoopi selga ei suuda takistust leevendada, tehke 5 tõuget kõhule järgmiselt;
Seisa kannatanu selja taha ja haara kahe käega tema kõhust kinni;
Kallutage kannatanu ettepoole;
Tehke ühe käega rusikas ja asetage see naba ja rinnaku vahele;
Võtke teise käega rusikast kinni ja tõmmake järsult enda poole ja üles;
Korda kuni 5 korda.
Kui takistus püsib, jätkake vaheldumisi 5 seljalööki viie kõhutõukega.
Märge
Vöö ja rindkere vahel asuva kahe käega surumist nimetatakse kõhukompressiooniks või Heimlichi manöövriks. Alternatiivne meetod on rindkere kompressioon (käed asetatakse rinnaku keskele), mida kasutatakse ainult naistel raseduse lõpus, väga rasvunud ohvritel, väikelastel ja kõhuvigastuste korral.
3. Kui ohver kaotab teadvuse:
Toetades langetage kannatanu ettevaatlikult maapinnale;
Kutsuge kohe kiirabi;
Alustage CPR-i.
Lapse päästmisel lööge selga "äravoolu" asendis - tagurpidi. Mõõda löökide ja tõugete jõudu lapse keharaskusega!
Esmaabi
Vere kaudu levivate infektsioonide ennetamine
Improviseeritud vahenditena kasutavad nad: riideid, ajalehti, ajakirju, vineeri- või papitükke, tahvleid, oksi ja palju muud. Muud, mida võib leida sündmuskoha lähedalt.
Hemostaatilised ained Klassikaline hemostaatiline kummist žgutt on 125 cm pikkune, umbes 2,5 cm lai, 4 mm paksune sile kummipael, millel on kinnitusdetailid.
Improviseeritud vahendid, mis asendavad hemostaatilise žguti:
- "keerd", "silmus" saab teha meditsiinilistest sallidest, kangatükist ja riidetükist;
Püksirihm 2,5-4 cm lai.
Pea meeles! Hemostaatilise žgutina ei saa kasutada traati, traati, mistahes jämedusega nööri, elastset kummist žgutti (venoosne žgutt, kasutatakse ainult intravenoosseks süstimiseks) jne!
Kanderaamid jagunevad kõvadeks ja pehmeteks Improviseeritud vahendid, mis imiteerivad pehmeid kanderaami , serveerida võivad suured tiheda kangatükid, tekk, voodikate vms.
Kasutada saab improviseeritud vahendeid, mis simuleerivad jäika kanderaami laiad lauad, uksed, tööpinnad jne. Praktiliste tundide ajal on see kohustuslik.
Improviseeritud vahendid transpordi immobiliseerimiseks: jäseme pikkusega sobitatud tahvlid, ajakirjad, paksud ajalehed, papp jne.
Kuidas käituda ohvriga läbivaatuse ja abistamise ajal
- Olge valmis igaks olukorraks.
Teie käitumine peaks olema enesekindel ja rahulik.
Pöörake ohvri poole nime ja "teie" järgi.
Andke ohvrile oma nimi.
Kuulake hoolikalt ohvri kaebusi.
Suhtle kannatanuga regulaarselt.
Kujutle end ohvri positsioonis ja siis leiad Õiged sõnad kaastunnet.
Muutke oma empaatia tegelikuks abiks.
Kasutage neid abivõtteid, mida oskate kõige paremini.
Selgitage oma tegevust ja abi eesmärki.
Tehke kõik oma manipulatsioonid hoolikalt ja hoolikalt.
Andke ülesandeid inimestele, kes teid segavad (võtke kaasa auto esmaabikomplekt, kirjutage üles kannatanu isikuandmed, kindlustage sündmuskoht, hoolitsege kannatanu asjade eest).
Ärge reageerige võimalikule agressioonile ja solvangutele, need ei kehti teie kohta, see on viis, kuidas ohver saab oma hirmust lahti.
Vältige abiliste vahelisi vaidlusi.
Proovige kõik oma esmaabitoimingud ajastada.
Proovige anda endast parim.
Ohvri läbivaatuse reeglid ja kord.
Ohvri seisundi hindamine.
Ohvri läbivaatamise kord ja reeglid
1. Veenduge, et ohtu poleks teile ja ohvrile sündmuskohal. Kaitske ennast ja ohvrit. Alles pärast nende toimingute tegemist võib alata kannatanu läbivaatus.
2. Paluge konkreetsel mobiiltelefoniga inimesel helistada erakorraline arstiabi. Kui olete üksi, ärge jätke ohvrit üksi. Tegutsege vastavalt asjaoludele.
3. Otsige ohvri välist verejooksu. Pöörake tähelepanu ohvri riietele, verest läbi imbunud, ohvri lähedal on vereloik. Leidke verejooksu koht ja peatage see igal võimalikul viisil.
4. Kontrollige saadavust teadvus, hingamine, pulss (vereringe). Teadvuse, hingamise ja pulsi rikkumine näitab ohvri seisundi tõsidust. Kannatanu läbivaatuse eesmärk on välja selgitada seisundi tõsidus. Seisundi tõsidus määrab abi osutamise edasise taktika.
