Arstliku läbivaatuse korraldamine kaitseväes Venemaa Föderatsioon
T.K. Kalantarov, VKliinilise sõjaväe keskhaigla kirurgiaosakonna resident, meditsiiniteaduste kandidaat; P.I. Gavrjušenko, sõjalise seadusandluse osakonna juhataja (õhuvägi), õigusteaduse kandidaat, justiitskolonelleitnant
Arstlik läbivaatus on süsteemi üks põhikomponente meditsiiniline tugi Vene Föderatsiooni relvajõudude töötajad, mis on väeosade juhtimise ja meditsiiniteenistuse oluline tegevusvaldkond, et säilitada ja parandada sõjaväelaste tervist. See hõlmab personali tervise meditsiinilist jälgimist, haiguste aktiivset ja varajast avastamist, sõjaväelaste teenistustingimuste ja eluea uurimist, nende tervist kahjustavate tegurite väljaselgitamist ning ennetus- ja ravimeetmete läbiviimist.
Arstliku läbivaatuse eesmärk on ennetamine, haiguste aktiivne ja varajane avastamine, nende ägenemiste, tüsistuste ja progresseerumise ennetamine. Kliiniline läbivaatus viiakse läbi vastavalt Vene Föderatsiooni relvajõudude sõjaväelaste, reservohvitseride (pensionil) arstliku läbivaatuse metoodikale. See metoodika töötati välja, võttes arvesse Venemaa Tervishoiuministeeriumi ja Föderaalse Kohustusliku Ravikindlustusfondi (OMI) 19. jaanuari 1998. aasta korraldusega "Tervishoiu standardimistöö korraldamise kohta" nr 12/ kehtestatud nõudeid. 2.
Metoodikas uuringute ja ravi ning ennetusmeetmete ulatus määratakse vastavalt kehtestatud nõuetele:
- Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitset käsitlevate õigusaktide alused 23. juulist 1993 nr 5487-1;
- Vene Föderatsiooni seadus "Tšernobõli katastroofi tagajärjel kiirgusega kokku puutunud kodanike sotsiaalse kaitse kohta" (muudetud Vene Föderatsiooni 18. juuni 1992. a seadusega nr 306-1 koos täienduste ja muudatustega) 15. mai 1991 nr 1244-I;
- Vene Föderatsiooni seadus "Nõukogude Liidu kangelaste, Vene Föderatsiooni kangelaste ja Auordeni täieõiguslike omanike staatuse kohta" (koos hilisemate muudatuste ja täiendustega) 15. jaanuarist 1993 nr 4301-I;
- Vene Föderatsiooni relvajõudude siseteenistuse harta, kinnitatud Vene Föderatsiooni presidendi 14. detsembri 1993. aasta dekreediga nr 2140;
- Vene Föderatsiooni relvajõudude logistikaülema - Vene Föderatsiooni kaitseministri asetäitja 2001. aasta korraldusega nr 1 kinnitatud juhendid Vene Föderatsiooni relvajõudude meditsiinilise abi andmiseks rahuajal;
- Vene Föderatsiooni kaitseministeeriumi sõjaväelise meditsiini peadirektoraadi juhi käskkiri "Vene Föderatsiooni relvajõudude sõjaväelaste raskete haiguste dispanser- ja dünaamilise vaatluse metoodika" 2002 nr DM- 1.
Isikute hõlmatuse osas võib arstlik läbivaatus olla üldine, kui see viiakse läbi kõigi sõjaväelaste kategooriate jaoks ja hõlmab meetmeid haiguste peamiste klasside ja nosoloogiliste vormide tuvastamiseks ning sihipärane. Viimast tehakse reeglina teatud sõjaväepersonali kategooriate jaoks, et tuvastada üksikud (kõige olulisemad konkreetse uuritud kategooria jaoks) haigused.
Kliinilise läbivaatuse olulisemad komponendid on: põhjalik arstlik läbivaatus (IDM), dispanser dünaamiline vaatlus (DDN) ning ravi- ja ennetusmeetmed.
UMO ettevalmistamise ja läbiviimise meetmed kantakse väeosa meditsiiniteenistuse juhi ettepanekul aasta põhitegevuse kavasse.
Lepingu alusel ajateenistuses olevate sõjaväelaste tervisekontrolli läbiviimiseks moodustatakse dispanseride komisjon, mille esimeheks on väeosa meditsiiniteenistuse juht.
Ajateenistuse ja lepingu alusel ajateenistuses olevate sõjaväelaste, kes ei kuulu DTT alla, UMO-d viib läbi üksuse arst.
ULV kvalitatiivseks läbiviimiseks koostab väeosa meditsiiniteenistuse juht eelnevalt (tavaliselt 1,5 - 2 kuud) üksuse sõjaväelastele ULV ettevalmistamise ja läbiviimise plaani.
ULV läbiviimine väeosades ja asutustes, kus ei ole staabis arsti, määratakse garnisoni meditsiiniteenistuse juhi otsusega garnisoni polikliinikule (haiglale). Garnisoni ülema korralduse eelnõu UMO korraldamise ja selle täitmise ajakava kohta on garnisoni meditsiiniteenistuse juht. Väljavõtted korraldusest saadetakse väeosade (asutuste) ülematele ja polikliiniku (haigla) juhatajale.
UMO organisatsioonis on kolm perioodi.
1. Ettevalmistav periood. See periood hõlmab järgmisi sündmusi:
- väeosa ülema korralduse eelnõu koostamine UMO läbiviimise kohta ja selle isikkoosseisu läbimise ajakava. Graafiku koostamisel arvestatakse, et läbivaatus toimub ainult tööpäeviti valgel ajal, kusjuures üks arst koos parameediku (õega) saab läbi vaadata mitte rohkem kui 40 inimest päevas;
- juhendaja-metoodilise tunni läbiviimine, mille käigus väeosa meditsiiniteenistuse juht teavitab oma alluvaid eelseisva läbivaatuse tunnustest, jaotab funktsionaalseid kohustusi ning seab ülesanded ruumide ja meditsiinipersonali ettevalmistamiseks. Enne UMO algust väeosas viiakse läbi lepingu alusel teenistuses olevate sõjaväelaste küsitlus, et uurida subjektiivset hinnangut terviseseisundile, teenistustingimustele ja elueale, mis vähendab anamneesi ja teabe kogumise aega. , võimaldab täita meditsiiniraamatu teatud jaotisi ja kohandada läbivaatuse plaani;
- meditsiinilise dokumentatsiooni koostamine, mille käigus uuritakse meditsiinilisi raamatuid, 200__. aastaks DTT-st koosneva väeosa sõjaväelaste poolt ravi- ja ennetusmeetmete kava rakendamise tulemusi eelmisel perioodil. See võimaldab arstil koostada igale kaitseväelasele individuaalse ULV plaani, mis lisaks kohustuslikele eriarstide poolt läbiviidavatele uuringute ja uuringute komplektile võib lisaks individuaalsetest meditsiinilistest näidustustest sisaldada laboratoorseid, funktsionaalseid, endoskoopilisi ja muid uuringuid, samuti eriarstide läbivaatused. Väeosa meditsiiniteenistuse juht töötab välja ja kooskõlastab garnisoni meditsiiniteenistuse juhiga (garnisoni polikliiniku, haigla ülem) väeosa sõjaväelaste diagnostiliste uuringute ja konsultatsioonide koondnimekirja. Rindkere röntgenuuring tuleks üldjuhul teha enne ULV-d;
- materiaalse baasi ettevalmistamine, mis hõlmab meditsiinikeskuse ruumide remonti, meditsiinitehnikat, samuti vajalike meditsiiniseadmete hankimist;
– töötajatega selgitustöö läbiviimine ULV tähtsusest tervise hoidmisel ja haiguste ennetamisel.
2. Põhjaliku tervisekontrolli periood. ULV isikkoosseisu toob meditsiinikeskusesse üksuse ülem, kes teavitab arsti sõjaväelastest, kes on lahinguväljaõppes mahajäänud, kellel on raskusi sõjaväelise ametialase kohanemisega, kalduvus alkoholi, narkootiliste ja toksiliste ainete tarvitamisele. , kellel on käitumisomadused, samuti muud sõjaväelased, kes vajavad põhjalikumat arstlikku läbivaatust.
Arst, võttes arvesse üksuse ülemalt saadud teavet, ankeediandmete uurimist ja meditsiiniraamatus leiduvat epikriisi, viib kaitseväelasele läbivaatuse iseseisvalt või eriarstide kaasamisel. Kaitseväelased, kes ei ole DTT all, kuid kellel oli UMO ajal tervisega seotud kaebusi, saadetakse kehtestatud korras garnisoni sõjaväemeditsiiniasutusse (VLU) ekspertiisi ja konsultatsioonile.
ULV tulemused kannab arst meditsiiniraamatu vastavatesse osadesse. Lõppdokumentides on märgitud: põhi- ja kaasuvate haiguste diagnoos, tervisliku seisundi grupp, kehalise ettevalmistuse grupp, toitumisseisund, järeldus ambulatoorse dünaamilise monitooringu ning spetsiifiliste ravi- ja ennetusmeetmete vajaduse kohta.
Dispanserikomisjoni järeldus terviseseisundi kohta kinnitatakse arstiraamatus komisjoni esimehe allkirjaga.
Sõjaväelaste terviserühmad:
- I rühm - "terved" - sõjaväelased, kellel ei ole haigusi või on terviseseisundis mõningaid kõrvalekaldeid, millel puudub kalduvus progresseeruda ja kellel ei ole mingit mõju töövõimele;
- II rühm - "praktiliselt terve" - krooniliste haigustega sõjaväelased ilma kahjustusteta või organite ja süsteemide funktsioonide kerge kahjustusega, mis ei vähenda jõudlust;
- III rühm - krooniliste haigustega sõjaväelased, millega kaasneb mõõdukas või tõsine organite ja süsteemide talitlushäire, vähendades nende jõudlust.
Kaasatud on sõjaväelased, kellel on terviseseisundis kõrvalekaldeid ja kes on UMO tulemuste kohaselt määratud väeosa ülema korraldusel arsti otsusel III ja osaliselt II terviseseisundi rühma. harjutusravi rühmas.
UMO-st on vabastatud sõjaväelased, kes on läbinud tervisekontrolli ambulatoorse, statsionaarse ravi käigus või läbinud tervisekontrolli (sõjaväemeditsiiniline ja arstlik lennukontroll).
3. Põhjaliku tervisekontrolli tulemuste summeerimise periood. Pärast väeosa meditsiiniteenistuse lõppu analüüsib väeosa meditsiiniteenistuse juht sõjaväelaste terviseseisundi dünaamikat, viimase perioodi jooksul läbi viidud ravi- ja ennetusmeetmete täielikkust ja tõhusust ( ajateenistuse alusel ajateenistust läbivatele sõjaväelastele - 6 kuud, lepingu alusel ajateenistust läbivatele sõjaväelastele - 1 aastaks). UMO tulemuste kohta annab ta igal aastal kirjalikult aru väeosa ülemale.
Samal ajal töötab meditsiiniteenistuse juht välja ja esitab ülemale kinnitamiseks ravi- ja ennetusmeetmete kava projekti. See plaan näeb ette ravi- ja ennetusmeetmete ajastamise ja ulatuse DTT all oleva üksuse iga teenindaja jaoks.
DTT-dele kehtivad järgmised isikud:
- krooniliste haiguste põdemine;
- kellel on suurenenud risk südame isheemiatõve, hüpertensiooni, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandi, reuma, suhkurtõve, pahaloomuliste kasvajate ja muude haiguste tekkeks;
- kellel on olnud ägedad haigused (äge tonsilliit, raske gripp, äge kopsupõletik, äge glomerulonefriit, nakkuslik hepatiit, ägedad sooleinfektsioonid jne);
- töötamine ajateenistuse ebasoodsate tegurite tingimustes.
DTT-le allutatud isikutele on ette nähtud järgmised ravi- ja ennetusmeetmed:
– kontrollarstlikud läbivaatused vastavalt individuaalsetele plaanidele, samuti eriarstide konsultatsioonid;
- uimastiravi (retsidiivivastane, profülaktiline), viiakse läbi ambulatoorselt või haiglas;
– füsioteraapia;
– mittemedikamentoossed ravimeetodid (refleksoloogia, manuaalteraapia, psühhoteraapia, taimravi jne);
- Kroonilise infektsiooni fookuste puhastamine;
– plaaniline kirurgiline ravi (ambulatorne, statsionaarne);
- spaahooldus;
- kehalise kasvatuse tunnid;
- töö- ja puhkerežiim;
- suitsetamisest loobumine ja alkoholi joomine jne.
Dokumendid DTT arvestuseks, samuti planeeritud diagnostika- ja ravi- ning ennetusmeetmete elluviimise jälgimiseks teenindaja poolt on kaitseväelase meditsiiniraamat, polikliiniku patsientide registreerimise raamat, ravi- ja ennetusmeetmete plaan. ja (või) DTT-kaart. Viimast viib läbi garnisoni VLU raviarst, kus sõjaväelane on DTT-s. Väeosas on lubatud säilitada ka DTT-kaarte, et tagada meditsiiniliste ja ennetavate meetmete läbiviimise järjepidevus üksuse meditsiiniteenistuse ja sõjaväe meditsiiniasutuste vahel.
Arstliku läbivaatuse kvaliteedi tõstmisel on suur tähtsus sõjaväelaste hügieeniharidusel ja koolitusel haiguste ja nende tüsistuste ennetamise meetodites ning tervisliku eluviisi propageerimisel. See ennetustöö suund peaks olema püsiv, sihipärane ja seda tuleks läbi viia igal meditsiinipersonali kokkupuutel sõjaväelastega. Sõjaväelaste aktiivne osalemine ennetustöös, teadlik suhtumine arsti soovitustesse ja ettekirjutustesse, vastutustunne oma tervise eest on arstliku läbivaatuse tulemuslikkuse vajalik tingimus.
Peatükk 7. Nõuded seisundi kontrollimisele ja hindamisele füüsiline vorm kaitseväelased
Üldsätted
215. Ülem (pealik) kontrollib, analüüsib ja hindab süstemaatiliselt talle alluvate kaitseväelaste füüsilist vormi, füüsilise vormi seisukorda alluvates sõjaväe juhtimis- ja kontrollorganites, väeosades ja kaitseväe organisatsioonides.
216. Sõjaväelaste füüsilise ettevalmistuse taseme määramiseks viiakse läbi füüsilise vormi kontroll. Kontrollimine toimub:
väeosasse täienduseks saabunud ajateenijate esimese kahe teenistusnädala jooksul;
enne sõjaväeteenistuse lepingu allkirjastamist kodanike poolt ja selle pikendamisel;
Kaitseministeeriumi sõjaväeõppeasutustesse sisseastumiskatsete (eksamite) perioodil;
kvartaalne (sealhulgas kontroll- ja lõpp) - lepingu alusel ajateenistust läbivad sõjaväelased;
kadettide ja praktikantide väljaõppe käigus jooksva kontrolli, vahe- ja lõppsertifitseerimise, ülevaatuste käigus;
kõrgemale ametikohale määramisel.
Kaitseväe juhtimis- ja juhtimisorganite, väeosade ja kaitseväe organisatsioonide kehalise ettevalmistuse seisukorda, samuti kehalise ettevalmistuse juhtimise kvaliteeti kontrollitakse inspektsioonide, lõpp- ja kontrollkontrollide käigus, kusjuures määratakse kontrollide aeg. vähemalt 3 kuud enne kontrolli algust. Kontrolli kestus on: pataljonil ja sellega võrdne - kuni 3 päeva; rügemendi jaoks ja sellega võrdne - kuni 6 päeva; brigaadi jaoks - kuni 10 päeva; ühendamiseks ja sellega võrdne - kuni 14 päeva; sõjaväevõimudele - kuni 6 päeva.
217. Füüsilise ettevalmistuse testimine väeosast ja kõrgemast toimub füüsilise ettevalmistuse spetsialistide kohustuslikul osavõtul.
218. Revisjoni käigus kaitseväe väeosade ja organisatsioonide direktoraatides a. ebaõnnestumata inspekteerimisse kaasatakse komandörid (pealikud) ja nende asetäitjad.
219. Koolitusperioodi lõpus õppeaastal füüsilist vormi kontrollitakse enne lõpukontrolli (kontrollklasside) algust eraldi kava alusel sõjaväelaste 100% katmiseks vajaliku perioodi jooksul.
220. Sõjaväeõppeasutustes toimuvad iga paaritu semestri lõpus katsed füüsilise vormi arvestusega ning paaris semestri lõpus eksamid. Eksamitel ja katsetel kontrollitakse alates 2. õppesemestrist täiendavalt üliõpilaste ja kadettide teoreetilist ning organisatsioonilist ja metoodilist valmisolekut.
221. Sõjaväeõppeasutuse kontrollimisel hinnatakse:
sõjaväelaste füüsilise vormi tase (muutuv ja püsiv koosseis);
haridusüksuste ülemate, kadettide ja õpilaste teoreetilise ja organisatsioonilise ning metoodilise valmisoleku tase;
füüsilise ettevalmistuse ja spordi-massitöö seisukord kontrollitavates üksustes ja sõjaväeõppeasutuses.
222. Õppeväeosades toimub väljaõppe lõpus lõpueksam, millega kontrollitakse sõjaväelaste füüsilise vormi taset. Täiendavalt testitakse malevaülemate ja nende kaaslaste programmi raames õppivaid kadette teoreetilise ja organisatsioonilis-metoodilise valmisoleku taseme osas.