4.1. Tuvastage teadvusehäiretega ohvrid. Lähenedes ohvrile, helistage talle valjult, küsige: "Kas kõik on korras?" või "Mis juhtus?" Kui ohver ei reageeri, raputage teda õrnalt õlgadest ja korrake küsimust.
Ohver on teadvuseta ei vasta teie küsimustele, ei vasta kõnedele ja puudutustele.
Segaduses ohver helistamisel ja puudutamisel avab see silmad, kuid ei saa vastata teie küsimustele ega sooritada lihtsaid toiminguid.
Teadlik ohver kõne peale teeb silmad lahti, vastab Sinu küsimustele ja täidab palved-käsklused (tõsta käsi, kõverda jalga, keera külili jne). Läbivaatuse ajal hoidke kannatanuga pidevat kontakti, püüdke kannatanut rahustada, veenda teda mitte liigutama. Küsige: "Kus see valutab?"
Näide dialoogist, kui ohvreid on palju, abilisi vähe ja lisaohtu pole. Ütle valjult ja selgelt: "Kes mind kuuleb, vastake mulle, tõstke oma käsi! Kes oskab kõndida - tulge minu juurde! Kes on teadvuseta või veritseva ohvri kõrval – tõstke käsi! Sellise uuringu eesmärk on kiiresti tuvastada teadvuseta ja välise verejooksuga ohvreid.
4.2. Tehke kindlaks hingamispuudulikkusega ohvrid. Kontrollige kannatanu hingamist "näha" meetodil (hingamise ajal rindkere tõuseb), "kuulge" (panege kõrv kannatanu nina juurde), "tunne" (hingamise kuumus). Kui kannatanu on teadvuseta, te ei näe hingamisliigutusi, te ei kuule ega tunne hingamisheli, jätkake CPR-i sammudega.
Kui kannatanu on teadvuseta, kuid hingab, asetage ta stabiilsesse küliliasendisse.
Kui kannatanu on teadvusel ja hingab sageli ja raskelt - vabastage tema kael, rindkere piiravast riietusest, asetage talle kõrgendatud asend.
4.3. Tehke kindlaks vereringehäiretega ohvrid. Kui pulss randmel (radiaalarteril) on halvasti määratud või seda ei tuvastata, kuid kannatanu jääb teadvusele ja hingab, andke kannatanule šokivastane asend.
Põrutusvastase positsiooni eesmärk on pakkuda normaalne rõhk veri elutähtsates organites.
Ohvri üldise seisundi hindamisel on suur tähtsus kaks küsimust: "Mis juhtus?" ja "Kus see valutab?"
Alates vastusest küsimusele "mis juhtus?" saate järgmise teabe:
ei vasta- teadvus puudub (raske TBI, raske mürgistus või kliiniline surm);
ei mäleta mis juhtus - amneesia (kerge peavigastus, mõelge mürgistusele, sealhulgas alkoholile või narkootikumidele);
vastab õigesti, kuid ühesilbilistes, aeglaselt - šokk (otsige verejooksu või raske skeleti vigastuse allikat);
vastab õigesti aga lühidalt öeldes staccato fraasid, hingamisprobleemid (trauma rindkeres, võimalik, et kopsukahjustusega);
vastab õhinal, liiga üksikasjalik – algav šokk (otsige verejooksu allikat, kuigi see võib olla ainult emotsionaalse stressi tagajärg).
Kui olete ohu kannatanu elule välistanud, uurige ja katsuge teda järjepidevalt, kiiresti ja hoolikalt, et leida või välistada muud vigastused.
Pea, kaela ja lülisamba kaelaosa uurimine. Uurige kannatanu pea: kas peakuju on muutunud, pöörake tähelepanu näo sümmeetriale, kas silmalaugudel või silmamunadel on haavu, võõrkehi, verejälgi, verevalumeid, hinnake näo laiust. pupillid (tavaline pupillide laius on sama). Pöörake tähelepanu nina, ninahaavade või ninakujule. Kas ohvri ninasõõrmetes on ninaverejooks või verehüübed. Vere või selge vedeliku väljavool kuulmekäikudest on koljupõhja murru sümptomid Kas kannatanu saab oma suud avada (sulgeda). Kas suus on verejooks või verehüübed.
Uurige peanahka hoolikalt, kergete liigutustega.
Kui tunnete krõmpsu, lõpetage pea uurimine.
Pärast pea, kaela ja lülisamba kaelaosa uurimist pange kindlasti kaela kaelarihm.
Rindkere uurimine. Rindkerevigastuse saanud kannatanu võtab hingamise hõlbustamiseks sundasendi, istub või poolistub. Pöörake tähelepanu vigastustele rindkere piirkonnas, kannatanu hingamisele (õhupuudus). Roiete mitmekordse luumurru, nn "murdunud rindkere" korral muutub spontaanne hingamine võimatuks ja võib osutuda vajalikuks kunstlik hingamine. Sellised ohvrid tuleks võimalikult kiiresti viia meditsiiniasutusse.