223. Väeosa füüsilise vormi kontrollimise tulemuste põhjal hinnatakse ja määratakse:
sõjaväelaste füüsilise vormi tase;
üksuste füüsilise ettevalmistuse tase;
üksuste ülemate teoreetilised teadmised ning organisatsioonilised ja metoodilised oskused;
füüsilise ettevalmistuse juhtimise kvaliteet;
positiivsed kogemused ja puudujäägid kehalise ettevalmistuse juhtimises ja nende põhjused;
vajalikud meetmed väeosas ja allüksustes füüsilise ettevalmistuse parandamiseks.
Sõjaväelaste füüsilise vormi kontrollimine ja hindamine
224. Õppeaasta jooksul tuleb kaitseväelast testida ja hinnata treeningprogrammi kehalistel harjutustel.
225. Füüsilise vormi kontrollimiseks jagatakse sõjaväelased olenevalt sõjaväelise kutsetegevuse tunnustest kategooriatesse (edaspidi kategooriad):
kategooria N 2: Relvajõudude harude (teenistusrelvade), formeeringute direktoraatide, väeosade väeosade põhiüksuste ja lahingutoetusüksuste (välja arvatud N 1 kategoorias nimetatud) isikkoosseis; ülikoolide üliõpilased ja kadetid;
N 3 kategooria: materiaalse, tehnilise ja meditsiinilise abi, remondi ja hoolduse allüksuste kaitseväelased, pealveelaevade ja allveelaevade koosseisud (brigaadid), sõjaväeorkestrid, väljaõppeväeosade muutuv koosseis (lepingulised sõjaväelased - kadetid). Ajateenistust tegevad sõjaväelased sõjaväe juhtimis- ja kontrollorganites (ühingu juhtkonnast ja kõrgemal), kaitseväe organisatsioonides.
N 1 ja 2 kategooriatesse mittekuuluvate üksuste sõjaväelased kuuluvad kategooriasse N 3.
226. Sõjaväelaste füüsilise ettevalmistuse taseme hindamine määratakse nende sooritamise eest saadud punktide summaga. harjutus võttes arvesse igal harjutusel minimaalse lävetaseme täitmist, vastavalt sõjaväelaste füüsilise vormi hindamise tabelile (käesoleva juhendi lisa N 16).
Sõjaväelaste füüsiliste omaduste ja motoorsete oskuste arengutaseme kontrollimiseks ja hindamiseks mõeldud füüsiliste harjutuste loetelu (käesoleva juhendi lisa N 17) (edaspidi kehaliste harjutuste loetelu) koostavad kehalise ettevalmistuse spetsialistid ja kinnitavad. kontrolli läbi viivad komandörid (ülemad). Lepingulistele sõjaväelastele antakse õigus valida pakutavate harjutuste hulgast.
Üld- või kiirusvastupidavuse füüsilised harjutused määratakse kõigil juhtudel kontrollimiseks ja ülejäänud - võttes arvesse programmi läbimist ja sõjaväelise kutsetegevuse etappe vastavalt füüsiliste harjutuste loetelule. Iga füüsilise kvaliteedi ja motoorsete oskuste arengutaset kontrollitakse mitte rohkem kui ühel õppusel (v.a sõjaväe juhtimis- ja juhtimisorganite sõjaväelased ühise strateegilise juhtimise juhtkonnast ja kõrgemal), õppuste N 48 kontrollimisel. , , , vastupidavusharjutusi ei määrata ja kontrollimiseks esitatakse 3-4 harjutust. Agilityharjutusi saab asendada sõjaliste rakendusoskuste harjutustega.
Sõjaväe juhtimis- ja kontrolliorganite sõjaväelastel ühise strateegilise juhtimise juhtkonnast ja kõrgemal on lubatud sooritada kaks harjutust valitud füüsilise kvaliteediga, tingimusel et vastupidavusharjutuse N 46 sooritamine on kohustuslik.
227. Ajateenijaid testitakse kehalise ettevalmistuse programmi harjutuste järgi, mis iseloomustavad põhilisi füüsilisi omadusi ja sõjalis-rakendusoskusi, mis määratakse kaitseväe liikides (relvades).
229. Kehaliste harjutuste sooritamine saadud punktisumma parandamiseks ei ole lubatud.
230. Testi käigus sooritatakse füüsilisi harjutusi järgmises järjestuses: agilityharjutused, kiirusharjutused, jõuharjutused, käsivõitlustehnikad, vastupidavusharjutused, takistuste ületamine, ujumine ja harjutused üksuse koosseisus.
Kõik testimiseks määratud füüsilised harjutused tehakse reeglina ühe päeva jooksul. Üldvastupidavuse ja sõjaliste rakendusoskuste hindamise harjutusi saab sooritada erinevatel päevadel.
Mõnel juhul võib füüsiliste harjutuste sooritamise järjekorda muuta.
231. Sõjaväelaste füüsilise vormi kontrollimine toimub reeglina in spordirõivad riided, välja arvatud kehalised harjutused, mille jaoks on ette nähtud ainult sõjaväevormid.
Punktide andmisel rasketes tingimustes õppust sooritavatele sõjaväelastele arvestatakse õppuse sooritamise tulemuste muudatusi (käesoleva juhendi lisa N 18).
232. Sõjaväelane, kes ei ole sooritanud määratud kehalist harjutust, hinnatakse “mitterahuldavaks”.
Kui kaitseväelastel ei ole haiguse või vigastuse tõttu võimalik füüsilist koormust sooritada, määrab inspektor sama kvaliteediga harjutuse, hinnates kaitseväelase individuaalset praktilist valmisolekut.
Kui sõdur keeldub mõjuva põhjuseta füüsilise vormi testi sooritamast, hinnatakse teda "mitterahuldavaks".
Kontrollisse ei kaasata igapäevateenistuse, lahinguteenistuse ja muude väeosa teenistusüksuste (vägede) sõjaväelasi. Kehalise vormi testi sooritamiseks määrab ta eraldi päeva.
233. Sõjaväelaste testimine ujumises viiakse läbi veetemperatuuril, mis ei ole madalam kui pluss 18 °C; Murdmaasuusatamine ja marssige suuskadel - õhutemperatuuril mitte alla miinus 20 ° C, tuulega 5-10 m / s - mitte alla miinus 15 ° C, tuulega 10-15 m / s - mitte madalamal kui miinus 10 ° C; muude füüsiliste harjutuste puhul - mitte madalam kui miinus 15°С, mitte kõrgem kui pluss 35°С.
234. Kehaliste harjutuste sooritamise punktiarvestus toimub vastavalt punktitabelitele vastavalt käesoleva juhendi lisale nr 14.
235. Numbrilise avaldisega standardite puudumisel hinnatakse harjutuste sooritamist:
"suurepärane" - kui harjutus sooritati vastavalt kirjeldusele, vigadeta, lihtsalt ja enesekindlalt, tehti maandumisel pisivigu;
"hea" - kui harjutus sooritati vastavalt kirjeldusele, enesekindlalt, kuid tehti pisivigu (ebapiisav liigutusulatus, jalgade ja käte kerge kõverdamine, jõuelemendi sooritamine kerge hooga või kiigeelemendi sooritamine kergelt hoogu, mürsku puudutades tempot kaotamata);
"rahuldav" - kui harjutus sooritati vastavalt kirjeldusele, kuid ebakindlalt ja oluliste vigadega (jalgade oluline kõverdus ja laialitõmbumine, käte ja keha suur kõverus, jõuelemendi sooritamine tõmblusega ning kiigeelement koos tõmbega oluline tõuge, tehti peatus või lisati lisakiiged, mahavõtmisel pikendust ei olnud);
"mitterahuldav" - kui harjutus pole lõpetatud või moonutatud (elemendi vahelejätmine, mürsult kukkumine, võlvides - ühe jalaga surumine või kätega lõhkumine).
236. Sõjaväelase hinnangu punktiekvivalent harjutustele, millel puudub arvavaldis, määratakse:
"suurepärane" - 75 punkti;
"hea" - 60 punkti;
"rahuldav" - 40 punkti;
"mitterahuldav" - 0 punkti.
Ühe harjutuse punktide hinnanguline ekvivalent määratakse vastavalt käesoleva käsiraamatu lisale N 19.
238. Helitugevuse kontrollimisel esialgne kompleks käsivõitluses (RB-N), üld- (RB-1) ja erikompleksides (RB-2, RB-3) sooritab sõjaväelane järjestikku viis kontrollimiseks määratud tehnikat. Ühe komplekside RB-1 ja RB-2 hindamise tehnika asemel võib inspektori otsusel kaasata tehnikate kompleksid 8 relvaga ja ilma relvadeta.