Kõht. Pöörake tähelepanu ohvri kaebustele verevalumite, haavade, eriti võõrkehade või siseorganite prolapsi olemasolu kohta.
Taz. Vaagnaluude uurimisel terav valu survel, liikumisel. Ohver võtab sundasendi (“konnaasend”)
Puusad, sääred, jalad. Kas on haavu, verejookse, kuju muutusi. Läbivaatusel tugev valu.
Jäsemete liigeste liikuvus. Kas ohver võib jäset painutada (pikutada)? Kas need liigutused on valusad?
Õlad, käsivarred, käed. Uurige neid samamoodi nagu oma reied, sääri ja jalgu. Vältige karmi manipuleerimist, lõpetage uurimine, kui see põhjustab jäsemes teravat valu.
Tagasi. Võimalike sekundaarsete kahjustuste vältimiseks tuleks uurida selja kahjustust ainult siis, kui see on algselt läbivaatamiseks ligipääsetav (kannatanu lamab külili või kõhuli).
Pulsi tuvastamine
1. Täiskasvanutel:
peal unine arterid kaela parema või vasaku anterolateraalse pinna piirkonnas, kõri eendi ja sellele lähima lihase vahel. Samal ajal määrake pulss unine arterid keelatud- verevool ajju peatub;
peal kiir piirkonna arterid sisepind küünarvarre alumine kolmandik, vahel raadius ja sellele lähim lihase kõõlus;
2. Alla 1-aastastel lastel pulsi määrab õlg arterid õla sisepinna piirkonnas, õlavarreluu ja biitsepsi vahel.
3. Vanematel kui aasta vanustel lastel pulss määratakse samas kohas kui täiskasvanutel.
Pulsi määramiseks katsuge kahe või kolme sõrmega arterit ja suruge see vastu luud.
Sihtmärk üldine ülevaatus– kiire ja mittetraumaatiline määramine juhtiv kahju, mis võib viia ohvri seisundi halvenemiseni või surmani, näiteks: TBI, lülisamba, rindkere, kõhu, luu- ja lihaskonna trauma, kaks või enam kehaõõnsust (rindkere ja kõht, pea ja kõht jne) hulgivigastused ilma kaasa toomata. kahju.
Sündmuskohalt raviasutusse toimetamisel kasutatud kannatanute peamised transpordivahendid
Pea meeles! Vigastatud või ägedalt haige transporti teostab erialase meditsiinilise hariduseta isik ainult hädaolukorras!
Ohvrite transpordi reeglid:
õigesti valitud transpordiasend;
Hoolikas ülekandmine;
Rindkere, vaagna, alajäsemete usaldusväärne fikseerimine;
Pea ja emakakaela lülisamba immobiliseerimine;
Kontroll: teadvus, hingamine, vereringe (pulss) transpordi ajal;
Kaitske kannatanut jahtumise eest, katke ka soojal aastaajal.
Transpordiasend: kannatanu õige lamamine transportimisel või kiirabibrigaadi saabumist oodates, mis hoiab ära vigastuse tüsistuste tekkimise või patsiendi ägeda seisundi.
Transpordisätted sõltuvad:
Vigastuse tüübi järgi;
Vigastuskohast (anatoomiline piirkond): pea, rind, kõht, vaagen, selg, jäsemed;
Vigastatud või ägedalt haige seisundi raskusastme järgi: teadvuse, hingamise, vereringe halvenemine.
Transpordisätted
Anti-šoki asend vereringehäirete korral
Ägedast verekaotusest tingitud šokk (randmepulss ei ole tuvastatav)
Tõstke jalad 30-45 cm, või
Improviseeritud kanderaami jalaots on üles tõstetud 15 ° nurga all
Eesmärk: elutähtsate elundite verevarustuse parandamine, südame verevarustuse parandamine.
Stabiilne külgasend või "ooteasend"
Asetage poolkõverdatud jala põlvele toega küljele.
Sihtmärk andes ohvrile stabiilsuse külgmine asend:
Teadvuseta kannatanu ülemiste hingamisteede avatuse säilitamine, oksendamise või vere, sülje sissehingamise vältimine.
ülendatud positsioon
Sihtmärk kannatanule kõrgendatud asendi andmine hingamispuudulikkuse korral:
Kopsude ventilatsiooni parandamine, hõlbustades diafragma liikumist.
Sihtmärk kannatanule kõrgendatud asendi andmine peavigastuse korral (kraniotserebraalne vigastus):
Ärge visake pead tagasi;
Pea ja emakakaela lülisamba fikseerimine (immobiliseerimine);
Venoosse vere väljavoolu parandamine ajust ja ajuturse ennetamine.
Sihtmärk rindkerevigastuse korral kannatanule tõstetud asend vigastuse küljel küljel:
Võimaluse korral kahjustatud poolel.
Intaktse kopsu ventilatsiooni parandamiseks immobiliseerige vigastatud rindkere piirkond ja leevendage valu.
Transpordiasend kõhutrauma korral
Sihtmärk kannatanule kõhuvigastuse korral transpordiasendi andmine (keha õla-pea otsa kõrgendatud asend, poolkõverdatud põlvede all rull):
Kõhu eesseina lihaste pinge vähendamine ja valu vähendamine.
Transpordiasend vaagnavigastuse korral
Sihtmärk kannatanule transpordiasendi andmine vaagnavigastuse korral (lamades selili, jalad pööratud ja põlvedest kõverdatud, rull põlvede all, jalad fikseeritud):
Asend seljal.
Põlved on veidi eemal.
Rull põlvede all.
Sekundaarsete vigastuste ennetamine, valu leevendamine vaagna luude immobiliseerimisest.
Transpordiasend lülisambavigastuse korral
Sihtmärk kannatanule transpordiasendi andmine lülisambavigastuse korral (asend seljal kõval pinnal):
Kinnitage kael ekspromptkraega.
Vahetus 4-5 assistendiga.
Asetage tasasele pinnale.
Lülisamba edasise kahjustuse vältimine lülisamba immobiliseerimise tõttu kogu pikkuses.
Transpordiasend ägedatest haigustest tingitud hingamis- ja vereringehäirete korral
Sihtmärk kannatanule transpordiasendi andmine hädaolukorras, mis on põhjustatud haigustest, mis põhjustasid hingamis- ja vereringehäireid (valu südamepiirkonnas), (mullitav hingeõhk, köha koos vahutava rögaga (kopsuturse)),
istudes jalad alla:
Vähendage nõrgestatud südame verevoolu ja parandage kopsude ventilatsiooni (muudavad hingamist lihtsamaks).
Kardiopulmonaalne elustamine (CPR)
Inimese eluks on vajalik pidev hapnikuga varustamine hingamisteede kaudu. Kopsud, mis tõmbavad õhku, võtavad sellest hapnikku, verevooluga kandub hapnik kogu kehasse, toites iga rakku. Jääkprodukt, süsinikdioksiid, lastakse tagasi atmosfääri. Kui hingamine peatub, paiskab süda tööd jätkates verd peaarterisse – aordi, mis on üha vähem hapnikuga rikastatud ja üha enam sisaldab süsihappegaasi. Mõne minuti pärast on hapnikusisaldus veres nii madal, et aju lõpetab kontakti välismaailmaga ja süda lakkab löömast. Surm tuleb.
Süda pumpab iga löögi kohta välja 40–70 milliliitrit hapnikuga küllastunud verd. Pumbatava vere kogus minutis ulatub 3-5 liitrini. Kui südame töö seiskub, siis keha organid ja koed ei saa hapnikku, hoolimata sellest, et kopsud on seda eluandvat gaasi täis. Surm tuleb. Nii tihedalt on omavahel seotud need kõige olulisemad organsüsteemid – hingamiselundid ja vereringeelundid.
Hingamise ja südametegevuse seiskumisega seotud seisundeid nimetatakse tavaliselt südameseiskuseks.
Esmaabi, mida antakse kohe pärast südameseiskust, nimetatakse kardiopulmonaalseks elustamiseks.
Elustamine- praktilised tegevused, mis on suunatud kannatanu elustamisele (vereringe ja hingamise taastamine).
Iga kliinilise surma korral viiakse läbi elustamine!
Äkiline südameseiskus on kliiniline surm.
Äkiline vereringeseiskus (südameseiskus) tekib kõige sagedamini südamehaiguse, elektrivigastuse, uppumise, mitmesugused lämbumine, hemorraagia ajus, suur verekaotus trauma korral. Vereringe seiskumine põhjustab ajukoore surma, mis ei saa eksisteerida ilma pideva hapnikuvarustuseta kauem kui 5 minutit. Seda ajavahemikku, mille jooksul saab inimese veel ellu äratada, nimetatakse kliiniliseks surmaks.
Kliiniline surm - keha pöörduv seisund, kui hoolimata südametegevuse, hingamise ja teadvuse puudumisest kannatanul on kudede ja elundite (aju) elujõulisus säilinud, on võimalik ellu naasmine.
Kliinilise surma kestus - mitte rohkem kui 5 minutit! 5 minuti pärast tekivad ajukoores pöördumatud muutused.
Selle aja jooksul toimub järgmine: mõne sekundi pärast südame seiskumise hetkest kaotab inimene teadvuse, 40-50 sekundi pärast tekivad iseloomulikud krambid - tavaliselt üks kokkutõmme skeletilihased pupillid laienevad, ulatuvad maksimaalne suurus 1,5 min pärast. Mürakas ja kiire hingamine peatub 2 minuti pärast kliinilist surma.
Pärast 5-minutilist kliinilist surma koos ajusurmaga saabub bioloogiline surm – pöördumatu seisund, mil ohvrit võib surnuks lugeda.