239. Hinnatakse üksikute tehnikate, aga ka tehnikakomplekside sooritust 8-le arvestusele relvaga ja ilma relvata:
"suurepärane" - kui vastuvõtt toimub vastavalt kirjeldusele, kiiresti ja enesekindlalt;
"hea" - kui vastuvõtt toimub kirjelduse järgi, kuid mitte piisavalt kiiresti ja enesekindlalt;
"rahuldav" - kui tehnika sooritati vastavalt kirjeldusele, kuid oli lubatud aeglaselt ja liigutuste ühtsust rikkudes või tasakaalu kadumisega, kuid lõppeesmärk saavutati;
"mitterahuldav" – kui vastuvõtt ei toimu või ei ole kirjeldusele vastav.
Lisaks võetakse tehnikakomplektide hindamisel 8 arve jaoks koos relvadega ja ilma relvadeta täitmise aega:
"suurepärane" - mitte rohkem kui 7 s (8 s - relvaga);
"hea" - mitte rohkem kui 8 s (9 s - relvaga);
"rahuldav" - mitte rohkem kui 9 s (10 s - relvaga);
"mitterahuldav" - rohkem kui 9 s (10 s - relvaga).
240. Üldskoor käest-kätte võitlus koosneb RB-N, RB-1, RB-2 komplekside erinevatesse rühmadesse kuuluvate individuaalsete tehnikate sooritamise märkidest (võitlustehnikad relvadega; lahingutehnikad käe ja jalaga; tehnikad vaenlase tabamistest vabastamiseks ; vaenlase desarmeerimistehnikad; valutehnikad ja kägistamine , visked, eriliigutused) ning eksponeeriti:
"suurepärane" - kui üle poole hinnangutest on suurepärased ja ülejäänud ei ole madalamad kui hea;
"hea" - kui üle poole hinnangutest on head ja ülejäänud ei ole madalamad kui rahuldav;
"rahuldav" - kui pooled või enam hinnetest on rahuldavad, kui mitterahuldavaid pole või kui üks hinne on mitterahuldav, kui on vähemalt üks hinne, mis ei ole madalam kui hea;
"mitterahuldav" - kui saadakse rohkem kui üks mitterahuldav hind.
241. "Lahinguolukorra" hindamisel peab kaitseväelane sooritama ühe järgmistest toimingutest: kaitse-reageerimistoimingud; vaenlase desarmeerimine (teadmata tema ründetegevuse olemust ja kasutatava relva tüüpi); püüdmisest vabastamine, eritehnikad; valusad hoidmised (visked) vahetult pärast inspektori käsku.
Varem seisab kaitseväelane seljaga "vaenlase" poole temast 2 m kaugusel ja pärast tema valmisoleku märguannet inspektori käsul: "EDASI" pöördub hüppega ründaja poole, võtab ettevalmistuse. lahinguks ja sooritab vastuvõtu (aktsiooni). Ilma pöördeta sooritatakse tagant kinnipüüdmisest vabastamine või relvastuse mahavõtmine, kui relvaga ähvardatakse teravalt tagant ja eskortimise ajal.
Visete ja valusate hoidmiste sooritamiseks kutsub inspektor esmalt kinni, seejärel annab käsu: "EDASI", mille järel teenindaja pöördub, läheneb abilisele ja sooritab hoidmise.
Vastuvõtu (tegevuse) sooritamist "lahinguolukorras" hinnatakse:
"suurepärane" - kui sõjaväelasel õnnestus end vaenlase rünnaku eest kaitsta, samal ajal kui:
sooritas vasturünnaku
tegi lõpulöögiga viske,
tegi valuliku hoidmise või märkis lämmatavat hoidmist,
sooritas tõhusa eskordi või "hävitas" vaenlase.
"hea" - kui vastuvõtt (tegevus) sooritatakse ilma peatusteta, tehniliselt korrektne, kuid mitte piisavalt kiire;
"rahuldav" - kui vastuvõtt (tegevus) sooritatakse ühtsuse ja kiiruse rikkumisega, tasakaalukaotusega visete ajal, on lubatud kukkumine, kuid lõppeesmärk on saavutatud;
"mitterahuldav" - kui vastuvõtmist (tegevust) ei tehtud, see oli jämedalt moonutatud või sõjaväelane ei kaitsnud ennast ega sooritanud vasturünnakuid.
Sõjaväelase reiting käsivõitluses (RB-3) koosneb määratud tehnikate sooritamise eest saadud hinnetest, 8 konto käsivõitluskompleksist ja tegevusest "lahinguolukorras".
242. Sõjaväelase hindamiseks spetsiaalse käsivõitlustehnika komplekti (RB-3) järgi määratakse alates väljaõppeprogrammis ette nähtud viis tehnikat. erinevad rühmad, mida hinnatakse vastavalt Art. 240, üks käest-kätte võitlustehnikatest 8 loenduse jaoks koos relvadega või ilma (hinnanguline vastavalt artiklile 239) ja "lahinguolukorrale" (hinnanguline vastavalt artiklile 241).
Spetsiaalse kompleksi RB-3 rakendamise üldskoor on antud:
"suurepärane" - kui kaks hinnet on suurepärased (sh "lahinguolukorra" eest) ja üks ei ole madalam kui hea;
"hea" - kui kaks hinnangut on head (sh "lahinguolukorra" jaoks) ja üks ei ole madalam kui rahuldav;
"rahuldav" – kui üle poole hinnangutest on rahuldavad, ilma mitterahuldavate hinnanguteta või kui "lahinguolukorra" kohta saadakse üks mitterahuldav hinnang hea hinnanguga.
Sõduri hinnangu punktiekvivalent käsivõitluses määratakse punkti 236 kohaselt.
243. Sõjaväelaste kontrollimisel üksuse koosseisus sooritatud kehaliste harjutuste eest määratakse punktide arv ja sõduri füüsilise vormi individuaalne hinnang üksuse poolt saadud hinnangu alusel.
245. Sõjaväelase kehalise valmisoleku hindamine ja kvalifikatsioonitase moodustub tema poolt kõigi testimiseks määratud kehaliste harjutuste sooritamise eest saadud punktide arvust, eeldusel et igas harjutuses on täidetud miinimumläve. määratakse vastavalt käesoleva juhendi lisa N 16 kohasele sõjaväelaste füüsilise vormi hindamise tabelile.
Kehalise ettevalmistuse tunde läbi viivate sõjaväelaste, sõjaväeõppeasutuste üliõpilaste ja kadettide, malevaülemaid koolitavate väljaõppeväeosade kadettide ja nende kaaslaste kontrollimine ja hindamine
246. Kehalise ettevalmistuse tundi läbi viivate sõjaväelaste, sõjaväeõppeasutuste üliõpilaste ja kadettide, malevaülemaid koolitavate väljaõppeväeosade kadettide ja nendega võrdsustatud isikute teoreetilist valmisolekut kontrollitakse vastavalt teoreetiliste ja metoodiliste tundide teemadele.
Teoreetilisi teadmisi kontrollitakse suulise või kirjaliku küsitluse meetodil. Katse ajal vastab sõdur ühele füüsilise ettevalmistuse programmi küsimusele. Hinnatakse teoreetiliste teadmiste taset:
"suurepärane" – kui vastus esitatud küsimusele on sisuliselt õige ja täielik;
"hea" – kui vastus püstitatud küsimusele on sisuliselt õige, kuid mitte piisavalt täielik või tähenduses ebaoluliste vigadega;
"rahuldav" - kui vastus esitatud küsimusele on põhimõtteliselt õige, kuid esitatud puudulikult või mõne olulise veaga;
"mitterahuldav" – kui vastus ei paljasta püstitatud küsimuse olemust.
247. Tunde läbi viivate sõjaväelaste, sõjaväeõppeasutuste üliõpilaste ja kadettide, malevaülemaid ettevalmistavate õppeväeosade kadettide ja nendega võrdväärsete organisatsioonilist ja metoodilist valmisolekut kontrollitakse ja hinnatakse metoodilise ülesande täitmise kvaliteedi, sealhulgas praktilise ülesandega. füüsilise väljaõppe korraldamise ja läbiviimise toimingud. Sõjaväelaste organisatsioonilise ja metoodilise valmisoleku kontrollimise ülesannete konkreetne sisu määratakse vastavalt kehalise ettevalmistuse programmidele. Vastavalt kontrollülesande otsusele viiakse need läbi täielikult või osaliselt.
248. Hinnatakse metoodilise ülesande täitmise kvaliteeti:
"suurepärane" - kui ülesanne on õigesti ja enesekindlalt täidetud;
"hea" - kui ülesanne on tehtud õigesti, kuid mitte piisavalt enesekindlalt;
"rahuldav" - kui ülesanne sooritati õigesti, kuid ebakindlalt ja väikeste vigadega;
"mitterahuldav" – kui ülesanne ei ole täidetud või sooritatud ebakindlalt ja jämedate vigadega.
Füüsilise ettevalmistuse läbiviimise ülesande täitmise hindamisel võetakse arvesse järgmist:
välimus;
puuri laager;
käsuteadmised;
oskus nimetada, selgelt näidata ja selgitada harjutust, valida ratsionaalne tunni läbiviimise metoodika, harjutuste, võtete ja toimingute õpetamise metoodika, ennetada ja parandada vigu, teostada kindlustust ja osutada abi, määrata koolitatavate seisundit ja õigesti. doseerida oma füüsilist aktiivsust.