Vereringe äkilise seiskumise tunnused, kliinilise surma tunnused:
Teadvuse puudumine;
Hingamise puudumine;
Pulsi puudumine unearteris.
Lisaks peamistele tunnustele võib esineda:
Naha ebatavaline kahvatus või tsüanoos;
Maksimaalne pupillide laienemine.
Just need märgid on tavaliselt elustamise alustamise põhjuseks.
Pealtnägijad, Venemaa eriolukordade ministeeriumi käsiraamat aitab õnnetuses osalejatel mitte eksida raskesse olukorda südameatakk haigel inimesel. Raamatus on loetletud ka traumaatiliste vigastuste ja hädaolukordade korral esmaabi andmise algoritmid. Nagu vigastuste väline verejooks, kõhuhaavad, läbistavad rindkere haavad, luumurrud ja termilised põletused, samuti alajahtumine ja külmumine. Lugejad saavad teada, kuidas õigesti käituda, et aidata reaalselt inimest, kes on saanud elektrilöögi või on jões vee alla neelanud või on saanud tõsise mürgistuse. Juhend sisaldab ka soovitusi abiks vigastuste ja silma keemiliste põletuste, mürgiste madude, putukate hammustuste, samuti kuuma ja päikesepiste korral.
1. Esmaabi andmisel esmaabi andmisel haigetele ja vigastatutele
Eelkõige aidatakse lämbujaid, kellel on tugev väline verejooks, läbistavad haavad rindkeres või kõhus, teadvuseta või raskes seisundis.
 |
Veenduge, et teie ja ohver oleks ohutu. Ohvri kehavedelike eest kaitsmiseks kasutage meditsiinilisi kindaid. Eemaldage (tooge) ohver ohutusse kohta. |
 |
Määrake pulsi olemasolu, spontaanne hingamine, õpilaste reaktsioon valgusele. |
 |
Tagada ülemiste hingamisteede läbilaskvus. |
 |
Taastage hingamine ja südametegevus kunstliku hingamise ja rinnale surumise abil. |
 |
Peatage väline verejooks. |
 |
Läbitungiva haava jaoks asetage rinnale tihendusside. |
Alles pärast välise verejooksu peatamist, spontaanse hingamise ja südamelöögi taastamist tehke järgmist.
2. Kardiopulmonaalse elustamise järjekord
2.1. Reeglid pulsi olemasolu, spontaanse hingamise ja õpilaste valgusreaktsiooni määramiseks ("elu ja surma" märgid)
Alustage elustamist ainult siis, kui elumärke pole (punktid 1-2-3).
2.2. Kopsu kunstliku ventilatsiooni järjestus
 |
Tagada ülemiste hingamisteede läbilaskvus. Eemaldage marli (sall) abil ringristmik sõrmed suuõõne lima, veri, muud võõrkehad. |
 |
Kallutage kannatanu pea taha.(Tõstke lõug, hoides lülisamba kaelaosa.) Ärge sooritage, kui kahtlustate lülisamba kaelaosa murdumist! |
 |
Pigistage pöidla ja nimetissõrmega kannatanu nina. Suu-seade-suu tüüpi kopsude kunstliku ventilatsiooni seadme abil sulgege suuõõs, tehke kaks maksimaalset sujuvat väljahingamist suhu. Laske kannatanu iga passiivse väljahingamise jaoks kaks kuni kolm sekundit. Kontrollige, kas kannatanu rindkere tõuseb sissehingamisel ja langeb väljahingamisel. |
2.3. Suletud (kaudse) südamemassaaži läbiviimise reeglid
Rinnast läbi surumise sügavus peaks olema vähemalt 3-4 cm, 100-110 survet 1 minuti jooksul.
 |
- imikutele tehakse massaaži teise ja kolmanda sõrme peopesapindadega; - teismelistele - ühe käe peopesaga; - täiskasvanutel on rõhk peopesadel, pöial suunatud ohvri pähe (jalgadele). Sõrmed on üles tõstetud ja ei puuduta rinda. |
 |
Tehke vaheldumisi kaks kunstliku kopsuventilatsiooni (ALV) "hingamist" 15 survega, olenemata elustamist läbi viivate inimeste arvust. |
 |
Jälgige pulssi unearteril, õpilaste reaktsiooni valgusele (elustamise efektiivsuse määramine). |
Suletud südamemassaaži on vaja teha ainult kõval pinnal!
2.4. Võõrkeha eemaldamine hingamisteedest Heimlichi manöövri abil
Märgid: Kannatanu lämbub (kramplikud hingamisliigutused), ei suuda rääkida, muutub ootamatult tsüanootiliseks, võib kaotada teadvuse.
Lapsed hingavad sageli sisse mänguasjade, pähklite, kommide osi.
 |
Asetage laps vasaku käe küünarvarrele, peopesale parem käsi löö 2-3 korda abaluude vahele. Pöörake laps tagurpidi ja tõstke ta jalgadest üles. |
 |
Haarake kannatanust kätega tagant ja kinnitage need naba kohal, rannikukaare all olevasse “lukku”. Jõuga vajutage järsult - "lossiks" volditud pintslitega - epigastimaalsesse piirkonda. Korrake surveseeriat 3 korda. Rasedad naised pigistavad rindkere alumist osa. |
 |
Kui kannatanu on teadvuseta, istuge reitele, mõlema peopesaga, vajutage järsult rannikukaartele. Korrake surveseeriat 3 korda. |
 |
Eemaldage võõrkeha salvrätikusse mähitud sõrmedega, sidemega Enne võõrkeha eemaldamist selili lamava kannatanu suust tuleb pöörata pea ühele küljele. |
KUI REANIMATSIOONI AJAL REANIMATSIOONI AJAL ISESEISEV HINGAMINE, SÜDAME LÖÖS EI TAASTUVA JA PUPILLID JÄÄvad 30-40 MINUTIT ERINEVAKS NING ABI EI OLE, SIIS TULEB ARVESTADA, ET D.
3. Algoritmid traumaatiliste vigastuste ja hädaolukordade ohvritele esmaabi andmiseks
3.1. Esmaabi välise verejooksu korral
 |
Jälgi, et miski ei ähvardaks sind ega kannatanut, pane kätte kaitse(kummi)kindad, vii kannatanu kahjustatud piirkonnast välja (too). |
 |
Määrake pulsi olemasolu unearteritel, iseseisva hingamise olemasolu, õpilaste valgusreaktsiooni olemasolu. |
 |
Olulise verekaotuse korral pange ohver üles tõstetud jalgadega. |
 |
Peatage verejooks! |
 |
Kandke (puhas) aseptiline side. |
 |
Tagada vigastatud kehaosa liikumatus. Pane haavale (valutavale kohale) sidemele külm (jääkott). |
 |
Asetage kannatanu stabiilsesse külili asendisse. |
 |
Kaitske kannatanut hüpotermia eest, andke rohkelt sooja magusat jooki. |
Arterite rõhupunktid
3.2. Välise verejooksu ajutise peatamise viisid
Kinnitage verejooksu anum (haav)
Sõrmede surve arterile on kannatanule valus ning nõuab hooldajalt suurt vastupidavust ja jõudu. Enne žguti paigaldamist ärge vabastage surutud arterit, et verejooks ei taastuks. Kui hakkate väsima, paluge kellelgi kohalviibijatest ülalt sõrmi vajutada.
Pane haavale surveside või tamponaadi
Kandke hemostaatiline žgutt
Žgutt on äärmuslik meede arteriaalse verejooksu ajutiselt peatamiseks.
 |
Kandke žgutt pehmele voodrile (ohvri riideesemed) haava kohale nii lähedale kui võimalik. Too žgutt jäseme alla ja venita. |
 |
Pingutage žguti esimene pööre ja kontrollige žguti all olevate veresoonte pulsatsiooni või veenduge, et haavaverejooks on peatunud ja nahk žguti all on muutunud kahvatuks. |
 |
Rakendage žguti järgnevaid pöördeid väiksema jõuga, rakendades neid tõusvas spiraalis ja haarates kinni eelmisest pöördest. |
 |
Pange žguti alla märge kuupäeva ja täpse kellaajaga. Ärge katke žgutti sideme või lahasega. Silmapaistvasse kohta - otsaesisele - tehke kiri "Žgutt" (markeriga). |
Žguti kestus jäsemele on 1 tund, misjärel tuleb žguti pärast anuma kinnitamist 10-15 minutit lõdvendada ja uuesti pingutada, kuid mitte rohkem kui 20-30 minutit.
Välise verejooksu peatamine keeratava žgutiga (traumaatilisem viis verejooksu ajutiselt peatamiseks!)
 |
Kandke kitsalt volditud improviseeritud materjalist (kangast, sallidest, köitest) žgutt-keerd (turniket) haava kohale jäseme ümber riiete peale või asetades kanga nahale ja siduge otsad sõlmega nii, et tekiks aas. Sisestage pulk (või muu sarnane ese) aasasse nii, et see oleks sõlme all. |
 |
Pöörake pulka, pingutage keeratavat žgutti (žgutti), kuni verejooks peatub. |
 |
Kinnitage pulk sidemega, et vältida selle lahtikerimist. Lõdvendage žgutt iga 15 minuti järel, et vältida kudede surma jäsemes. Kui verejooks ei tule tagasi, jätke žgutt avatuks, kuid hoidke seda uuesti verejooksu korral. |
3.3. Esmaabi kõhuhaavade korral
 |
Kukkunud elundeid on võimatu kõhuõõnde asetada. Joomine ja söömine on keelatud! Janu kustutamiseks tehke huuled märjaks. |
 |
Langenud elundite ümber asetage rull marlisidet (kaitske mahakukkunud siseorganeid). |
 |
Kandke rullikutele aseptiline side. Langenud elundeid vajutamata siduge side mao külge. |
 |
Kandke sidemele külma. |
 |
Kaitske kannatanut hüpotermia eest. Mässi end soojadesse tekkide ja riietesse. |
3.4. Esmaabi läbitungiva rindkere vigastuse korral
Märgid: verejooks rinnal olevast haavast koos mullide tekkega, õhu imemine läbi haava.