249. Väljaõppe käigus väljaõppeperioodi ja õppeaasta lõpus, sõjaväeõppeasutustes läbivaatustel (täiskontroll), eksamitel, sõjaväelaste teoreetilise ja organisatsioonilise ja metoodilise valmisoleku kontrollimisel väljastatakse eksamipiletid. üles.
250. Sõjaväelaste teoreetilise ja organisatsioonilise ning metoodilise valmisoleku kontrollimine toimub reeglina enne, kui sõjaväelased täidavad füüsilise ettevalmistuse praktilisi norme.
251. Sõjaväeõppeasutuste klassijuhatajate, õpilaste ja kadettide, väljaõppeväeosade kadettide, osakonnajuhatajate ja nendega võrdväärsete kehalise ettevalmistuse koondhinnang koosneb nende praktilise, teoreetilise ning organisatsioonilise ja metoodilise valmisoleku hinnangutest. ja selle määrab:
"suurepärane" - kui kaks hinnet on suurepärased (sh praktilise valmisoleku eest) ja üks ei ole madalam kui hea;
"hea" - kui kaks hinnet on head (sh praktilise valmisoleku eest) ja üks ei ole madalam kui rahuldav;
"rahuldav" - kui rohkem kui pooled hinnetest on rahuldavad, ilma mitterahuldavate hinneteta või kui üks mitterahuldav on saadud praktilise valmisoleku suurepärase hindega;
"mitterahuldav" - kui "rahuldav" hindamise tingimused ei ole täidetud.
Füüsilise ettevalmistuse juhtimise kvaliteedi kontrollimine ja hindamine
255. Väeosa ja sõjaväeõppeasutuste kontrollimisel hinnatakse kehalise ettevalmistuse osakonna kvaliteeti kriteeriumi määratlusega:
a) "vastab kindlaksmääratud nõuetele":
õigeaegselt ja kvalitatiivselt töötatakse välja vajalikud tellimused, analüüsitakse kehalise ettevalmistuse seisu ja selle tulemusi summeeritakse regulaarselt;
kehalise ettevalmistuse planeerimine tagab sõjaväelaste kehalise täiustamise üld- ja eriülesannete lahendamise; kehaliseks ettevalmistuseks ja massisporditööks eraldatud aja maht vastab reguleerivate dokumentide nõuetele;
süstemaatiliselt läbi viidud teoreetilisi, juhendaja-metoodilisi ja näidistunde ametnikega;
igapäevane kontroll kehalise ettevalmistuse korralduse üle üksustes;
raamatupidamisandmed vastavad füüsilise ettevalmistuse ja massisporditöö tegelikule seisule;
õigeaegselt, vastavalt kehtestatud vormidele, esitatakse aruandlusandmed;
õppe- ja materiaalse baasi seisukord võimaldab kehalise ettevalmistuse tunde;
kehalise ettevalmistuse ja massisporditöö planeeritud tegevused viiakse ellu õigeaegselt ja organiseeritult;
varasemate kontrollide käigus tuvastatud puudused kõrvaldatakse õigeaegselt ja täies mahus.
b) "ei vasta kehtestatud nõuetele":
kui kaks või enam loetletud elementidest ei ole täidetud või raamatupidamisandmed ei vasta füüsilise ettevalmistuse ning spordi- ja massitöö tegelikule seisule.
Füüsilise ettevalmistuse juhtimise kvaliteedikontrolli tulemused kajastuvad kontrolliprotokollis ja edastatakse kõrgematele ülematele (pealikele).
Kehalise ettevalmistuse juhtimise kvaliteedi "ei vasta kehtestatud nõuetele" hindamisel vähendatakse sõjaväelise kontrollorgani, väeosa ja kaitseväe organisatsiooni kehalise ettevalmistuse üldhinnangut ühe punkti võrra.
Lepingu alusel ajateenistusse astuvate kodanike füüsilise vormi nõuded
260. Lepingu alusel ajateenistusse minevate kodanike füüsilist vormi hinnatakse kolme harjutuse sooritamise tulemustest ja tingimustest, mis sooritatakse reeglina ühe päeva jooksul spordiriietes vastavalt käesoleva juhendi lisale nr 20.
Lepingu alusel ajateenistusse astuvatel kodanikel on õigus valida iga füüsilise omaduse jaoks üks harjutustest.
Ühel õppusel miinimumstandardi mittetäitmisel loetakse lepingu alusel ajateenistusse astujatele esitatavad nõuded mittetäitunuks.
Lepingu alusel ajateenistusse minevate kodanike füüsilise vormi kontrollimise tulemused kantakse kaardile füüsilise vormi ja taseme praktilise kontrolli tulemuste registreerimiseks. spordiks valmisolekut ja neid hoitakse kuni aegumiskuupäevani.
Lepingujärgsed nõuded sõjaväelaste füüsilisele vormile
261. Lepinguliste sõjaväelaste füüsiline ettevalmistus määratakse vastavalt kategooriale ja vanuserühmale, kusjuures harjutuste arv peab vastama:
lepingulistele sõjaväelastele: 1. kategooria - 5. harjutused 1-4 vanuserühmale (osavuse, kiiruse, jõu, vastupidavuse ja sõjaliste rakendusoskuste jaoks), 4 harjutust 5. vanuserühmale (kiiruse või agility, jõu, vastupidavuse ja sõjaväe rakenduslikud oskused). oskused), 3 harjutust vanuserühmadele 6-8 (kiirusele või agilityle, jõule, vastupidavusele);
II kategooria kaitseväelastele - 4 harjutust 1.-4. vanuserühmale (kiiruse või agility, jõu, vastupidavuse ja sõjaliste rakendusoskuste jaoks), 3 harjutust 5.-8. , vastupidavus);
kaitseväelastele III kategooria lepingu alusel - 3 harjutust kõikidele vanuserühmadele (kiiruse või agility, jõu, vastupidavuse jaoks);
naissõjaväelastele - 3 harjutust (jõu, kiiruse või agility, vastupidavuse suurendamiseks);
lepingulistele sõjaväelastele, sõjaväe juhtimis- ja juhtimisorganitele - 3 harjutust kõigile vanuserühmadele (füüsiliste omaduste jaoks).
262. Andmed sõjaväelaste füüsilise vormi kohta kajastuvad teenistustunnustes, arvesse võetakse atesteerimislehti ja -kaarte füüsilise vormi ja sportliku vormi praktilise kontrolli tulemuste fikseerimiseks (vastavalt iga-aastaste kontrollide tulemustele). ametikohale määramisel, klassitaseme määramisel ja rahalise premeerimise suuruse määramisel.
263. Nõuded lepinguliste sõjaväelaste füüsilisele vormile vastavale kaitseväeliigile, väeliikidele koosnevad õppustest väljaõppeprogrammis.
264. Kehalise ettevalmistuse nõuded loetakse täidetuks, kui kaitseväelane kogus oma vanusegrupi ja kategooria reitingule "rahuldav" vastava punktide summa vastavalt normide tabelile, eeldusel, et ta on täitnud miinimumlävendi. iga harjutus.
* Võimalik on kasutada ka teisi desinfitseerimisvahendeid vastavalt nende kasutamise juhistele.
** Ainult adenoviiruse infektsioonidega.
Juhendi lisa 8 (lk 295)
KERI
peamised haigused ajateenistuses ajateenistuses olevate sõjaväelaste terviseseisundi rühma määramiseks
I rühm (terve) Siia kuuluvad kaitseväelased, kellel ei ole haigusi või on terviseseisundis mõningaid kõrvalekaldeid, millel puudub kalduvus progresseeruda ja mis ei mõjuta nende võimet täita ajateenistuskohustusi.
Need sisaldavad:
lapsepõlves läbielatud haiguste ja traumaatiliste vigastuste tagajärjed ilma elundite ja süsteemide funktsioone häirimata;
vitiligo piiratud vormid, pigmenteerunud nevus;
nina vaheseina kõverus, mis ei takista hingamist;
kubeme- ja nabarõngaste kerge laienemine ilma väljaulatumata;
kivistunud põletike, Goni fookuse või pneumoskleroosi piiratud piirkondade olemasolu kopsudes.
See hõlmab sõjaväelasi, kellel on kroonilised haigused ilma elundite ja süsteemide talitlushäireteta või harvaesinevate ägenemistega, mis ei piira ajateenistuskohustuste täitmise võimet.
Need sisaldavad:
mõõdukalt väljendunud jääknähud pärast müokardi kardioskleroosi, millega ei kaasne müokardi funktsiooni kahjustus;
mõõdukalt väljendunud pneumoskleroos pärast põletikulisi protsesse kopsudes ilma hingamispuudulikkuseta;
krooniline bronhiit ilma hingamispuudulikkuseta protsessi aktiivsuse tunnuste ja ägenemiste puudumisel viimase kahe kuni kolme aasta jooksul;
kopsude, pleura, lümfisõlmede püsivalt kompenseeritud tuberkuloos protsessi aktiivsuse tunnuste puudumisel viimase kolme aasta jooksul;
sapiteede düskineesia ja krooniline koletsüstiit kaebuste ja ägenemiste puudumisel kolm aastat;
I astme toite-põhiseaduslik rasvumine;
jääknähud pärast luumurde ilma väljendunud düsfunktsioonita;
tüsistusteta hambakaaries, I staadiumi parodontaalne haigus, emaili hüpoplaasia, kiilukujulised hammaste defektid, rombiline glossiit, suurenenud hammaste kulumine;
krooniline vasomotoorne riniit, mis ei vaja süstemaatilist ravi; krooniline adhesiivne kõrvapõletik ilma ägenemisteta | väike kuulmispuue; krooniline I vankumatult kompenseeritud tonsilliit;
lühinägelikkus ja hüpermetroopia ilma kalduvuseta progresseerumisele, kerge krooniline blefariit ja konjunktiviit, latentne strabismus, ühepoolne ptoos, kerge kaasasündinud katarakt;
haiguste tagajärjed närvisüsteem ilma fokaalsete sümptomiteta;
lamedad jalad 1-11 kraadi ilma artroosi sümptomiteta;
mõõdukalt väljendunud hüpospadiad, epispadiad, krüptorhidism, fimoos.
Kaasatud on sõjaväelased, kellel on kroonilised haigused, millega kaasnevad mõõdukad organite ja süsteemide talitlushäired, perioodilised ägenemised ja töövõime langus.
Need sisaldavad:
mõõdukalt väljendunud neurotsirkulatsiooni düstoonia;
südamelihase orgaanilised haigused, mis ei sega ajateenistust;
liigeste ägedate haiguste jääknähud, mis ei sega teenuse osutamist; reuma mitteaktiivne;
krooniline obstruktiivne bronhiit, millega kaasneb 1. astme hingamispuudulikkus ja (või) ägenemine viimase aasta jooksul;
tuberkuloosi kahtlusega haigused (konfliktid), nodoosne erüteem, ebaselge etioloogiaga subfebriili seisund, kokkupuude aktiivse tuberkuloosiga patsientidega; hüperergilised reaktsioonid tuberkuliinile ja kuiv pleuriit;
alatoitumus;
krooniline gastriit, gastroduodeniit, krooniline koliit, helmintiaasid, giardiaas;
krooniline koletsüstiit, pankreatiit ilma seedehäireteta ja harvaesinevate ägenemistega;
neuropsüühiline ebastabiilsus, neurootiline või psühhootiline reaktsioon, neuroos, narkootikumide või muude ainete kuritarvitamine ilma narkomaania, ainete kuritarvitamise või alkoholismita;
aju ja seljaaju varasemad suletud vigastused Koos asteenia nähtused;
kroonilised haigused ja perifeersete närvide ägedate haiguste tagajärjed koos väiksemate tundlikkuse ja reflekside häiretega;
perifeersete närvide vigastuste tagajärjed, püsivad mitteprogresseeruvad tundlikkuse ja reflekside häired;
muud kesk- ja perifeerse närvisüsteemi haigused ja nende tagajärjed, mis ei takista ajateenistust; *
seemnejuha veenide ja seemnejuha veenide laienemine, mis ei takista ajateenistust;
krooniline rinosinusiit, nina polüpoos, ninakõrvalurgete operatsioonijärgne seisund, krooniline dekompenseeritud tonsilliit, krooniline atroofiline või hüpertroofiline larüngiit;
progresseeruv lühinägelikkus ja hüpermetroopia, krooniline korduv uveiit, keratiit, iridotsükliit koos harvaesinevate ägenemistega, mis ei sega teenust;
kergelt väljendunud trihhiaas, silmalaugude ümberpööramine, lagoftalmos;
korduv aftoosne stomatiit, heiliit, leukoplaakia;
urogenitaalsüsteemi kroonilised põletikulised haigused, mis ei takista ajateenistust;
ekseemi piiratud vormid stabiilse remissiooni korral, krooniline furunkuloos; esmane seronegatiivne ja seropositiivne, sekundaarne värske süüfilis (pärast spetsiifilist ravi), ajateenistust mitte segav;
streptoderma kroonilised vormid, harva korduvad, ei sega ajateenistust.
Juhendi 9. lisa (lk 295)
KERI
peamised haigused, et määrata kindlaks lepingu alusel ajateenistust läbivate sõjaväelaste tervislik seisund
I rühm (terve) hõlmab isikuid, kellel ei ole haigusi või kellel on tervisehäired, kellel on kalduvus progresseeruda ja kes ei mõjuta nende võimet täita sõjaväekohustusi.
Need sisaldavad:
traumaatiliste vigastuste tagajärjed ilma elundite ja süsteemide funktsioonide katkemiseta;
vitiligo piiratud vormid, pigmenteerunud nevus.
sisse II rühm (praktiliselt terve) hõlmab isikuid, kellel on kroonilised haigused ilma elundite ja süsteemide talitlushäireteta või harvaesinevate ägenemistega, mis ei piira ajateenistuskohustuste täitmise võimet.
Need sisaldavad:
lülisamba väärarengud (lumbariseerumine, sakralisatsioon), mõõdukalt väljendunud, talitlushäireteta ja valu puudumisel;
seemnejuha veenide ja seemnejuha veenide kerge laienemine;
püsivad jääknähud pärast perifeerse närvisüsteemi ägedaid haigusi (ilma ägenemise kalduvuseta) või närvitüvede traumaatiliste vigastuste tagajärjed ilma valuta ja ilma olulise motoorse funktsiooni kahjustuseta;
mõõdukalt väljendunud neurotsirkulatoorne düstoonia;
aordi ateroskleroosi esialgsed vormid;
krooniline bronhiit ilma kopsupuudulikkuse sümptomiteta ägenemiste puudumisel viimase kahe aasta jooksul;
adhesiivse pleuriidi tagajärjed ilma kopsufunktsiooni kahjustuseta;
krooniline püsivalt kompenseeritud tonsilliit;
kopsude, pleura, lümfisõlmede vankumatult kompenseeritud tuberkuloos ilma toitumise ja funktsionaalsete häireteta, protsessi ägenemise puudumisel viimase kahe aasta jooksul;
mao funktsionaalsed häired;
krooniline gastriit, krooniline koliit, mõõdukalt väljendunud, ilma toitumise languseta, ägenemiste puudumisel viimase kahe aasta jooksul;
krooniline mittekalkulaarne koletsüstiit kaebuste ja ägenemiste puudumisel viimase viie aasta jooksul;
mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägenemiste puudumisel viimase viie aasta jooksul;
hemorroidide esialgsed vormid ilma verejooksu ja rikkumiseta;
suhkurtõve varjatud vorm;
ülekaalulisus I aste;
samblike kestendav ja ekseemi lokaalsed vormid ilma progresseerumise ja ägenemisteta viimase aasta jooksul;
ihtüoosi kerged vormid ilma progresseerumise tunnusteta.
III rühm (krooniliste haigustega patsiendid) Siia kuuluvad sõjaväelased, kellel on kroonilised haigused, millega kaasnevad mõõdukad organite ja süsteemide talitlushäired, perioodilised ägenemised ja töövõime langus.