 |
Kui haavas pole võõrkeha, suruge peopesa haavale ja sulgege selles olev õhk. Kui haav on läbi, sulgege haava sisse- ja väljalaskeavad. |
 |
Katke haav õhukindla materjaliga (pitseerige haav), kinnitage see materjal sideme või plaastriga. |
 |
Andke kannatanule poolistuv asend. Kanna külmalt riidepadjaga haavale. |
 |
Kui haavas on võõrkeha, kinnitage see sidemerullikute, plaastri või sidemega. Juhtumikohal on haavast võõrkehade eemaldamine keelatud! |
Kutsuge (ise või teiste abiga) kiirabi,
3.5. Esmaabi ninaverejooksu korral
Põhjused: nina trauma (löök, kriimustus); haigused (kõrge vererõhk, vere hüübimise vähenemine); füüsiline stress; ülekuumenemine.
 |
Istuge kannatanu maha, kallutage pea veidi ettepoole ja laske verel välja voolata. Suruge nina veidi ninasõõrmete kohal 5-10 minutiks. Sel juhul peab kannatanu hingama läbi suu! |
 |
Kutsu ohver verd välja sülitama. (Kui veri satub makku, võib tekkida oksendamine.) |
 |
Kandke külma ninasillale (märg taskurätik, lumi, jää). |
 |
Kui ninaverejooks ei lõpe 15 minuti jooksul, sisestage kokkukeeratud marlitampoonid ninakäikudesse. |
Kui verejooks ei lõpe 15-20 minuti jooksul, saatke kannatanu meditsiiniasutusse.
3.6. Esmaabi luumurdude korral
Kutsuge (ise või teiste abiga) kiirabi.
3.7. Immobiliseerimise (immobiliseerimise) reeglid
Immobiliseerimine on kohustuslik sündmus. Vaid vigastatud päästja ohu korral on lubatud vigastatu esmalt ohutusse kohta teisaldada.
 |
Immobiliseerimine viiakse läbi kahe külgneva liigese immobiliseerimisega, mis asuvad luumurru kohal ja all. |
 |
Immobiliseeriva vahendina (rehvina) võib kasutada tasaseid kitsaid esemeid: pulgad, lauad, joonlauad, vardad, vineer, papp jne. Improviseeritud rehvide teravad servad ja nurgad tuleb siluda. Pärast pealekandmist tuleb rehv kinnitada sidemete või kipsiga. Suletud luumurdude (ilma nahakahjustusteta) lahas kantakse riietele. |
 |
Lahtiste luumurdude korral on luutükkide väljaulatuvatele kohtadele lahase paigaldamine võimatu. |
 |
Kinnitage rehv kogu pikkuses (välja arvatud luumurru tase) jäseme külge sidemega, tihedalt, kuid mitte väga tihedalt, et vereringe ei oleks häiritud. Murru korral alajäse pane rehvid mõlemale poole. |
 |
Lahaste või improviseeritud vahendite puudumisel saab vigastatud jala immobiliseerida, sidudes selle terve jala külge ja käsi keha külge. |
3.8. Esmaabi termiliste põletuste korral
Kutsuge (ise või teiste abiga) kiirabi. Tagada kannatanu toimetamine haigla põletusosakonda.
3.9. Esmaabi üldise hüpotermia korral
Kutsuge (ise või teiste abiga) kiirabi.
Oma hüpotermia tunnustega võitlege unega, liikuge; kasutage jalatsite ja riiete isoleerimiseks paberit, kilekotte ja muid vahendeid; otsige või ehitage peavarju külma eest.
3.10. Esmaabi külmakahjustuse korral
Külmakahjustuse korral kasutada õli või vaseliini, külmunud kehaosi on keelatud lumega hõõruda.
Kutsuge (ise või teiste abiga) kiirabi, tagage kannatanu toimetamine raviasutusse.
3.11. Esmaabi elektrilöögi korral
Kutsuge (ise või teiste abiga) kiirabi.
 |
Määrake pulsi olemasolu unearteril, õpilaste reaktsioon valgusele, spontaansele hingamisele. |
 |
Elumärkide puudumisel tehke kardiopulmonaalne elustamine. |
 |
Spontaanse hingamise ja südamelöökide taastamisel andke kannatanule stabiilne külgasend. |
 |
Kui kannatanu on teadvusele tulnud, katke ta kinni ja soojendage. Jälgige tema seisundit kuni meditsiinitöötajate saabumiseni, võib tekkida teine südameseiskus. |
3.12. Esmaabi uppumise korral
Kutsuge (ise või teiste abiga) kiirabi.
3.13. Esmaabi traumaatilise ajukahjustuse korral
Kutsuge (ise või teiste abiga) kiirabi.