Need sisaldavad:
ajuarterite ateroskleroos, millega kaasneb neurasteeniline sündroom või kroonilise tserebrovaskulaarse puudulikkuse sümptomid;
jääknähud pärast tserebrovaskulaarset õnnetust;
jääknähud pärast traumaatilisi ajukahjustusi ja neuroinfektsioone;
perifeerse närvisüsteemi kroonilised haigused (ishias, pleksiit, neuriit, polüneuriit, neuralgia kolmiknärv jne) ägenemiste esinemisel viimase kahe aasta jooksul;
epilepsia;
neuroos ja asteenilised seisundid (pikaajalise kuluga);
neurotsirkulatoorse düstoonia väljendunud ja püsivad vormid;
hüpertooniline haigus;
krooniline isheemiline haigus südamed;
perifeersete veresoonte haigused (oblitereeriv ateroskleroos, tromboangiit, tromboflebiit);
reuma, reumaatiline südamehaigus, reumaatilise müokardiidi järgsed jääknähud;
kaasasündinud südamerikked;
polüartriit (nakkus-mittespetsiifiline ja metaboolne-düstroofne);
krooniline bronhiit ägenemiste esinemisel viimase kahe aasta jooksul; krooniline astmaatiline bronhiit;
krooniline kopsupõletik; bronhektaasia; pneumoskleroos;
bronhiaalastma;
kopsutuberkuloosi kompenseeritud vormid (subsideerivad ja mitteaktiivsed vormid);
alatoitumus;
krooniline gastriit koos sekretoorse puudulikkusega;
krooniline gastriit koos säilinud ja suurenenud sekretsiooniga ägenemiste esinemisel viimase kahe aasta jooksul;
mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägenemiste esinemisel viimase viie aasta jooksul;
krooniline gastroduodeniit, duodeniit;
mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägenemiste esinemisel viimase viie aasta jooksul;
krooniline koliit (enterokoliit) ägenemiste esinemisel viimase kahe aasta jooksul;
krooniline düsenteeria;
krooniline koletsüstiit, kolangiit ägenemiste esinemisel viimase viie aasta jooksul;
sapikivitõbi;
krooniline pankreatiit;
krooniline hepatiit;
mao ja soolte polüübid (polüpoos);
krooniline difuusne glomerulonefriit (või krooniline nefriit);
krooniline püelonefriit;
urolitiaas (neeru- ja kusejuhakivid);
urogenitaalsüsteemi kasvajad;
krooniline prostatiit, vesikuliit, epididümiit;
diabeet;
difuusne toksiline struuma;
rasvumine 11-111 kraadi;
vere ja vereloomeorganite haigused (aneemia, krooniline leukeemia, erütreemia);
flebeurüsm alajäsemed venoosse puudulikkuse sümptomitega;
korduva kuluga hemorroidid;
spondülartroos ja spondülartroos koos mõõduka valu sündroomiga;
krooniline osteomüeliit perioodiliselt avanevate fistulite esinemisel;
silma veresoonte ja võrkkesta membraanide kroonilised haigused;
glaukoom;
silmalaugude servade, sarvkesta ja pisarajuhade kroonilised haigused;
kollatähni degeneratsioon;
katarakt; klaaskeha hägustumine;
krooniline mädane mesotümpaniit ja epitümpaniit;
krooniline rinosinusiit (allergiline, mädane-polüpoosne);
kohleaarne neuriit, otoskleroos ja muud haigused, mis põhjustavad püsivat progresseeruvat kuulmislangust;
krooniline dekompenseeritud tonsilliit;
huulte ja suu limaskesta leukoplaakia; hüperkeratoos; rombikujuline glossiit;
krooniline väljendunud stomatiit;
sklerodermia;
erütematoosluupus, väljendunud ihtüoosi vormid, ketendav samblik, neurodermatiit, ekseem;
naha retikuloos; seente mükoos; Kaposi angioretikuloos;
naha vaskuliit; naha sarv; Boweni tõbi; Pageti tõbi;
basalioom;
mis tahes lokaliseerimisega pahaloomulised kasvajad.
Juhendi 10. lisa (lk 296)
METOODIKA
sõjaväelaste toitumisseisundi individuaalne hindamine
1. Sõjaväelaste toitumisseisundi individuaalne hindamine viiakse läbi antropomeetriliste mõõtmisandmete ja kehamassiindeksi (KMI) määramise alusel (tabelid 1-2).
KMI= Kehamass. kg
Kasvu suuruse ruut, m 2.
3. Sõjaväelaste toitumisseisundit hinnatakse kehamassiindeksi järgi sõltuvalt vanusest.
Toite olek | Kehamassiindeks |
|
Tavaline | ||
Suurenenud (sh rasvumine) | 23 ja vanemad | 26 ja vanemad |
Vähendatud (sh ebapiisav toit*) | 19,4 või vähem | 19,9 või vähem |
* Kui 18-25-aastaste KMI on alla 18,5 ja 26-45-aastaste KMI on alla 19,0, hinnatakse toitumine ebapiisavaks.
Tabel 1
PIKKUSE JA KEHAKAALU SUHE SÕJAVÄE PERSONAL NORMIS JA HÄIRETEGA
A. 18-25-aastaselt
m 2 | Kehamass KMI väiksem kui 18,5 (alla- staatiline | Kehamass (vähendatud | Kehamass (tavaline | Kehamass (suurenenud- toitumine) | Kehamass (rasvumine | Kehamass (rasvumine | Kehamass (rasvumine | Kehamass rohkem (eelda |
|
Kasvu suuruse ruut, m 2 | Kehakaal (kg) KMI-ga alla 18,5 (alatoitumine) | Kehakaal (kg) KMI 18,5-19,4 juures (vähendatud toitumine) | Kehakaal (kg) KMI 19,5-22,9 juures (tavaline toitumine) | Kehakaal (kg) KMI 23,0-27,4 juures (suurenenud toitumine) | Kehakaal (kg) KMI-ga 27,5–29,9 (rasvumine 1. staadium) | Kehakaal (kg) KMI-ga 30,0–34,9 (rasvumise II staadium) | irooool Kehakaal (kg) KMI-ga 35,0–39,9 (III rasvumise aste) | põlev laud. üks Kehakaal (kg) KMI-ga 40,0 või rohkem (rasvumise IV staadium) |
|
Tabeli lõpp. üks
Kehamass KMI väiksem kui 18,5 (alla- staatiline | Kehamass (vähendatud | Kehamass (tavaline | Kehamass (suurenenud toitumine) | Kehamass (rasvumine | Kehamass (rasvumine | Kehamass (rasvumine | Kehamass rohkem (eelda |
||
104,7-122,1 |
Ohvitseride, lepinguliste sõjaväelaste terviseseisundi meditsiinilise kontrolli tunnused tulenevad selle kategooria sõjaväelaste vanemast vanusest võrreldes sõjaväelastega. sõjaväeteenistus, pikem teenistus kaitseväes, ametiülesannete täitmise eripära, sõjaväelise töö iseloom, suurema hulga erialaste, kodumaiste ohutegurite esinemine.
Sellesse sõjaväelaste kategooriasse kuuluvad 20–50-aastased ja vanemad isikud. Kuni 30-35-aastastel seenioritel on keskmised statistilised keha tervise ja funktsionaalsete võimete näitajad oluliselt kõrgemad kui seenioridel.
35-aastastel ja vanematel patsientidel muutuvad erinevate organite ja süsteemide vanusega seotud muutuste taustal haigused ja nende tagajärjed krooniliseks, vastastikku raskendavad, enamikul juhtudel kulgevad nad aeglaselt ja ebatüüpiliselt, koos põhiprotsessi perioodiliste ägenemiste ja tüsistustega. . Selle vanuserühma lepingu alusel ohvitseride ja sõjaväelaste jaoks on muutunud sotsiaalse staatuse, ametiülesannete täitmise sisu ja mahu, neuropsüühilise stressi suurenemine, dieedi rikkumine, puhkus, töökohustuste vähenemine. kehaline aktiivsus, kutse- ja leibkonna haiguste riskitegurite arvu suurenemine.
Üle 40-aastaste meditsiinitöötajate kõige levinumad patoloogiatüübid on vereringeelundite haigused, peamiselt haigused, mida iseloomustab kõrge vererõhk, südame isheemiatõbi, ateroskleroos, arterite, veenide haigused, ajuveresoonkonna haigused; haigus endokriinsüsteem, eelkõige suhkurtõbi, ainevahetushäired, kilpnäärmehaigused, rasvumine ja muud tüüpi ületoitumine; neoplasmid; seedesüsteemi haigused; urogenitaalsüsteemi haigused; halbade harjumuste tagajärgede ilmingud, kokkupuude professionaalsete teguritega jne.
Alla 40-aastased lepingulised ohvitserid ja lepingulised sõjaväelased läbivad üks kord aastas enne talvist väljaõppeperioodi üksuse meditsiinikeskuses põhjaliku tervisekontrolli (IMD). Arstliku läbivaatuse ulatus:
1. Rindkere organite fluorograafia.
2.Antropomeetria
3. Üldarsti läbivaatus üksuse meditsiinikeskuses.
40-aastased ja vanemad lepingujärgsed ohvitserkonna ja sõjaväelased läbivad iga-aastase ULV sõjaväehaiglates, haiglates ja meditsiinipataljonis statsionaarsetes tingimustes 5 päeva jooksul. Eksami kohustuslik ulatus:
1.FOGK kahes projektsioonis.
2. antropomeetria
3. Üldised vere- ja uriinianalüüsid.
4. Veresuhkru, vereseerumi lipiidide uuringud.
5. EKG, sh. vastavalt näidustustele stressitestidega.
6. Silmasisese rõhu mõõtmine.
Arstliku läbivaatuse tulemuste kohaselt jaotatakse lepingujärgsed ohvitserid ja sõjaväelased järgmistesse tervisliku seisundi rühmadesse:
1. rühm - "terve"- isikud, kellel puuduvad haigused või nende individuaalsed ilmingud, ägedate haiguste ja vigastuste tagajärjed, samuti a/c, kellel esineb mõningaid funktsionaalseid ja morfoloogilisi kõrvalekaldeid, millel puudub kalduvus progresseeruda ja mis ei mõjuta töövõimet;
2. rühm - "praktiliselt terve"- sõjaväelased, kes on läbinud ägedaid haigusi, vigastusi, vigastusi ja kellel on nende tagajärgede ilmingud koos elundite ja süsteemide funktsioonide väiksemate rikkumistega, mis ei vähenda oluliselt jõudlust;
3. rühm - "krooniliste haiguste või varasemate haiguste ja vigastuste tagajärjed." Sellesse rühma kuuluvad krooniliste haigustega inimesed. siseorganid nende funktsioonide väiksemate rikkumiste ja harvaesinevate ägenemistega, samuti vigastuste, mürgistuse, kirurgiliste sekkumiste ja muude välistegurite mõjude tagajärgedega isikud. V / s, mis on määratud 3. tervisliku seisundi rühma, alluvad ambulatoorsele dünaamilisele vaatlusele. Individuaalselt määratakse terviseseisundi 3. gruppi tervisekontrolli kontroll-kontrolli tähtajad ning vajalikud ravi- ja rekreatsioonimeetmed.
UMO lõpus teeb osa NMS kokkuvõtte iga ohvitseri läbivaatuse tulemustest. Samal ajal, võttes arvesse peamisi ja kaasnevaid haigusi, määratakse tervisliku seisundi rühm ning määratakse meditsiiniliste ja meelelahutuslike meetmete kompleks. ULV tulemused kantakse meditsiiniraamatusse.
Värskelt üksusesse saabunud ohvitserid ja lepingujärgsed sõjaväelased, kes ei läbinud UMO-d korraldusega kehtestatud ajal, vaadatakse üle kuu jooksul alates üksusesse saabumise kuupäevast.
Lepingulised ohvitserid ja sõjaväelased, kellel on UMO tulemuste põhjal ajateenistuse vastunäidustusi, saadab üksuse ülem 2 nädala jooksul arstlikule läbivaatusele sõjaväehaiglates ja laatsaretites.
Lepingu alusel teenivad sõjaväelased peavad läbima iga-aastase tervisekontrolli. Sellel kategoorial on ajateenijatest mõnevõrra erinevad nõuded ja see juhtub seetõttu, et lepingulised sõdurid on vanemad inimesed, kellel on erinevad kutseoskused ja vastutus.
töö iseloom ja professionaalsed tegurid risk provotseerib sageli tohutul hulgal kroonilisi haigusi, mille puhul tuleb läbi viia tavaline armee füüsilise väljaõppe kompleks ( üldfüüsiline ettevalmistus) pole mitte ainult raske, vaid ka tervisele ohtlik. Sellisel juhul, kui isik on võimeline pärast põhjalikku statsionaarset läbivaatust ja diagnoosimist jätkama teenistust ja täitma oma ametikohustusi, harjutusravi kompleks(terapeutiline kehakultuur).
Lepingujärgne harjutusravi sõjaväelastele krooniliste haiguste korral valitakse igas konkreetses olukorras individuaalselt. Lisaks tehakse iga-aastase tervisekontrolli järel kindlaks tervisegrupp, kuhu kaitseväelane kuulub. Neid on ainult 3. Kui inimesel on 3. tervisegrupp ja mõnel juhul 2, on ta võtmisest vabastatud. kohustuslikud standardid füüsiline Ettevalmistused (PR MO nr 200).
Kõik sõjaväelased jagunevad sõltuvalt vanusest ja tervislikust seisundist mitmesse rühma, nende kriteeriumide järgi määratakse kehalise aktiivsuse kohustuslik tase. Sõjaväelaste harjutusravi määratakse muude näidustuste puudumisel 45 aasta pärast.
Sõjaväelaste füüsilise ettevalmistuse rühmad:
- I rühm- vanusekategooria kuni 30 aastat terviseprobleemide puudumisel;
- II rühm- 31-35-aastased isikud ja kergemate terviseprobleemide tõttu eelmisest grupist üle viidud inimesed;
- III rühm- 36-40-aastased ja tervislikel põhjustel sellesse rühma sattunud inimesed;
- IV rühm – vanusekategooria 40-45-aastased ja nooremad inimesed kõigist varasematest rühmadest, kes sattusid sinna tervislikel põhjustel;
- V rühm- 45-51-aastased ja nendega võrdsustatud inimesed iga-aastase tervisekontrolli poolest.
Just V kategooria puhul on soovitatav säästlik füüsiline aktiivsus ning vastavalt kroonilistele haigustele või vanusele töötatakse välja harjutusravi kompleks. Treeningteraapia rühm sõjaväelastele pärast 45. eluaastat on kohustuslik ka tervisekaebuste puudumisel.
Sõjaväe füsioteraapia kontseptsiooni tutvustas N.I. Pirogov. Just tema märkas, et füüsiliste harjutuste komplekti abil toimub taastumine pärast tõsiseid vigastusi kiiremini, lisaks on sellistel kompleksidel inimkehale kasulik mõju peaaegu iga haiguse korral.
Saab treeningu ja täpselt reguleeritud koormuse südame-veresoonkonna süsteemi, hingamissüsteem. Kompleksid võimaldavad teil mitte saada liigset kaalu ja see probleem muutub vanusega väga aktuaalseks.
Tähtis: vähene füüsiline aktiivsus on kehale kahjulik igas vanuses.
Täna füsioteraapia- üks enim kasutatavaid taastamismeetodeid, see võimaldab teil olla heas korras füüsiline vorm igas vanuses.
Treeningteraapia harjutuste näited
Harjutuste kompleksid erinevad olenevalt haigusest ja inimese seisundist. harjutusravi sisaldab:
- kohustuslikud hommikused harjutused;
- matkates edasi värske õhk, lihtne jooksmine;
- olenevalt aastaajast - jalgrattasõit või suusatamine;
- võimalusel ujumine, sest sellel on kasulik mõju kõigile inimese organitele ja süsteemidele.
Tähtis: klassid peaksid olema süstemaatilised, ainult sel juhul on need kasulikud, võimaldavad teil hoida keha heas vormis ja täita kvaliteetseid ametiülesandeid.
seistes
- Kõndige paigal, tõstke põlved kõrgele. 15-20 sekundit.
- Tõuseme aeglaselt varvastel, hoides käsi vööl.
- Jalad õlgade laiuselt. Tõuske ettepoole koormuse ülekandmisega põlves kõverdatud jalale. Naaske algasendisse. Korrake sama harjutust teise jalaga.
- Jalad on samuti õlgade laiuselt. Kerge raputamine õhus vaheldumisi ühe või teise lõdvestunud jalaga.
- Jalad õlgade laiuselt. Käed läbi külgede tõusevad pea kohal ja on fikseeritud 1-2 sekundiks. Peate sirutama oma käed. Pärast seda laskuvad nad ka läbi külgede.
Koos tooliga
- Toolil istudes sirutage ja painutage jalad. Samal ajal asuvad käed vööl, seljatugi toetub tooli seljatoele.
- Toolil istudes teevad nad kätega tõmblusi. Sellisel juhul on küünarnukist kõverdatud käed rinna kõrgusel.
- Toolil istudes sirutage jalad ette. Toetudes kandadele, pöörake vaheldumisi üht või teist jalga.
- Tooli seljatoele toetudes kõigutavad nad jalgu edasi-tagasi.
- Tooli seljatoele toetudes tehke madalaid kükke.
Valetamine
- Lamades selili, asetatakse sirged käed peopesad alla mööda keha. Sirged jalad aeglaselt tõusevad ja langevad.
- Tõuske aeglaselt lamavast asendist istumisasendisse, aidates samal ajal end kätega.
- Lamades selili, tõmmake vaheldumisi põlvedes kõverdatud jalad kõhu poole.
- Toetudes abaluudele ja küünarnukist kõverdatud kätele, tõstke keha üles, fikseerides selles asendis 1-2 sekundit.
- Lamades selili, tõsta käed läbi külgede üles, seejärel langeta ka läbi külgede.
Iga harjutus nõuab 15-20 kordust.
Harjutuse reeglid
Igasugune harjutusravi kompleks viiakse läbi rahulikus tempos. Treening ei tohiks põhjustada valu.
Hingamine treeningu ajal on tasuta. Kompleks võtab aega vähemalt 20 minutit.
Harjutusi ei tehta halva enesetunde, kõrge või madala vererõhu, valu südames, krooniliste haiguste ägenemise ajal. Kehaline kasvatus ei tohiks liikumist piirata. Kerge jooks on kõige kasulikum pärast harjutuste komplekti, kui lihased on juba veidi koormust saanud ja soojenenud.
Järeldus
Muidugi mõjutab vanus ja haiguste esinemine iga inimese seisundit, kuid sõjavägi on selles osas teistega võrreldes palju soodsamas olukorras. Inimesed, kes on harjunud korra ja distsipliiniga, kes ei unusta liikumist ja on juba aastaid spordiga sõbrad, säilitavad oma harjumuspärase eluviisi ja sõjalise kandvuse kogu eluks.
Liiga tõsised koormused krooniliste haiguste esinemisel ei too kaasa muud kui kahju.
Kuid rahulikud, mõõdetud harjutused aitavad säilitada tervist ja püsida heas füüsilises vormis.