3.14. Esmaabi mürgistuse korral
3.14.1. Esmaabi suukaudse mürgistuse korral (kui mürgine aine siseneb suu kaudu)
Kutsuge kohe kiirabi. Selgitage välja juhtunu asjaolud (ravimmürgituse korral esitage saabuvale meditsiinitöötajale ravimipakendeid).
Kui ohver on teadvusel
Kui ohver on teadvuseta
Kutsuge (ise või teiste abiga) kiirabi, tagage kannatanu toimetamine raviasutusse.
3.14.2. Esmaabi sissehingatava mürgistuse korral (mürgise aine sattumisel hingamisteede kaudu)
Süsinikmonooksiidi mürgistuse tunnused: valu silmades, kohin kõrvades, peavalu, iiveldus, oksendamine, teadvusekaotus, nahapunetus.
Majapidamisgaasimürgituse tunnused: raskustunne peas, pearinglus, tinnitus, oksendamine; tugev lihasnõrkus, südame löögisageduse tõus; unisus, teadvusekaotus, tahtmatu urineerimine, naha pleekimine (sinine), pindmine hingamine, krambid.
Kutsu kiirabi.
4. Esmaabi algoritmid ägedate haiguste ja hädaolukordade korral
4.1. Esmaabi südameinfarkti korral
Märgid: terav valu rinnus, mis kiirgub vasakule ülemine jäse, millega kaasneb "surmahirm", südamepekslemine, õhupuudus.
Helistage, juhendage teisi kiirabi kutsuma. Tagada kättesaamine värske õhk, avage kitsad riided, andke poolistuv asend.
4.2. Esmaabi silmavigastuste korral
4.2.1. Võõrkehade tabamisel
Tagada kannatanu toimetamine raviasutusse.
4.2.2. Keemiliste silmapõletuste korral
Ohver tohib koos saatjaga liikuda ainult käest kinni hoides!
Happega kokkupuutel võite silmi pesta 2% lahusega söögisooda(lisa lauanoa otsas klaasile keedetud veele söögisoodat).
Leelisega kokkupuutel võite silmi pesta sidrunhappe 0,1% lahusega (lisage 2-3 tilka sidrunimahla klaasile keedetud veele).
4.2.3. Silma ja silmalaugude vigastuste korral
Ohver peab olema "lamavas" asendis.
Tagada kannatanu toimetamine raviasutusse.
4.3. Esmaabi mürgiste maohammustuste korral
Piirata kahjustatud jäseme liikumist.
Kui teadvus ei taastu enam kui 3-5 minuti jooksul, kutsuge (ise või teiste abiga) kiirabi.
4.6. Esmaabi kuuma(päikese)rabanduse korral
Märgid: nõrkus, unisus, janu, iiveldus, peavalu; suurenenud hingamine ja palavik, võimalik on teadvusekaotus.
Kutsuge (ise või teiste abiga) kiirabi.
Olemas erinevaid valikuid külgmine stabiilne asend, millest igaüks peaks tagama ohvri keha asendi külili, oksendamise ja saladuste vaba väljavoolu suuõõnest ning survet rinnale (joonis 19):
a b
sisse G
Riis. 19. Kannatanule stabiilse küliliasendi andmise etapid
- 1. eemalda kannatanult prillid ja aseta need ohutusse kohta;
- 2. põlvita kannatanu kõrvale ja veendu, et tema mõlemad jalad oleksid sirgu;
- 3. Viige päästjale kõige lähemal olev kannatanu käsi keha suhtes täisnurga alla ja painutage seda küünarliigest nii, et peopesa on ülespoole pööratud (joonis 19a);
- 4. liigutage kannatanu teine käsi läbi rindkere ja hoidke selle peopesa tagumist pinda vastu päästjale kõige lähemal asuvat põske (joonis 19 b);
- 5. Haara teise käega kannatanu päästjast kõige kaugemal asuvast jalast veidi üle põlve ja tõmmake see üles nii, et jalg ei tuleks pinnast lahti (joonis 19c);
- 6. hoides kannatanu kätt põsele surutuna, tõmmake kannatanu jalast ja pöörake ta küljeasendis näoga päästja poole;
- 7. painutada kannatanu reie põlvest täisnurga alla ja puusaliigesed Hingamisteede avatuna hoidmiseks ja kolbi sekretsiooniga varustamiseks kallutage kannatanu pea tahapoole. Kui on vaja säilitada saavutatud peaasend, aseta kannatanu käsi põse alla (joonis 19d);
Kui kahtlustate selgroovigastust, kuid peate patsiendi juurest lahkuma, asetage patsient muudetud stabiilsesse küliliasendisse.
Sirutage käsi tema pea kohal ja pöörake keha nii, et tema pea toetuks sirgendatud käele. See asend on HAINES (inglise kõrge käsi ohustatud selgroos) (joonis 20)
Riis. 20. Asend HAINES
Kontrollige normaalset hingamist iga 5 minuti järel; Liigutage kannatanu iga 30 minuti järel külgsuunas stabiilsesse asendisse teisele küljele, et vältida asendikompressiooni sündroomi.